Co to jest ból neuropatyczny i jakie są objawy
Ból neuropatyczny jest rodzajem bólu, który wynika z uszkodzenia układu nerwowego, który może być spowodowany infekcjami, takimi jak na przykład opryszczka lub choroby, takie jak cukrzyca, lub wynikać z dysfunkcji układu nerwowego. Ponadto bólowi może towarzyszyć obrzęk i pocenie się, zmiany w miejscowym przepływie krwi lub zmiany w tkankach, takie jak atrofia lub osteoporoza.
Ten specyficzny rodzaj bólu powstaje, gdy „zwarcie” zmienia sygnały nerwowe, które następnie są nieprawidłowo interpretowane w mózgu, co może powodować uczucie pieczenia i inne wyjątkowo bolesne odczucia, przy czym ból neuropatyczny jest klasyfikowany jako jeden z głównych rodzajów bólu przewlekłego. . Dowiedz się, co to jest przewlekły ból i jakie są główne typy.
Ta choroba nie reaguje zbyt dobrze na zwykłe leczenie bólu, dlatego konieczne jest uciekanie się do centralnie działających leków przeciwbólowych, przeciwdrgawkowych lub przeciwdepresyjnych..
Jakie objawy
Ból neuropatyczny to intensywny ból w nerwach ciała, któremu może towarzyszyć pieczenie, igły, wstrząsy i nadwrażliwość na dotyk, któremu może towarzyszyć mrowienie lub drętwienie w okolicy ciała, której ścieżka nerwowa jest upośledzona. Jednak może być zaangażowany więcej niż jeden nerw, co prowadzi do powszechnego bólu, który może wpływać na tułów, nogi i ramiona.
Bólowi może także towarzyszyć przesadna wrażliwość na bodźce, które zwykle nie powodują bólu, takie jak kontakt z odzieżą lub innymi przedmiotami, i mogą utrzymywać się nawet po usunięciu bolesnego bodźca.
Ból może być przerywany lub ciągły, a jego intensywność może być od łagodnej do bardzo intensywnej, w zależności od przyczyny i zaangażowanych nerwów.
Przyczyny bólu neuropatycznego
Ból neuropatyczny może być spowodowany kilkoma czynnikami, takimi jak:
- Alkoholizm lub niedobór żywieniowy, które znacząco wpływają na funkcjonowanie nerwów;
- Cukrzyca melitus, który wpływa głównie na kończyny, powodując obwodową neuropatię cukrzycową;
- Problemy z nerwami twarzowymi;
- Problemy z tarczycą;
- Zakażenia bakteriami lub wirusami, takimi jak na przykład kiła, opryszczka lub AIDS, które mogą wpływać na nerwy poprzez uwalnianie toksyn;
- Uraz rdzenia kręgowego spowodowany wypadkami, złamaniami lub zabiegami chirurgicznymi;
- Amputacja kończyny, w której pojawia się ból związany z brakującą kończyną, znana jako ból fantomowy kończyny.
Ponadto chemioterapia i choroby, takie jak szpiczak mnogi i stwardnienie rozsiane, mogą również powodować ból neuropatyczny. Dowiedz się więcej o stwardnieniu rozsianym.
Jak powstaje diagnoza
Objawy pomagają odróżnić ból neuropatyczny od innych rodzajów bólu, ale nie są wystarczające do potwierdzenia diagnozy. Dlatego bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, który będzie w stanie zadać kilka pytań, aby dowiedzieć się, jaki jest ból, kiedy występuje i z jaką intensywnością, i dokonać oceny fizycznej lub badań nerwowo-mięśniowych, aby ustalić, które regiony neurologiczne są dotknięte.
Jakie jest leczenie
Ból neuropatyczny jest zwykle uleczalny, ale jeśli nie jest to możliwe, istnieją metody leczenia, które mogą złagodzić cierpienie spowodowane chorobą. Leczenie zależy od choroby powodującej ból neuropatyczny i polega na leczeniu tej choroby lub nerwu i łagodzeniu bólu.
W tym celu można zastosować leki przeciwdrgawkowe, takie jak na przykład karbamazepina, gabapentyna lub pregabalina, które działają poprzez zmniejszenie aktywności elektrycznej nerwów lub hamowanie przejścia bólu przez niektóre ścieżki nerwowe, centralnie działające środki przeciwbólowe, takie jak Tramadol i Tapentadol, które łagodzi ból i zmniejsza aktywność elektryczną nerwów, a nawet leki przeciwdepresyjne, takie jak Amitriptyline i Nortriptyline, które oprócz łagodzenia bólu działają również w depresji, bardzo często u osób z przewlekłym bólem.
Fizjoterapia, terapia zajęciowa oraz stosowanie bodźców elektrycznych i termicznych może również poprawić funkcję fizyczną i pomóc osobie uzyskać funkcjonalność. W cięższych przypadkach bólu neuropatycznego może być konieczne zastosowanie operacji.
