Co to jest choroba zapalna miednicy mniejszej

Choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) to infekcja, która rozpoczyna się w pochwie i rozwija się w macicy, a także w rurkach i jajnikach, rozprzestrzeniając się na dużym obszarze miednicy, ale która może się jeszcze pogorszyć i rozprzestrzeniać przez brzuch..  

Choroba ta dotyka głównie aktywnych seksualnie nastolatków i młodych ludzi, z kilkoma partnerami seksualnymi, którzy nie używają prezerwatyw i którzy utrzymują nawyk wewnętrznego mycia pochwy. 

DIP można sklasyfikować według jego ciężkości jako:

• Etap 1: Zapalenie endometrium i rurek, ale bez infekcji otrzewnej;
• Etap 2: Zapalenie rurek z infekcją otrzewnej;
• Etap 3: Zapalenie rurek z niedrożnością jajowodów lub zajęciem jajników i jajowodów oraz nienaruszony ropień;
• Stadion 4: Zerwany ropień jajnika lub ropne wydzielanie w jamie. 

Zapalenie narządów miednicy mniejszej może być uważane za chorobę przenoszoną drogą płciową, ale nie zawsze jest, ponieważ często wiąże się z endometriozą, która jest chorobą, w której tkanka endometrium wyrasta poza macicą. Dowiedz się więcej o endometriozie.

Objawy choroby zapalnej miednicy mniejszej

Zapalenie narządów miednicy mniejszej może być bardzo subtelne, a kobiety nie zawsze są w stanie dostrzec jej oznaki i objawy, co nie zmniejsza jej nasilenia i które umożliwia dalszemu namnażaniu się mikroorganizmów, wpływając na tkanki coraz bardziej oddalone od kanału. pochwowy. W niektórych przypadkach mogą pojawić się następujące objawy: 

• Gorączka równa lub wyższa niż 38ºC;
• Ból brzucha podczas jego palpacji;
• Krwawienie z pochwy poza miesiączką lub po stosunku seksualnym;
• Żółtawe lub zielonkawe wydzieliny z pochwy o nieprzyjemnym zapachu;
• Ból podczas kontaktu intymnego, szczególnie podczas menstruacji. 

Przeczytaj więcej na temat objawów na: Objawy choroby zapalnej miednicy mniejszej.

Kobiety, u których istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia tego rodzaju stanu zapalnego, to kobiety w wieku od 15 do 25 lat, nie używają prezerwatyw przez cały czas, które mają kilku partnerów seksualnych, oraz te, które mają nawyk korzystania z pochwy, który zmienia florę pochwy, ułatwiając rozwój chorób. 

Co powoduje 

Niektóre sytuacje, które mogą powodować chorobę zapalną miednicy mniejszej, mogą być:

• Choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia, rzeżączka lub inne;
• Zanieczyszczenie zarazkami podczas porodu;
• Wprowadzenie zanieczyszczonych przedmiotów do pochwy podczas masturbacji;
• Aborcja;
• Umieszczenie wkładki mniej niż 3 tygodnie temu; 
• Biopsja endometrium lub łyżeczkowanie macicy.

Rozpoznanie choroby zapalnej miednicy mniejszej nie zawsze jest łatwe, ale można ją przeprowadzić za pomocą badań krwi, USG miednicy lub przezpochwowo. W badaniu krwi niektóre wyniki, które pomagają w osiągnięciu tej diagnozy, to białko C-reaktywne lub wysoka szybkość sedymentacji kulistej oraz zakażenie gonokoki lub chlamydia, które są jednymi z głównych przyczyn PID. 

Formy leczenia 

Leczenie chorób zapalnych narządów miednicy mniejszej można przeprowadzić za pomocą antybiotyków doustnie lub domięśniowo przez około 14 dni. Ponadto ważny jest odpoczynek, nie ma ścisłego kontaktu podczas leczenia, nawet z prezerwatywą, aby dać czas na zagojenie się tkanek, i usunięcie wkładki, jeśli dotyczy..

Przykładem antybiotyku w chorobie zapalnej miednicy mniejszej jest azytromycyna, ale można również wskazać inne, takie jak lewofloksacyna, ceftriakson, klindamycyna lub ceftriakson. Jeśli pacjent nie poprawi się w ciągu 3 dni, prawdopodobnie będzie musiała zostać przyjęta do szpitala.

Podczas leczenia zaleca się leczenie partnera seksualnego, nawet jeśli nie ma on żadnych objawów, aby uniknąć ponownego zakażenia, a może być konieczna operacja w celu leczenia zapalenia jajowodów lub drenażu ropni. Dowiedz się więcej o leczeniu zapalenia miednicy mniejszej. 

Niepłodność i ciąża pozamaciczna, w której płód rośnie poza macicą, są możliwymi powikłaniami u niektórych kobiet z przewlekłą chorobą zapalną miednicy mniejszej.