Co to jest trombofilia i jak leczy się

Trombofilia występuje, gdy dana osoba jest w stanie łatwiej tworzyć skrzepy krwi, zwiększając ryzyko powikłań, takich jak na przykład zakrzepica żylna, udar mózgu lub zatorowość płucna. Tak więc ludzie z tym schorzeniem zwykle doświadczają obrzęku w ciele, zapalenia nóg lub duszności.

Zakrzepy powstałe w wyniku trombofilii powstają, ponieważ enzymy krwi, które powodują krzepnięcie, przestają działać prawidłowo. Może się to zdarzyć z przyczyn dziedzicznych, genetycznych lub z przyczyn nabytych przez całe życie, takich jak ciąża, otyłość lub rak, a szanse mogą również wzrosnąć dzięki stosowaniu leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne..

Główne objawy

Trombofilia zwiększa ryzyko powstania zakrzepicy krwi, dlatego objawy mogą pojawić się w przypadku powikłań w niektórych częściach ciała, takich jak:

Zakrzepica żył głębokich: obrzęk jakiejś części szkła, szczególnie nóg, które są w stanie zapalnym, czerwone i gorące. Zrozum, czym jest zakrzepica i jak ją zidentyfikować;
Zatorowość płucna: Ciężka duszność i trudności w oddychaniu;
Udar mózgu: na przykład nagła utrata ruchu, mowy lub wzroku;
Zakrzepica w łożysku lub pępowinie: powtarzające się aborcje, przedwczesne porody i powikłania ciążowe, takie jak rzucawka.

W wielu przypadkach osoba może nie wiedzieć, że ma trombofilię, dopóki nie pojawi się nagły obrzęk, częste aborcje lub powikłania w czasie ciąży. Powszechnie występuje również u osób starszych, ponieważ kruchość spowodowana wiekiem może ułatwić pojawienie się objawów.

Co może powodować trombofilię

Zaburzenia krzepnięcia krwi występujące w trombofilii można nabyć przez całe życie lub dziedzicznie, przekazać je rodzicom dzieciom za pośrednictwem genetyki. Tak więc główne przyczyny to:

1. Nabyte przyczyny

Głównymi przyczynami nabytej trombofilii są:

Otyłość;
Żylaki;
Złamania kości;
Ciąża lub połóg;
Choroba serca, zawał lub niewydolność serca;
Cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu;
Stosowanie leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne lub hormonalna wymiana. Zrozum, w jaki sposób środki antykoncepcyjne mogą zwiększyć ryzyko zakrzepicy;
Pozostań w łóżku przez wiele dni z powodu operacji lub hospitalizacji;
Siedzieć przez długi czas w podróży samolotem lub autobusem;
Choroby autoimmunologiczne, takie jak na przykład toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów lub zespół antyfosfolipidowy;
Choroby wywołane na przykład infekcjami takimi jak HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu C, kiła lub malaria;
Rak.

Ludzie, którzy cierpią na choroby, które zwiększają ryzyko wystąpienia zakrzepicy, takie jak na przykład rak, toczeń lub HIV, muszą poddać się badaniom krwi za każdym razem, gdy wracają do lekarza, który je kontroluje. Ponadto, aby zapobiec zakrzepicy, ważne jest, aby podjąć działania zapobiegawcze, takie jak kontrolowanie ciśnienia krwi, cukrzycy i cholesterolu, a także nie leżenie lub stanie w sytuacjach podróżnych podczas ciąży, połogu lub pobytu w szpitalu..

Kobiety, które już mają zwiększone ryzyko trombofilii, powinny unikać stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, takich jak osoby z wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą lub rodzinnymi zmianami krwi w wywiadzie.

2. Przyczyny dziedziczne

Głównymi przyczynami dziedzicznej trombofilii są:

Niedobór naturalnych antykoagulantów w organizmie, na przykład białka C, białka S i antytrombiny;
Wysokie stężenie aminokwasu homocysteiny;
Mutacje w komórkach krwiotwórczych, jak w mutacji czynnika V Leiden;
Nadmierne enzymy krwi, które powodują krzepnięcie, takie jak na przykład czynnik VII i fibrynogen.

Chociaż dziedziczna trombofilia jest przenoszona przez genetykę, można podjąć pewne środki ostrożności, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów, które są takie same jak w przypadku nabytej trombofilii. W bardzo ciężkich przypadkach hematolog może wskazać zastosowanie środków przeciwkrzepliwych po ocenie każdego przypadku..

Jakie egzaminy należy wykonać

Aby zdiagnozować tę chorobę, lekarz rodzinny lub hematolog powinien podejrzewać historię kliniczną i rodzinną każdej osoby, jednak niektóre badania, takie jak morfologia, poziom glukozy we krwi i poziom cholesterolu mogą być zlecone w celu potwierdzenia i wskazania najlepszego leczenia..

W przypadku podejrzenia dziedzicznej trombofilii, zwłaszcza gdy objawy mogą się powtarzać, oprócz tych testów, należy podać dawki enzymów krzepnięcia krwi w celu oceny ich poziomów.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie trombofilii odbywa się z ostrożnością, aby uniknąć zakrzepicy, na przykład poprzez unikanie długotrwałego stania w podróży, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych podczas pobytu w szpitalu lub po operacji, a przede wszystkim kontrolowanie chorób zwiększających ryzyko zakrzepów, takich jak wysokie ciśnienie krwi , na przykład cukrzyca i otyłość. Tylko w przypadku poważnej choroby wskazane jest ciągłe stosowanie leków przeciwzakrzepowych.

Jednak gdy dana osoba ma już objawy trombofilii, zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej, zaleca się stosowanie doustnych leków przeciwzakrzepowych przez kilka miesięcy, takich jak na przykład heparyna, warfaryna lub rivaroxabana. W przypadku kobiet w ciąży leczenie odbywa się za pomocą wstrzykiwanego antykoagulantu, niezbędnego do pozostania przez kilka dni.

Dowiedz się, które antykoagulanty są najczęściej stosowane i do czego służą.