Co to jest zator tłuszczowy i jak to się dzieje
Zator tłuszczowy to niedrożność naczyń krwionośnych przez kropelki tłuszczu, które zdarzają się najczęściej po złamaniach kości długich, takich jak kości nóg, ud lub bioder, ale które mogą również powstać w okresie pooperacyjnym operacji lub zabiegów ortopedycznych. estetyki, takie jak na przykład liposukcja.
Kropelki tłuszczu mogą rozprzestrzeniać się w żyłach i tętnicach organizmu, są przenoszone przez krew i mogą dotrzeć do różnych miejsc i narządów ciała. Zwykle zator powoduje poważne uszkodzenie tylko wtedy, gdy występuje w dużych ilościach, a gdy tak się dzieje, narządy najbardziej dotknięte to:
- Płuca: Czy główne narządy są dotknięte i może wystąpić duszność i niskie natlenienie krwi, sytuacja nazywana płucną chorobą zakrzepowo-zatorową. Dowiedz się więcej o tym, jak to się dzieje i innych przyczynach zatorowości płucnej;
- Mózg: Gdy ich dotyczy, powodują typowe zmiany w udarze, takie jak na przykład utrata siły, zmiana chodzenia, zmiany widzenia i trudności w mowie;
- Skóra: występuje stan zapalny, który powoduje czerwonawe zmiany i tendencję do krwawienia.
Jednak na inne narządy, takie jak na przykład nerki, siatkówki, śledziona lub wątroba, można również wpływać i upośledzać ich funkcje..
Główne przyczyny
Zator tłuszczowy może być spowodowany takimi sytuacjami jak:
- Złamanie kości, takie jak kość udowa, piszczelowa i miednica, po wypadku samochodowym lub upadku;
- Operacje ortopedyczne, takie jak artroplastyka stawu kolanowego lub biodrowego;
- Chirurgia plastyczna, jak liposukcja lub wypełnienie tłuszczem.
Zator tłuszczowy może również wystąpić spontanicznie bez wyraźnego powodu, co jest rzadsze. Niektóre osoby najbardziej zagrożone mają uogólnione infekcje, osoby z przełomem sierpowatokrwinkowym, zapaleniem trzustki, cukrzycą, stłuszczeniem wątroby, długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów lub rozległymi oparzeniami.
Możliwe objawy
Zasadniczo zator tłuszczowy wpływa na małe naczynia w krążeniu, więc nie zawsze powoduje objawy, z wyjątkiem przypadku wystąpienia masywnej zatorowości, to znaczy, gdy dotrze ona do wielu naczyń krwionośnych, aż do pogorszenia krążenia i funkcjonowania narządów. Niektóre z objawów, które mogą się pojawić, to duszność, ból głowy, zmiany widzenia lub mowy, osłabienie, senność, utrata przytomności i śpiączka, a także zmiany skórne.
Diagnozę zatorowości dokonuje się na podstawie oceny klinicznej lekarza, a niektóre testy mogą pomóc wykazać obszary uszkodzenia narządu z powodu braku przepływu krwi, takie jak MRI.
Kiedy dochodzi do zespołu zatorowości tłuszczowej
Zator tłuszczowy można nazwać syndromem zatorowości tłuszczowej, gdy jest ciężki i wpływa jednocześnie na płuca, mózg, krzepnięcie krwi i skórę, powodując ciężki stan, który obejmuje trudności w oddychaniu, zmiany w mózgu i czerwonawe zmiany skórne. , które wskazują na stan zapalny i krwawienie.
Tylko około 1% przypadków zatorowości tłuszczowej rozwija ten zespół, który jest tak poważny, ponieważ oprócz blokowania naczyń krwionośnych przez kropelki tłuszczu wywołuje także reakcje chemiczne w krążeniu, które powodują intensywną reakcję zapalną w organizmie.
Jak odbywa się leczenie
Chociaż nie ma specyficznego leczenia w leczeniu zatorowości tłuszczowej, lekarz stosuje środki w celu kontrolowania objawów i ułatwienia powrotu do zdrowia. W niektórych przypadkach monitorowanie można przeprowadzić w środowisku OIOM, dopóki nie nastąpi poprawa i stabilizacja stanu klinicznego.
Niektóre opcje stosowane przez lekarza obejmują stosowanie cewnika tlenowego lub maski, a także ciągłe monitorowanie parametrów życiowych. Jeśli to konieczne, nawodnienie można wykonać w żyle za pomocą surowicy, a także leków stosowanych do regulacji ciśnienia krwi..
Ponadto niektórzy lekarze mogą próbować stosować kortykoidy w celu zmniejszenia reakcji zapalnej choroby.
