Delirium drży, co to jest, przyczyny i leczenie

The majaczenie, zwany także Delirium Tremens, jest to stan dezorientacji umysłowej, który pojawia się nagle i powoduje zmiany w świadomości, uwadze, zachowaniu, pamięci, myśleniu, orientacji lub innym obszarze poznania, powodując zachowanie, które zwykle przechodzi na przemian między nadmierną sennością a pobudzeniem.

Znany również jako stan ostrej dezorientacji majaczenie wiąże się ze zmianami aktywności mózgu i zwykle dotyka głównie starszych pacjentów hospitalizowanych lub cierpiących na otępienie, takie jak choroba Alzheimera, lub osoby powstrzymujące się od alkoholu i narkotyków, choć dokładna przyczyna jest nadal niejasna..

Aby leczyć majaczenie początkowo zaleca się skorygowanie czynników, które mogą powodować tę sytuację, takich jak na przykład leczenie infekcji, dostosowanie leków, organizacja środowiska lub regularny sen. W najcięższych przypadkach lekarz może również zalecić stosowanie leków przeciwpsychotycznych, takich jak haloperidol, rysperydon, kwetiapina lub olanzapina.

Jak rozpoznać

Główne objawy, które wskazują majaczenie są:

• Nieuwaga i pobudzenie;
• Senność lub apatia;
• Niemożność wykonania poleceń;
• Odwrócenie cyklu sen-czuwanie, w którym człowiek nie śpi w nocy i śpi w ciągu dnia;
• Dezorientacja;
• Nie rozpoznawaj członków rodziny ani znajomych;
• Zmiany pamięci, nawet w celu zapamiętania słów;
• Częsta drażliwość i gniew;
• Nagłe zmiany nastroju;
• Omamy;
• Lęk.

Ważna cecha majaczenie jest to jego ostra instalacja, z godziny na godzinę, a ponadto ma zmienny przebieg, to znaczy zmienia się między momentami normalności, wzburzenia lub senności w ciągu tego samego dnia.

Jak potwierdzić

Diagnoza majaczenie może zostać potwierdzone przez lekarza za pomocą kwestionariuszy takich jak Metoda oceny zamieszania (CAM), co wskazuje, że podstawowymi cechami potwierdzającymi są:

Ważne jest, aby pamiętać, że „Majaczenie ” różni się od „delirium”, ponieważ oznacza zmianę psychiatryczną charakteryzującą się powstaniem fałszywego osądu na temat czegoś, w którym osoba ma przekonanie, że coś jest niemożliwe. Ponadto, w przeciwieństwie do majaczenie, majaczenie nie ma przyczyny organicznej i nie powoduje zmian uwagi lub świadomości.

Dowiedz się więcej o tej zmianie w Co to jest i jak zidentyfikować złudzenie.

Główne przyczyny

Główne czynniki ryzyka rozwoju majaczenie obejmują:

• Wiek powyżej 65 lat;
• Mając jakąś formę demencji, taką jak na przykład choroba Alzheimera lub demencja ciała Lewy'ego;
• Stosowanie niektórych leków, takich jak na przykład środki uspokajające, nasenne, amfetamina, leki przeciwhistaminowe lub niektóre antybiotyki;
• Hospitalizowany;
• Po operacji;
• Niedożywienie;
• Odwodnienie;
• Nadużywanie alkoholu lub narkotyków;
• Fizyczne ograniczenia, takie jak przykuty do łóżka;
• Stosowanie wielu leków;
• Brak snu;
• Zmiana środowiska;
• Choroba fizyczna, na przykład infekcja, niewydolność serca lub ból nerek.

U osób starszych majaczenie może to być jedyny przejaw jakiejkolwiek poważnej choroby, takiej jak zapalenie płuc, infekcja dróg moczowych, zawał serca, udar mózgu lub zmiany w elektrolitach krwi, na przykład, więc kiedy tylko się pojawi, powinien być szybko oceniony przez geriatrę lub lekarza rodzinnego.

Jak odbywa się leczenie

Głównym sposobem leczenia delirium są strategie, które pomagają w prowadzeniu danej osoby, takie jak umożliwienie kontaktu z członkami rodziny podczas hospitalizacji, utrzymywanie osoby zorientowanej względem czasu, zapewnianie im dostępu do kalendarza i zegara oraz utrzymywanie środowiska spokój, szczególnie w nocy, aby umożliwić spokojny sen.

Strategie te zachęcają do powrotu do świadomości i lepszego zachowania. Ponadto osoby starsze, które noszą okulary lub aparaty słuchowe, muszą mieć do nich dostęp, unikając trudności w zrozumieniu i komunikacji. Sprawdź więcej wskazówek, co zrobić, aby lepiej żyć z osobami starszymi z dezorientacją umysłową.

Stosowanie leków jest wskazane przez lekarza i powinno być zarezerwowane dla pacjentów ze znacznym pobudzeniem, stanowiących ryzyko dla ich własnego bezpieczeństwa lub bezpieczeństwa innych. Najczęściej stosowanymi lekami są leki przeciwpsychotyczne, takie jak na przykład haloperidol, rysperydon, kwetiapina, olanzapina lub klozapina. W przypadkach majaczenie spowodowane abstynencją od alkoholu lub nielegalnych narkotyków, zaleca się stosowanie leków uspokajających, takich jak na przykład Diazepam, Clonazepam lub Lorazepam.