Prolaktyna u człowieka przyczyny, objawy i leczenie

Prolaktyna jest hormonem, który pomimo tego, że jest odpowiedzialny za wytwarzanie mleka matki, ma u mężczyzn inne funkcje, takie jak na przykład relaks ciała po osiągnięciu orgazmu.

Normalny poziom prolaktyny u mężczyzn wynosi mniej niż 10 do 15 ng / ml, ale może osiągnąć znacznie wyższe wartości z powodu choroby, stosowania leków wywołujących ten efekt uboczny lub z powodu guza mózgu.

Objawy zwiększonego prolaktyny u mężczyzn

Wylot mleka przez sutek mężczyzny może być obecny w niektórych przypadkach i można go zaobserwować, gdy lekarz naciska ciemniejszy obszar piersi. Inne objawy to:

Zmniejszone pożądanie seksualne;
Impotencja seksualna;
Zmniejszenie liczby plemników;
Obniżenie poziomu testosteronu;
Rzadko zdarza się powiększanie piersi i wydzielanie mleka.

Innymi mniej powszechnymi objawami są ból głowy, zmiany widzenia spowodowane atrofią nerwu wzrokowego i porażeniem nerwów czaszkowych, które występują częściej u mężczyzn niż u kobiet, prawdopodobnie dlatego, że u mężczyzn guzy są na ogół większe niż u kobiet.

Przyczyny zwiększonej prolaktyny u mężczyzn

Niektóre przykłady środków, które prowadzą do wzrostu męskiej prolaktyny to:

Leki przeciwdepresyjne: alprazolam, fluoksetyna, paroksetyna;
Środki na padaczkę: haloperidol, rysperydon, chlorpromazyna;
Środki na żołądek i nudności: cymetydyna i ranitydyna; metoklopramid, domperidon i cyzapryd;
Środki na nadciśnienie: rezerpina, werapamil, metylodopa, atenolol.

Oprócz leków guzy przysadki, zwane prolactinoma, mogą również powodować wzrost prolaktyny we krwi. Mogą być również zaangażowane choroby takie jak sarkoidoza, gruźlica, tętniak i radioterapia głowy, a także niewydolność nerek, marskość wątroby i niedoczynność tarczycy.

Badanie prolaktyny dla mężczyzn

U mężczyzn wartości prolaktyny powinny wynosić maksymalnie 20 ng / ml, a im wyższa wartość, tym większe ryzyko nowotworu zwanego prolactinoma.

Obserwując ten wzrost w badaniu krwi, lekarz może zlecić testy obrazowe, aby lepiej ocenić gruczoł. Testy, które można również zamówić, to promieniowanie rentgenowskie głowy i rezonans magnetyczny.

Leczenie w celu obniżenia prolaktyny

Wskazane jest leczenie w celu zwalczania niepłodności, problemów seksualnych i wzmocnienia kości. W tym celu może być konieczne przyjmowanie leków takich jak bromokryptyna i kabergolina (lisuryd, pergolid, chinagolid).

Wskazana jest operacja usunięcia guza, gdy jest on duży lub powiększa się. Radioterapia nie zawsze jest wskazana, ponieważ wskaźnik powodzenia nie jest bardzo wysoki.

Badanie należy powtarzać co 2 lub 3 miesiące w pierwszym roku leczenia, a następnie co 6 miesięcy lub rok po roku, jak woli endokrynolog..