Leczenie zespołu krótkiego jelita

Leczenie zespołu jelita krótkiego polega na dostosowywaniu pokarmów i suplementów diety w celu zrekompensowania zmniejszonego wchłaniania witamin i minerałów spowodowanego brakującą częścią jelita, aby pacjent nie był niedożywiony ani odwodniony. Całkowite wyleczenie jelita w celu ponownego prawidłowego wchłonięcia składników odżywczych i kontrolowania utraty wagi może potrwać do 3 lat.

Jednak nasilenie tego zespołu zależy od usuniętej części jelita, która może stanowić część jelita grubego lub jelita cienkiego i usuniętej ilości jelita.

Ogólnie rzecz biorąc, najbardziej podatnymi na złego wchłaniania składnikami odżywczymi są witaminy A, D, E, K, B12 i minerały, takie jak wapń, kwas foliowy, cynk lub żelazo. Z tego powodu pacjent jest początkowo karmiony suplementacją żywieniową, bezpośrednio przez żyłę, a jego celem jest zapobieganie i leczenie problemów, takich jak opóźnienie rozwoju, w przypadku dzieci, niedokrwistość; krwotoki i siniaki; osteoporoza; ból i osłabienie mięśni; niewydolność serca; a nawet odwodnienie, które może zagrozić życiu pacjenta.

Najważniejsze składniki odżywcze według brakującej części jelita

Złe wchłanianie składników odżywczych zależy od porcji, której to dotyczy, z:

• Jejun - Wapń, żelazo, magnez, białka, węglowodany i tłuszcze;
• Ileus - Witamina B12;
• Dwukropek - Woda, sole mineralne i krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe;

W niektórych przypadkach, aby zrekompensować brak składników odżywczych, może być konieczny przeszczep jelita cienkiego, aby wyleczyć niewydolność jelit i uniknąć uzależnienia od całkowitego żywienia pozajelitowego przez całe życie.. .

Żywność do powrotu do zdrowia po operacji

Zwykle w ciągu pierwszych 5 dni po zabiegu pokarm jest utrzymywany przez żyłę o nazwie Total Parenteral Nutrition, dzięki czemu jelito może się zagoić w spoczynku. Po tym okresie, gdy biegunka występuje rzadziej, karmienie przez zgłębnik zaczyna również powoli stymulować ruchy żołądka i jelit, zmniejszając objętość pokarmu przez żyłę, przez około 2 miesiące..

Po około 2 miesiącach powrotu do zdrowia w większości przypadków pacjent jest już w stanie karmić przez usta, robiąc małe posiłki, do 6 razy dziennie. Jednak karmienie przez zgłębnik nosowo-żołądkowy jest utrzymywane, aby zagwarantować przyjmowanie kalorii i składników odżywczych w celu utrzymania i odzyskania stanu odżywienia, dopóki pacjent nie będzie mógł jeść bez zgłębnika, proces ten może potrwać od 1 do 3 lat. 

Jednak możliwe jest, że w niektórych przypadkach pacjent spędza resztę życia w zależności od żywienia pozajelitowego i suplementów diety, aby uniknąć niedożywienia i problemów, takich jak na przykład niedokrwistość..

Odzyskiwanie po operacji w celu usunięcia części jelita można wykonać przez duże nacięcie w jamie brzusznej lub przez laparotomię, i może to potrwać od 2 do 6 godzin, a pacjent może zostać przyjęty do szpitala w celu wyzdrowienia na okres, który może różnią się od co najmniej 10 dni do 1 miesiąca. Ten rodzaj operacji jest bardzo ryzykowny, ponieważ jelito ma wiele bakterii, które mogą powodować poważne infekcje, i jest jeszcze bardziej delikatne, jeśli pacjent jest dzieckiem lub w podeszłym wieku.