Spironolakton (Aldakton)

Spironolakton, znany na rynku jako Aldakton, działa moczopędnie, zwiększając wydalanie wody z moczem oraz jako środek przeciwnadciśnieniowy, i może być stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, obrzęków związanych z problemami w funkcjonowaniu serca lub chorobami wątroby i nerek , na przykład hipokaliemia lub w leczeniu hiperaldosteronizmu.

W niektórych przypadkach ten środek może być przepisany w leczeniu trądziku i zapobiegania wypadaniu włosów, jednak te zastosowania nie są częścią głównych wskazań spironolaktonu ani nie są wymienione w ulotce dołączonej do opakowania..

Spironolakton można kupić w aptekach w cenie około 14–45 reali, w zależności od tego, czy dana osoba wybiera markę, czy lek generyczny, wymagający przedstawienia recepty.

Po co to jest

Spironolakton jest wskazany do:

• Zasadnicze nadciśnienie;
• Obrzęk spowodowany problemami z sercem, nerkami lub wątrobą;
• Obrzęk idiopatyczny;
• Terapia pomocnicza w nadciśnieniu złośliwym;
• Hipokaliemia, gdy inne środki zostaną uznane za nieodpowiednie lub nieodpowiednie;
• Zapobieganie hipokaliemii i hipomagnezemii u osób przyjmujących leki moczopędne;
• Diagnoza i leczenie hiperaldosteronizmu.

Odkryj inne rodzaje diuretyków i dowiedz się, jak działają.

Jak wziąć

Dawkowanie zależy od leczonego problemu:

1. Nadciśnienie samoistne

Zazwyczaj stosowana dawka wynosi od 50 mg na dobę do 100 mg na dobę, którą w opornych lub ciężkich przypadkach można stopniowo zwiększać, w odstępach dwóch tygodni, do 200 mg na dobę. Leczenie należy kontynuować przez co najmniej dwa tygodnie, aby zapewnić odpowiednią odpowiedź na leczenie. Dawkę należy dostosować w razie potrzeby.

2. Zastoinowa niewydolność serca

Zalecana dzienna dawka początkowa wynosi 100 mg w dawce pojedynczej lub podzielonej, która może wynosić od 25 mg do 200 mg na dobę. Dla każdej osoby należy ustalić zwykłą dawkę podtrzymującą.

3. Marskość wątroby

Jeśli stosunek sodu do potasu w moczu jest większy niż 1, zwykle stosowana dawka wynosi 100 mg / dobę. Jeśli ten stosunek jest mniejszy niż 1, zalecana dawka wynosi 200 mg / dobę do 400 mg / dobę. Dla każdej osoby należy ustalić zwykłą dawkę podtrzymującą.

4. Zespół nerczycowy

Zazwyczaj stosowana dawka u dorosłych wynosi od 100 mg do 200 mg na dobę.

5. Obrzęk

Zazwyczaj stosowana dawka u dorosłych to 100 mg i około 3,3 mg na kg masy ciała podawane w dawce ułamkowej. Dawkowanie należy dostosować w zależności od reakcji i tolerancji każdej osoby.

6. Hipokaliemia / hipomagnezemia

Zaleca się dawkę od 25 mg / dobę do 100 mg / dobę w leczeniu hipopotemii i / lub hipomagnezemii wywołanej przez leki moczopędne, gdy doustne suplementy potasu i / lub magnezu nie są odpowiednie.

7. Przedoperacyjne leczenie pierwotnego hiperaldosteronizmu

Kiedy diagnoza hiperaldosteronizmu jest dobrze ustalona na podstawie bardziej dokładnych testów, spironolakton można podawać w dawkach dziennych od 100 mg do 400 mg w ramach przygotowań do operacji.

8. Nadciśnienie złośliwe

Powinien być stosowany wyłącznie jako terapia pomocnicza oraz w przypadku nadmiernego wydzielania aldosteronu, hipokaliemii i zasadowicy metabolicznej. Dawka początkowa wynosi 100 mg / dobę, którą można zwiększać, w razie potrzeby, w odstępach dwóch tygodni, do 400 mg / dobę.

Mechanizm działania

Spironolakton jest swoistym antagonistą aldosteronu, działającym głównie w zależnym od aldosteronu miejscu wymiany jonów sodu i potasu, zlokalizowanym w dystalnym zarysie kanalików nerkowych, prowadzącym do zwiększonej eliminacji sodu i wody oraz zwiększonej retencji potasu.

Możliwe działania niepożądane

Niektóre działania niepożądane spironolaktonu mogą obejmować łagodny rak piersi, leukopenię, trombocytopenię, zaburzenia elektrolitowe, zmiany libido, splątanie, zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i nudności, zaburzenia czynności wątroby, zespół Steve-Johnsona, toksyczną martwicę naskórka, wysypkę na lek , wypadanie włosów, nadmierne owłosienie, swędzenie, pokrzywka, skurcze nóg, ostra niewydolność nerek, ból piersi, zaburzenia miesiączkowania, ginekomastia i złe samopoczucie. 

Przeciwwskazania

Spironolakton nie powinien być stosowany przez osoby z nadwrażliwością na składniki preparatu, osoby z ostrą niewydolnością nerek, znacznymi zaburzeniami czynności nerek, bezmoczem, chorobą Addisona, hiperkaliemią lub stosujące lek o nazwie eplerenon.