Co to jest dekstrokardia i główne powikłania

Dextrokardia jest stanem, w którym osoba rodzi się z sercem po prawej stronie ciała, co powoduje zwiększoną szansę wystąpienia objawów utrudniających wykonywanie codziennych zadań i mogących obniżyć jakość życia, takich jak duszność i zmęczenie na przykład podczas chodzenia lub wchodzenia po schodach. Objawy te powstają, ponieważ w przypadku dekstrokardii istnieje większa szansa na rozwój wad rozwojowych, takich jak obrzęk tętnic, słabo rozwinięte ściany serca lub słabsze zastawki.

Jednak w niektórych przypadkach fakt, że serce rozwija się po prawej stronie, nie implikuje żadnego rodzaju komplikacji, ponieważ narządy mogą się prawidłowo rozwijać i dlatego nie jest konieczne wykonywanie żadnego rodzaju leczenia..

Dlatego należy się martwić tylko wtedy, gdy serce znajduje się po prawej stronie i pojawiają się objawy, które uniemożliwiają wykonywanie codziennych czynności. W takich przypadkach zaleca się udanie się do pediatry, w przypadku dziecka, lub kardiologa, w przypadku osoby dorosłej, w celu oceny, czy występuje problem i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia..

Główne komplikacje serca po prawej stronie ciała

1. Prawa komora z dwoma wylotami

Normalne serce1. Prawa komora z dwoma wylotami

W niektórych przypadkach serce może rozwinąć się z wadą zwaną prawą komorą z dwoma wyjściami, w której dwie tętnice serca łączą się z tą samą komorą, w przeciwieństwie do normalnego serca, w którym każda tętnica łączy się z komorą.

W takich przypadkach serce ma również małe połączenie między dwiema komorami, aby krew mogła opuścić lewą komorę, która nie ma ujścia. Zatem krew bogata w tlen miesza się z krwią pochodzącą z reszty ciała, powodując objawy takie jak:

• Łatwe i nadmierne zmęczenie;
• Niebieskawa skóra i usta;
• Grubsze paznokcie;
• Trudności w przybieraniu na wadze i wzroście;
• Nadmierna duszność.

Leczenie zwykle wykonuje się operacyjnie, aby skorygować połączenie między dwiema komorami i ustawić tętnicę aorty w odpowiednim miejscu. W zależności od powagi problemu może być konieczne wykonanie kilku operacji, aby uzyskać najlepszy wynik.

2. Wady rozwojowe ściany między przedsionkami i komorami

Normalne serce2. Wady rozwojowe ściany

Wady rozwojowe ścian między przedsionkami i komorami występują, gdy przedsionki nie są podzielone między siebie, a także komory, powodując, że serce ma przedsionek i dużą komorę zamiast dwóch. Brak separacji między każdym przedsionkiem a komorą pozwala na mieszanie się krwi i prowadzi do wzrostu ciśnienia w płucach, powodując objawy takie jak:

• Nadmierne zmęczenie, nawet podczas wykonywania prostych czynności, takich jak chodzenie;
• Blada lub lekko niebieskawa skóra;
• Brak apetytu;
• Szybkie oddychanie;
• Obrzęk nóg i brzucha;
• Częste zapalenie płuc.

Zwykle leczenie tego problemu odbywa się około 3 do 6 miesięcy po urodzeniu za pomocą operacji, aby utworzyć ścianę między przedsionkami i komorami, ale w zależności od nasilenia problemu lekarz może również przepisać niektóre leki, takie jak leki przeciwnadciśnieniowe. i leki moczopędne, w celu poprawy objawów, aż dziecko osiągnie wiek, w którym ryzyko operacji jest mniejsze.

3. Wada w otwarciu tętnicy prawej komory

Normalne otwarcie tętnicy3. Wada w otwarciu tętnicy

U niektórych pacjentów z sercem po prawej stronie zastawka między prawą komorą a tętnicą płucną może być słabo rozwinięta i dlatego nie otwiera się prawidłowo, utrudniając przepływ krwi do płuc i uniemożliwiając odpowiednie dotlenienie. krew W zależności od stopnia wadliwości zastawki objawy mogą obejmować:

• Spuchnięty brzuch;
• Ból w klatce piersiowej;
• Nadmierne zmęczenie i omdlenia;
• Trudności w oddychaniu;
• Purpurowa skóra.

W przypadkach, gdy problem jest łagodny, leczenie może nie być konieczne, jednak gdy powoduje stałe i poważne objawy, może być konieczne na przykład przyjmowanie leków, które pomagają w lepszym krążeniu krwi lub przeprowadzenie operacji wymiany zastawki, na przykład.

4. Wymienione tętnice w sercu

Normalne serce4. Wymienione tętnice

Chociaż jest to jedna z najrzadszych wad rozwojowych serca, problem zmian tętnic w sercu może pojawić się częściej u pacjentów z prawym sercem. Ten problem powoduje, że tętnica płucna jest połączona z lewą komorą zamiast z prawą komorą, podobnie jak tętnica aorty jest połączona z prawą komorą. 

Tak więc serce z tlenem opuszcza serce i przechodzi bezpośrednio do płuc i nie przechodzi do reszty ciała, podczas gdy krew bez tlenu opuszcza serce i przechodzi bezpośrednio do ciała, nie otrzymując tlenu w płucach. Tak więc główne objawy pojawiają się wkrótce po urodzeniu i obejmują:

• Niebieskawa skóra;
• Za dużo problemów z oddychaniem;
• Brak apetytu;

Objawy te pojawiają się wkrótce po urodzeniu, dlatego konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia za pomocą prostaglandyn, które pomagają utrzymać małą otwartą dziurę między przedsionkami w celu zmieszania krwi, która jest obecna podczas ciąży i która zamyka się wkrótce po dostawie. Jednak operację należy wykonać w pierwszym tygodniu życia, aby umieścić tętnice we właściwym miejscu.