Wszystko, co musisz wiedzieć o cewnikowaniu serca

Cewnikowanie serca to procedura, która może być stosowana do diagnozowania lub leczenia chorób serca. Polega ona na wprowadzeniu cewnika, który jest niezwykle cienką, elastyczną rurką, do tętnicy ręki lub nogi osoby, która zostanie poprowadzona do serca. Cewnikowanie serca jest również znane jako angiografia wieńcowa.

Może to być wskazane w diagnozowaniu i leczeniu zawału lub dusznicy bolesnej, ponieważ bada wnętrze naczyń krwionośnych i serca, będąc w stanie wykryć i usunąć nagromadzenie blaszek tłuszczowych lub zmian w tych obszarach. Mimo że procedura ta jest bardzo ważna i ogólnie bezpieczna, może wiązać się z pewnym ryzykiem, takim jak:

• Krwawienie i infekcja w miejscu wprowadzenia cewnika;
• Uszkodzenie naczyń krwionośnych;
• Reakcja alergiczna na zastosowany kontrast;
• Nieregularne bicie serca lub arytmia, które mogą same ustępować, ale mogą wymagać leczenia w przypadku uporczywości;
• Zakrzepy, które mogą wywołać udar lub zawał serca;
• Spadek ciśnienia krwi;
• Kumulacja krwi w worku otaczającym serce, co może uniemożliwić normalne bicie serca.

Ryzyko jest minimalne, kiedy badanie jest zaplanowane, ponadto zwykle jest przeprowadzane w szpitalach referencyjnych w kardiologii i dobrze wyposażone, zawierające kardiologów i kardiochirurgów, przez sus lub prywatny.

Ryzyko to może wystąpić, szczególnie u diabetyków, pacjentów z chorobami nerek i osób powyżej 75 roku życia lub u pacjentów z ciężkim i ostrym zawałem mięśnia sercowego. 

Po co to jest

Cewnikowanie serca służy do diagnozowania i / lub leczenia różnych chorób serca, wśród których możemy wyróżnić:

• Oceń, czy tętnice wieńcowe zasilające mięsień sercowy są zatkane, czy nie;
• Wyczyść tętnice i zastawki z powodu gromadzenia się blaszek tłuszczowych;
• Sprawdź, czy nie ma uszkodzeń zastawek i mięśnia sercowego;
• Sprawdź zmiany w anatomii serca, które nie zostały potwierdzone innymi testami;
• Pokaż szczegółowo, jeśli w ogóle, wrodzone wady rozwojowe u noworodków i dzieci.

Cewnikowanie serca można wykonać w połączeniu z innymi technikami, takimi jak angioplastyka wieńcowa, technika stosowana do odblokowania naczynia wieńcowego i może być wykonana za pomocą implantu stentowego (metalowa proteza) lub tylko za pomocą balonu, który przy wysokim ciśnieniu popycha talerze, otwierając wazon. Dowiedz się więcej o tym, jak wykonuje się angioplastykę. 

Można to również zrobić w połączeniu z przezskórną wulwuloplastyką balonową, stosowaną w leczeniu chorób, takich jak zastawki serca, takich jak zwężenie płuc, zwężenie aorty i zwężenie zastawki mitralnej. Dowiedz się również więcej szczegółów na temat wskazań, jak wykonuje się walwuloplastykę.

Jaka opieka jest potrzebna

Zasadniczo w celu zaplanowanego cewnikowania należy pościć przez 4 godziny przed egzaminem i próbować odpocząć. Ponadto należy stosować wyłącznie leki przepisane przez kardiologa, unikając niezalecanych środków zaradczych, w tym środków domowych i herbat. Sprawdź, jakie są główne troski, które należy podjąć przed i po operacji.

Ogólnie rzecz biorąc, powrót do zdrowia po zabiegu jest szybki, a gdy nie ma innych powikłań, które mogłyby temu zapobiec, pacjent zostaje wypisany ze szpitala następnego dnia z zaleceniem uniknięcia intensywnych ćwiczeń lub podnoszenia ciężarów powyżej 10 kg w ciągu pierwszych 2 tygodni po zabiegu..

Jak wykonuje się cewnikowanie serca

Cewnikowanie serca odbywa się poprzez włożenie cewnika lub sondy do serca. Krok po kroku to:

• Znieczulenie miejscowe;
• Wykonanie małego otworu w celu wprowadzenia cewnika w skórę pachwiny lub przedramienia w nadgarstku lub łokciu;
• Wprowadzanie cewnika do tętnicy (zwykle promieniowej, udowej lub ramiennej), która będzie prowadzona przez lekarza specjalistę, do serca;
• Lokalizacja wejść do prawej i lewej tętnicy wieńcowej;
• Wstrzyknięcie substancji na bazie jodu (kontrast), która umożliwia wizualizację tętnic i ich punktów niedrożności za pomocą promieni rentgenowskich;
• Kontrastowe wstrzyknięcie do lewej komory, umożliwiające wizualizację pompowania serca.

Egzamin nie powoduje bólu. Najbardziej, co może się zdarzyć, to to, że pacjent odczuwa dyskomfort podczas ukąszenia znieczulenia i przepływającej fali ciepła w klatce piersiowej podczas wstrzykiwania kontrastu.

Czas trwania badania różni się w zależności od tego, jak łatwo jest cewnikować cel, jest on zwykle dłuższy u pacjentów, którzy przeszli już operację rewaskularyzacji mięśnia sercowego. Zwykle egzamin nie trwa dłużej niż 30 minut, konieczne jest pozostanie w spoczynku przez kilka godzin, a jeśli nie ma problemu, możesz wrócić do domu, jeśli wykonałeś cewnikowanie bez innej powiązanej procedury..