Co to jest kifoza (hyperkifhosis), główne przyczyny i jak leczyć

Kifoza jest odchyleniem kręgosłupa, które powoduje, że plecy znajdują się w pozycji „garbusa”, aw niektórych przypadkach mogą powodować, że osoba ma szyję, ramiona i głowę bardzo przechyloną do przodu, co również nazywa się hiperkifoza grzbietowa.

Hiperkifoza może być jedynym poważnym zaburzeniem kręgosłupa, jednak może również występować jako sposób na zrekompensowanie innych zmian postawy, takich jak lordoza lub skolioza. Dlatego ważne jest, aby każdy przypadek był oceniany przez ortopedę przez fizjoterapeutę, aby leczenie było wykonywane zgodnie z cechami przedstawionymi przez osobę.

Hiperkifoza zwykle pogarsza się z wiekiem, jeśli nie jest wykonywane żadne leczenie i może wystąpić ból pleców, deformacja kręgosłupa oraz trudności z utrzymaniem ciała w pozycji pionowej, a głowa skierowana do góry lub do tyłu. Ponadto kifoza może zaburzać oddychanie, zmniejszając rozszerzenie płuc i elastyczność kręgosłupa. 

Główne przyczyny

W zależności od przyczyny kifozę można podzielić na:

• Wrodzony, kiedy dziecko rodzi się z tą deformacją kręgosłupa, a deformacja z czasem się pogarsza, często wymagając interwencji chirurgicznej w pierwszych latach życia;
• Nabyte, gdy dzieje się tak na przykład w wyniku chorób takich jak zapalenie kości i szpiku, osteoporoza lub uraz; 
• Postawy, dzieje się tak z powodu złych nawyków postawy, które mogą być dobrowolnie korygowane, gdy stoi się w dobrej pozycji. Leczenie tego urazu polega na korekcie postawy, wzmocnieniu mięśni prostowników i diecie w przypadku nadwagi.

Tak więc niektóre z przyczyn, które mogą sprzyjać występowaniu wrodzonej, nabytej lub posturalnej hiperkifii:

• Problemy psychologiczne, takie jak niska samoocena lub depresja;
• Złe nawyki posturalne, takie jak siedzenie z pochylonym do przodu ciałem;
• Brak kondycji fizycznej, która powoduje osłabienie mięśni przykręgosłupowych, zlokalizowanych obok kręgosłupa i mięśni brzucha; 
• Uraz kręgosłupa spowodowany wypadkiem;
• Złamanie kompensacyjne kręgosłupa;
• Z powodu chorób, takich jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, starcza osteoporoza lub guzy;
• Wrodzone wady, które mogą być związane z zespołami neurologicznymi. 

Hiperkifoza występuje częściej u młodzieży, która urosła bardzo szybko i jest wyższa niż rówieśnicy w tym samym wieku, powodując uczucia takie jak wstyd, a także u osób starszych, z powodu zmian kości, takich jak na przykład zapalenie stawów lub osteoporoza..

Jaka jest diagnoza

Diagnozę hiperkififozy dokonuje ortopeda na podstawie obserwacji krzywizny kręgosłupa, niezbędnej do tego, aby osoba ta odsunęła się na bok, aby lekarz mógł lepiej obserwować, jeśli wystąpią zmiany. Ponadto lekarz zazwyczaj zleca wykonanie badań obrazowych, takich jak boczne zdjęcie rentgenowskie w celu sprawdzenia Cobb i w ten sposób można poznać powagę zmiany.

Normalny kąt kifozy piersiowej waha się między 20-40 stopni, bez konsensusu co do wartości bezwzględnej, i istnieje potrzeba leczenia, gdy występuje więcej niż 50 stopni kifozy. Do tego pomiaru należy wziąć pod uwagę kąt między kręgami C7 do T12. 

Jak odbywa się leczenie 

Leczenie hiperkififozy musi być ukierunkowane zgodnie z jej nasileniem i konieczne jest wykonanie badania obrazowego w celu sprawdzenia stopnia zmiany krzywizny kręgosłupa. W zależności od ciężkości i przyczyny hiperkififozy leczenie można przeprowadzić za pomocą fizjoterapii i operacji, w najcięższych przypadkach.

1. Ogólne ćwiczenia na kifozę

Ćwiczenia fizyczne są zalecane w przypadkach łagodnej kifozy, gdy osoba odczuwa ból lub dyskomfort pośrodku pleców, a ramiona są pochylone do przodu.

W takich przypadkach najbardziej odpowiednimi ćwiczeniami do korekcji kifozy są pływanie, trening siłowy lub aerobik w wodzie, ponieważ pomagają wzmocnić mięśnie pleców i poprawić sprawność fizyczną. Zobacz także kilka przykładów ćwiczeń poprawiających postawę.

2. Fizjoterapia kifozy 

Fizjoterapia kifozy może być wykonywana za pomocą środków zapewniających uśmierzenie bólu, takich jak na przykład stosowanie gorących okładów i ćwiczeń rozciągających. Ponadto fizjoterapeuta powinien kierować się technikami manipulacji kręgosłupa i konkretnymi ćwiczeniami kifozy, zgodnie z potrzebami każdej osoby.. 

Najlepsze ćwiczenia kinezyterapeutyczne na kifozę to RPG, globalna reedukacja postawy oraz kliniczne ćwiczenia Pilates i pilates wodne, ćwiczenia izostreczne i hydroterapii prowadzone przez fizjoterapeutę. Osiągają doskonałe wyniki w korygowaniu kifozy i korekcji postawy. 

3. Operacja kifozy 

Operacja jest szczególnie wskazana dla osób z wrodzoną kifozą, czyli wtedy, gdy deformacja jest obecna od urodzenia, zwykle związana z jakimś zespołem genetycznym. Może to być również opcja dla osób, które mają uporczywe objawy neurologiczne lub ból w środkowej części pleców, jak w chorobie Scheuermanna, powszechnej chorobie u mężczyzn w wieku młodzieńczym, gdy ma więcej niż 70 stopni kifozy, ponieważ gdy kąt jest mniejszy, leczenie fizjoterapią osiąga świetne wyniki.

Kifoza jest uleczalna? 

Kifoza jest uleczalna i można ją osiągnąć poprzez leczenie, które musi być wykonane zgodnie z jej nasileniem, i które może obejmować sesje fizjoterapii, regularne ćwiczenia, utrzymanie dobrej postawy, aw najcięższych przypadkach, uciekaj się do operacji, aby wyrównać kręgi.

Ponadto zastosowanie materacy ortopedycznych, kamizelek posturowych i niestandardowych wkładek pomaga w leczeniu i jest korzystne dla uzyskania lepszych wyników leczenia.