Różyczka w ciąży, co to jest, możliwe powikłania i leczenie

Różyczka jest stosunkowo częstą chorobą w dzieciństwie, która, gdy występuje w czasie ciąży, może powodować wady rozwojowe u dziecka, takie jak małogłowie, głuchota lub zmiany w oczach. Ideałem jest więc, aby kobieta zaszczepiła się przed chorobą przed zajściem w ciążę.

Szczepionkę przeciwko różyczce zwykle przyjmuje się w dzieciństwie, ale kobiety, które nie otrzymają szczepionki lub jej dawki przypominającej, powinny zostać zaszczepione przed zajściem w ciążę. Po przyjęciu szczepionki kobieta musi poczekać co najmniej 1 miesiąc, aby rozpocząć próbę poczęcia. Dowiedz się więcej o szczepionce przeciw różyczce.

Różyczka jest chorobą zakaźną wywoływaną przez tego typu wirusa Rubivirus, który jest zwykle przenoszony przez wydzieliny, takie jak ślina, w bliskich kontaktach i pocałunkach. Zazwyczaj najbardziej zarażone są dzieci i młodzi dorośli, co zwiększa szanse na zarażenie się w czasie ciąży.

Główne objawy

Objawy różyczki w ciąży są podobne do tych, które wykazuje każdy, kto rozwija chorobę:

• Ból głowy;
• Ból mięśni;
• Niska gorączka do 38ºC;
• Kaszel z flegmą;
• Ból stawów;
• Obrzęk limfy lub zwojów, szczególnie w okolicy szyi;
• Małe czerwone plamy na twarzy, które następnie rozprzestrzeniają się po całym ciele i utrzymują przez około 3 dni.

Objawy mogą pojawić się do 21 dni, ale transmisja wirusa może nastąpić 7 dni przed pojawieniem się objawów do 7 dni po pojawieniu się czerwonych plam na skórze.

Jak potwierdzić diagnozę

W niektórych przypadkach różyczka może nie mieć żadnych objawów, a zatem jej diagnozę można potwierdzić tylko poprzez obecność immunoglobulin IgM lub IgG badanie krwi.

Możliwe konsekwencje różyczki

Konsekwencje różyczki w ciąży są związane z wrodzoną różyczką, która może prowadzić do aborcji lub poważnych wad rozwojowych płodu, takich jak:

• Głuchota;
• Zmiany w oczach, takie jak ślepota, zaćma, mikrocząsteczki oczne, jaskra i retinopatia;
• Problemy z sercem, takie jak zwężenie tętnicy płucnej, wada przegrody międzykomorowej, zapalenie mięśnia sercowego
• Urazy układu nerwowego, takie jak przewlekłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie naczyń z zwapnieniem
• Upośledzenie umysłowe;
• Małogłowie;
• Fioletowy;
• Niedokrwistość hemolityczna;
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• Problemy z wątrobą, takie jak zwłóknienie i gigantyczna transformacja komórek wątroby.

Zmiany te mogą wystąpić, gdy kobieta ma różyczkę podczas ciąży lub gdy otrzymuje szczepionkę przeciw różyczce podczas ciąży. Ryzyko przeniesienia różyczki na dziecko jest większe w pierwszym trymestrze ciąży, a jeśli tak się stanie, dziecko musi urodzić się z wrodzoną różyczką. Dowiedz się wszystkiego o wrodzonej różyczce.

Poważne komplikacje obserwuje się, gdy dziecko dotknie to pierwszego trymestru ciąży. Zmiany płodowe obserwuje się zwykle w badaniach przeprowadzanych podczas ciąży i krótko po porodzie, ale niektóre zmiany można zdiagnozować dopiero w pierwszych 4 latach życia dziecka. Niektóre z tych objawów, które można później odkryć, to cukrzyca, zapalenie mózgu i autyzm.

Zobacz w prosty sposób, czym jest małogłowie i jak opiekować się dzieckiem z tym problemem, oglądając następujący film:

MIKROCEFALIA

Jak stwierdzić, czy twoje dziecko zostało dotknięte chorobą

Aby dowiedzieć się, czy dziecko było zarażone wirusem różyczki, gdy jego matka została zarażona podczas ciąży lub czy matka otrzymała szczepionkę przeciw różyczce podczas ciąży, opieka prenatalna i wszystkie niezbędne testy w celu oceny rozwoju narządy i tkanki dziecka.

Morfologiczne USG, zwykle wykonywane między 18 a 22 tygodniem ciąży, może wskazać, czy występuje wada serca lub uszkodzenie mózgu, jednak niektóre zmiany można zobaczyć tylko po urodzeniu, na przykład głuchota.

Rozpoznanie wrodzonej różyczki można postawić na podstawie badania krwi, które identyfikuje przeciwciała IgM dodatnie rubiwirus do 1 roku po urodzeniu. Zmianę można zaobserwować dopiero po 1 miesiącu urodzenia, dlatego w przypadku podejrzeń badanie należy powtórzyć po tej dacie.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie różyczki u kobiet w ciąży polega na kontrolowaniu objawów odczuwanych przez kobietę, ponieważ nie ma konkretnego leczenia, które mogłoby wyleczyć różyczkę. Zazwyczaj leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwgorączkowych i leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol, związanych z odpoczynkiem i przyjmowaniem płynów przez kobietę w ciąży.

Najlepszą formą zapobiegania jest potrójne wirusowe szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce co najmniej 1 miesiąc przed zajściem w ciążę. Należy również unikać przebywania w pobliżu osób przenoszących chorobę lub dzieci zarażonych różyczką.