Co to jest autoimmunologiczne zapalenie mózgu i jak leczyć
Autoimmunologiczne zapalenie mózgu jest zapaleniem mózgu, które powstaje, gdy układ odpornościowy atakuje same komórki mózgowe, upośledzając ich funkcjonowanie i powodując objawy, takie jak mrowienie w ciele, zmiany wzrokowe, drgawki lub pobudzenie, na przykład, które mogą, ale nie muszą, powodować następstwa.
Ta choroba występuje rzadko i może dotyczyć osób w każdym wieku. Istnieją różne rodzaje autoimmunologicznego zapalenia mózgu, ponieważ zależą one od rodzaju przeciwciała atakującego komórki i obszar mózgu dotkniętego chorobą, a niektóre z głównych przykładów to na przykład zapalenie mózgu skierowane przeciw NMDA, ostre rozsiane zapalenie mózgu lub limbiczne zapalenie mózgu, które mogą powstają z powodu nowotworu, po infekcjach lub bez wyraźnej przyczyny.
Chociaż encefalopatia autoimmunologiczna nie ma konkretnego lekarstwa, można ją leczyć za pomocą pewnych leków, takich jak na przykład leki przeciwdrgawkowe, kortykosteroidy lub leki immunosupresyjne, które łagodzą objawy, zmniejszają stany zapalne i pomagają przywrócić wszystkie możliwości funkcjonowania mózgu..
Główne objawy
Ponieważ autoimmunologiczne zapalenie mózgu wpływa na funkcjonowanie mózgu, objawy różnią się w zależności od dotkniętego regionu. Jednak najczęstsze objawy to:
- Osłabienie lub zmiany wrażliwości w różnych częściach ciała;
- Utrata równowagi;
- Trudności w mówieniu;
- Ruchy mimowolne;
- Zmiany widzenia, takie jak niewyraźne widzenie;
- Trudności ze zrozumieniem i zmiany pamięci;
- Zmiany smaku;
- Trudności ze snem i częste pobudzenie;
- Zmiany nastroju lub osobowości.
Ponadto, gdy wpływ na komunikację między neuronami jest znaczny, mogą one również powstać jako halucynacje, urojenia lub myśli paranoiczne.
Tak więc niektóre przypadki autoimmunologicznego zapalenia mózgu mogą być źle zdiagnozowane, takie jak zaburzenie psychiczne typu schizofrenia lub zaburzenie dwubiegunowe. Kiedy tak się dzieje, leczenie nie jest wykonywane prawidłowo, a objawy mogą z czasem ulec pogorszeniu lub nie wykazywać oznak znaczącej poprawy..
Jak powstaje diagnoza
Aby postawić prawidłową diagnozę tej choroby, ważne jest, aby skonsultować się z neurologiem, a także ocenić objawy, ważne jest również wykonanie innych testów diagnostycznych, takich jak analiza płynu mózgowo-rdzeniowego, obrazowanie rezonansu magnetycznego lub elektroencefalogram w celu wykrycia zmian w mózgu, które wskazują na istnienie autoimmunologicznego zapalenia mózgu.
Można również wykonać badania krwi w celu ustalenia, czy istnieją przeciwciała, które mogą powodować tego rodzaju zmiany. Niektóre z głównych autoprzeciwciał są na przykład przeciw NMDAR, przeciw VGKC lub przeciw GlyR, specyficzne dla każdego rodzaju zapalenia mózgu.
Ponadto, aby zbadać autoimmunologiczne zapalenie mózgu, lekarz musi również wykluczyć inne, częstsze przyczyny zapalenia mózgu, takie jak infekcje wirusowe lub bakteryjne..
Jak odbywa się leczenie
Leczenie autoimmunologicznego zapalenia mózgu rozpoczyna się od jednego lub kilku następujących rodzajów leczenia:
- Stosowanie kortykosteroidów, takie jak prednizon lub hydrokortyzon, w celu zmniejszenia odpowiedzi układu odpornościowego;
- Stosowanie leków immunosupresyjnych, takie jak rytuksymab lub cyklofosfamid, w celu silniejszego zmniejszenia działania układu odpornościowego;
- Plazmafereza, do filtrowania krwi i usuwania nadmiaru przeciwciał, które powodują chorobę;
- Zastrzyki z immunoglobulin, zastępuje wiązanie szkodliwych przeciwciał z komórkami mózgu;
- Usuwanie guzów które mogą być źródłem przeciwciał, które powodują zapalenie mózgu.
Mogą być również potrzebne leki w celu zmniejszenia objawów, na przykład leki przeciwdrgawkowe lub przeciwlękowe.
Ponadto ważne jest, aby osoba dotknięta autoimmunologicznym zapaleniem mózgu była poddawana rehabilitacji i może zaistnieć potrzeba fizykoterapii, terapii zajęciowej lub monitorowania psychiatrycznego w celu zmniejszenia objawów i możliwych następstw..
Co może powodować zapalenie mózgu
Konkretna przyczyna tego typu zapalenia mózgu nie jest jeszcze znana, aw wielu przypadkach występuje u zdrowych osób. Uważa się również, że autoprzeciwciała mogą pochodzić po niektórych rodzajach infekcji bakteriami lub wirusami, co może prowadzić do wytwarzania nieodpowiednich przeciwciał.
Jednak autoimmunologiczne zapalenie mózgu może również pojawić się jako jeden z objawów odległego guza, takiego jak na przykład rak płuc lub macicy, który nazywa się zespołem paranowotworowym. Dlatego w obecności autoimmunologicznego zapalenia mózgu konieczne jest zbadanie obecności raka.