Główna » Choroby ortopedyczne » Co to jest i jak zidentyfikować nerwiaka Mortona

    Co to jest i jak zidentyfikować nerwiaka Mortona

    Morton's Neuroma to niewielki guzek w podeszwie stopy, który powoduje dyskomfort podczas chodzenia. Ten niewielki kawałek tworzy się wokół nerwu podeszwowego w punkcie, w którym się dzieli, powodując ból znajdujący się między 3 i 4 palcami u stóp, gdy na przykład osoba chodzi, kuca, wspina się po schodach lub biegnie, na przykład.

    Uraz ten występuje częściej u kobiet po 40. roku życia, które muszą nosić wysokie obcasy ze spiczastym palcem oraz u osób ćwiczących aktywność fizyczną, zwłaszcza bieganie. Przyczyny tego guzka na stopie nie zawsze można zidentyfikować, ale w każdym razie potrzebny jest nadmierny nacisk na miejscu, na przykład noszenie butów na wysokich obcasach, uderzenie w miejscu bólu lub bieganie po ulicy lub na bieżni, ponieważ sytuacje te wielokrotnie wytwarzają mikrourazy, powodując stan zapalny i tworzenie nerwiaka, którym jest zgrubienie nerwu podeszwowego.

    Strona neuron Mortona

    Oznaki i objawy 

    Neuroma Mortona może zostać zidentyfikowana przez ortopedę lub fizjoterapeutę, gdy dana osoba ma następujące objawy:

    • Silny ból w podbiciu, w postaci pieczenia, który nasila się podczas wchodzenia po schodach z powodu przeprostu palców i który poprawia się po zdjęciu buta i masowaniu okolicy;
    • W podbiciu i palcach może być drętwienie;
    • Uczucie szoku między 2. i 3. palcem lub między 3. i 4. palcem.

    Do diagnozy zaleca się palpowanie obszaru w poszukiwaniu niewielkiej bryły między palcami, a po naciśnięciu osoba odczuwa ból, drętwienie lub uczucie szoku, a ponadto ruch nerwiaka jest widoczny, wystarczający do zamknąć diagnozę, ale lekarz lub fizjoterapeuta może również poprosić o badanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny, aby wykluczyć inne zmiany w stopach i zidentyfikować nerwiaka mniejszego niż 5 mm.

    Leczenie 

    Leczenie nerwiaka Mortona rozpoczyna się od użycia wygodnych butów, bez obcasów, z przestrzenią, aby trzymać palce z dala od siebie, na przykład tenisówka lub tenisówka, co zwykle wystarcza, aby zmniejszyć ból i dyskomfort. Ale lekarz może wskazać infiltrację kortykosteroidami, alkoholem lub fenolem w miejscu, aby złagodzić ból.

    Ponadto fizjoterapeuta może wskazać użycie specjalnej wkładki w celu lepszego podparcia stopy wewnątrz butów i sesji fizjoterapii, aby wydłużyć powięź podeszwową, palce u stóp i użycie sprzętu, takiego jak na przykład ultradźwięki, mikroprądy lub laser. W niektórych przypadkach może być wskazany zabieg chirurgiczny w celu usunięcia nerwiaka, szczególnie gdy osoba jest praktykiem aktywności fizycznej lub sportowcem i nie była w stanie wyleczyć nerwiaka za pomocą poprzednich opcji.