Główna » Testy diagnostyczne » Zrozumienie wyników testu na HIV

    Zrozumienie wyników testu na HIV

    Test na HIV wykonuje się w celu wykrycia obecności wirusa HIV w organizmie i należy go wykonać co najmniej 30 dni po narażeniu na ryzykowne sytuacje, takie jak seks bez zabezpieczenia lub kontakt z krwią lub wydzieliny od osób z wirusem HIV.

    Test na HIV jest prosty i wykonuje się go głównie poprzez analizę próbki krwi, ale śliny można również użyć do sprawdzenia obecności wirusa w organizmie. Wszystkie testy na obecność wirusa HIV wykrywają dwa rodzaje istniejących wirusów: HIV 1 i HIV 2.

    Test na obecność wirusa HIV należy wykonać co najmniej 1 miesiąc po ryzykownym zachowaniu, ponieważ okno immunologiczne, które odpowiada czasowi między kontaktem z wirusem a możliwością wykrycia markera zakażenia, wynosi 30 dni i może być wydanie fałszywie ujemnego wyniku, jeżeli test zostanie przeprowadzony przed 30 dniami.

    Jak zrozumieć wynik

    Aby zrozumieć wynik testu na HIV, ważne jest sprawdzenie, czy jest on reaktywny, niereaktywny lub nieokreślony powyżej wskazanych wartości, ponieważ zwykle im wyższa wartość, tym bardziej zaawansowana jest infekcja..

    Badanie krwi na obecność wirusa HIV

    Badanie krwi na obecność wirusa HIV wykonuje się w celu wykrycia obecności wirusa i jego stężenia we krwi, podając informacje o stadium zakażenia. Testy na obecność wirusa HIV można wykonać przy użyciu różnych laboratoryjnych metod diagnostycznych, z których najczęściej stosowana jest metoda ELISA. Możliwe wyniki to:

    • Odczynnik: Oznacza to, że dana osoba była w kontakcie i została zarażona wirusem AIDS;
    • Brak odczynnika: Oznacza to, że dana osoba nie jest zarażona wirusem AIDS;
    • Nieokreślony: Musisz powtórzyć test, ponieważ próbka nie była wystarczająco przejrzysta. Niektóre sytuacje, które prowadzą do tego rodzaju rezultatów, to ciąża i niedawne szczepienia.

    W przypadku pozytywnego wyniku na HIV, samo laboratorium stosuje inne metody w celu potwierdzenia obecności wirusa w organizmie, takie jak Western Blot, Immunoblotting, Pośrednia immunofluorescencja dla HIV-1. Tak więc pozytywny wynik jest naprawdę niezawodny.

    W niektórych laboratoriach uwalniana jest również wartość, oprócz wskazania, czy jest reaktywna, niereaktywna czy nieokreślona. Jednak ta wartość nie jest tak ważna klinicznie, jak określenie pozytywności lub negatywności badania, ponieważ jest interesująca tylko w przypadku monitorowania medycznego. Jeśli lekarz zinterpretuje to jako wartość istotną klinicznie, mogą być wymagane bardziej szczegółowe testy, takie jak test obciążenia wirusowego, w którym sprawdzana jest liczba kopii wirusa krążącego we krwi.

    W przypadku nieokreślonego wyniku zaleca się powtórzenie testu po 30–60 dniach w celu zweryfikowania obecności lub nieobecności wirusa. W takich przypadkach test należy powtórzyć, nawet jeśli nie występują objawy, takie jak na przykład szybka utrata masy ciała, uporczywa gorączka i kaszel, ból głowy i pojawienie się czerwonych plam lub małych owrzodzeń skóry. Znać główne objawy HIV.

    Szybki test na HIV

    Szybkie testy wskazują na obecność lub brak wirusa i są wykonywane przy użyciu małej próbki śliny lub małej kropli krwi w celu identyfikacji wirusa. Wynik szybkiego testu jest uwalniany od 15 do 30 minut i jest również wiarygodny, a możliwe wyniki to:

    • Pozytywne: Wskazuje, że dana osoba ma wirusa HIV, ale musi przejść badanie krwi ELISA, aby potwierdzić wynik;
    • Negatywne: Wskazuje, że dana osoba nie jest zarażona wirusem HIV.

    Szybkie testy są stosowane na ulicy, w kampaniach rządowych w ośrodkach badań i poradniach (CTA) oraz u kobiet w ciąży, które rozpoczynają poród bez opieki prenatalnej, ale testy te można również kupić przez Internet. 

    Zwykle kampanie rządowe wykorzystują testy OraSure, które testują ślinę i test, który można kupić online w aptekach zagranicznych za granicą, to Home Access Express HIV-1, który jest zatwierdzony przez FDA i zużywa kroplę krwi.

    Co to jest test obciążenia wirusowego?

    Test obciążenia wirusem jest badaniem mającym na celu monitorowanie rozwoju choroby i sprawdzenie, czy leczenie jest skuteczne, poprzez sprawdzenie liczby kopii wirusa obecnych we krwi w momencie pobrania.

    Ten test jest drogi, ponieważ wykonuje się go przy użyciu technik molekularnych, które wymagają specjalnego sprzętu i odczynników, a zatem nie jest wymagany do celów diagnostycznych. Zatem test obciążenia wirusem jest przeprowadzany tylko wtedy, gdy diagnoza zakażenia wirusem HIV ma na celu monitorowanie i monitorowanie pacjenta, na żądanie lekarza 2–8 tygodni po diagnozie lub rozpoczęciu leczenia i powtórzeniu co 3 miesiące..

    Na podstawie wyniku testu lekarz może ocenić liczbę kopii wirusa we krwi i porównać z poprzednimi wynikami, weryfikując w ten sposób skuteczność leczenia. Gdy zauważony zostanie wzrost miana wirusa, oznacza to, że infekcja pogorszyła się i prawdopodobnie odporność na leczenie, a lekarz musi zmienić strategię terapeutyczną. Kiedy dzieje się coś przeciwnego, to znaczy, gdy z upływem czasu zmniejsza się miano wirusa, oznacza to, że leczenie jest skuteczne, z zahamowaniem replikacji wirusa..

    Wynik nieokreślonego miana wirusa nie oznacza, że ​​nie ma już infekcji, ale że wirus występuje w niskich stężeniach we krwi, co wskazuje, że leczenie jest skuteczne. W środowisku naukowym panuje zgoda, że ​​gdy test obciążenia wirusem jest niewykrywalny, istnieje niskie ryzyko przeniesienia wirusa podczas stosunku płciowego, jednak nadal ważne jest stosowanie prezerwatyw podczas stosunku płciowego..

    Dowiedz się, jak przeprowadzana jest diagnostyka molekularna.

    Kiedy może dać fałszywie ujemny wynik

    Fałszywie ujemny wynik może wystąpić, gdy dana osoba zda egzamin w ciągu 30 dni od ryzykownego zachowania, które mogło być stosunkiem seksualnym bez prezerwatywy, dzieleniem się jednorazowymi strzykawkami i igłami lub przekłuwaniem zanieczyszczonego przedmiotu tnącego, takiego jak na przykład noże lub nożyczki . Wynika to z faktu, że organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości przeciwciał, aby obecność wirusa mogła zostać wskazana w teście..

    Jednak nawet jeśli test został przeprowadzony 1 miesiąc po ryzykownym zachowaniu, organizm może wytwarzać wystarczającą ilość przeciwciał przeciwko wirusowi HIV, a wynik jest pozytywny. Dlatego ważne jest, aby powtórzyć test 90 i 180 dni po ryzykownym zachowaniu, aby potwierdzić obecność lub brak wirusa HIV w organizmie.

    Zasadniczo za każdym razem, gdy wynik jest pozytywny, nie ma wątpliwości, że dana osoba ma HIV, natomiast w przypadku wyniku ujemnego może być konieczne powtórzenie testu z powodu fałszywie ujemnego wyniku. Jednak specjalista chorób zakaźnych może wskazać, co zrobić w każdym przypadku.