Co to jest egzamin VHS i do czego służy

Test ESR, czyli szybkość sedymentacji erytrocytów, jest testem krwi szeroko stosowanym do wykrywania stanu zapalnego lub infekcji w ciele, które mogą wskazywać na zwykłe przeziębienie, infekcje bakteryjne, na choroby zapalne, takie jak na przykład zapalenie stawów lub ostre zapalenie trzustki.

Ten test mierzy prędkość rozdziału między krwinkami czerwonymi a osoczem, które jest ciekłą częścią krwi, pod wpływem działania siły grawitacji. Tak więc, gdy w krwiobiegu występuje proces zapalny, powstają białka, które zmniejszają lepkość krwi i przyspieszają szybkość sedymentacji erytrocytów, co prowadzi do wysokiego ESR, który zwykle jest powyżej 15 mm u człowieka i 20 mm u kobiet.

Zatem ESR jest bardzo czułym testem, ponieważ może łatwo wykryć stan zapalny, ale nie jest specyficzny, to znaczy nie jest w stanie wskazać rodzaju, lokalizacji lub nasilenia stanu zapalnego lub infekcji, która występuje w ciele. Dlatego poziomy ESR muszą być ocenione przez lekarza, który zidentyfikuje przyczynę zgodnie z oceną kliniczną i wynikami innych testów, takich jak CRP, które również wskazują na przykład stan zapalny lub morfologię krwi, na przykład. 

Po co to jest

Test VHS służy do identyfikacji lub oceny dowolnego rodzaju zapalenia lub infekcji w ciele. Twój wynik może zidentyfikować:

1. Wysoka VHS

Sytuacje, które zwykle zwiększają ESR, to infekcje wirusowe lub bakteryjne, takie jak na przykład grypa, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie płuc, infekcja dróg moczowych lub biegunka. Jest jednak szeroko stosowany do oceny i kontroli ewolucji niektórych chorób, które zmieniają jego wynik w bardziej znaczący sposób, takich jak:

• Polimialgia reumatyczna, która jest zapalną chorobą mięśni;
• Czasowe zapalenie tętnic, które jest zapalną chorobą naczyń krwionośnych;
• Reumatoidalne zapalenie stawów, które jest zapalną chorobą stawów;
• Zapalenie naczyń, które są stanami zapalnymi ściany naczynia krwionośnego;
• Zapalenie kości i szpiku, które jest infekcją kości;
• Gruźlica, która jest chorobą zakaźną;
• Rak.

Ponadto należy pamiętać, że każda sytuacja, która zmienia rozcieńczenie krwi lub skład, może zmienić wynik testu. Niektóre przykłady to ciąża, cukrzyca, otyłość, niewydolność serca, niewydolność nerek, alkoholizm, zaburzenia czynności tarczycy lub niedokrwistość.

2. niski ESR

Niski test ESR zwykle nie wykazuje zmian. Należy jednak pamiętać, że istnieją sytuacje, które mogą utrzymywać rażąco niski poziom ESR i mylić wykrywanie stanu zapalnego lub infekcji. Niektóre z tych sytuacji to:

• Policytemia, czyli wzrost komórek krwi;
• Ciężka leukocytoza, która jest wzrostem liczby białych krwinek we krwi;
• Stosowanie kortykosteroidów;
• Hipofibrynogeneza, która jest zaburzeniem krzepnięcia krwi;
• Dziedziczna sferocytoza, która jest rodzajem niedokrwistości, która przechodzi od rodziców do dzieci.

Dlatego lekarz musi zawsze widzieć wartość testu ESR i analizować go zgodnie z historią kliniczną danej osoby, ponieważ jego wynik nie zawsze jest zgodny z sytuacją zdrowotną ocenianej osoby. Lekarz może również zastosować nowsze i bardziej szczegółowe testy, takie jak PCR, które zwykle wskazują bardziej konkretnie sytuacje, takie jak infekcja. Dowiedz się, czym jest egzamin PCR i jak się go wykonuje. 

Jak to jest zrobione

Aby wykonać test VHS, laboratorium pobierze próbkę krwi, która zostanie umieszczona w zamkniętym pojemniku, a następnie zostanie ocenione, ile czasu zajmuje czerwonych krwinkom oddzielenie się od osocza i osiadanie na dnie pojemnika.. 

Zatem po 1 godzinie lub 2 godzinach to osadzenie będzie mierzone w milimetrach, więc wynik podawany jest w mm / h. Aby wykonać egzamin VHS, przygotowanie nie jest konieczne, a post nie jest obowiązkowy.

Wartości odniesienia

Wartości referencyjne egzaminu VHS są różne dla mężczyzn, kobiet i dzieci.

• U mężczyzn:

  • w 1h - do 15 mm;
  • w 2h - do 20 mm.
• U kobiet:
  • w 1h - do 20 mm;
  • w 2 godziny - do 25 mm.
• U dzieci:
  • wartości od 3 do 13 mm.

Obecnie wartości egzaminu VHS w pierwszej godzinie są najważniejsze, dlatego są najczęściej używane.

Im bardziej intensywne jest zapalenie, tym bardziej ESR może wzrosnąć, a choroby reumatologiczne i rak mogą powodować zapalenie tak poważne, że jest w stanie zwiększyć ESR powyżej 100 mm / h.