Co to jest żółtaczka noworodka i jak leczyć
Żółtaczka noworodków powstaje, gdy skóra, oczy i błony śluzowe w ciele zmieniają kolor na żółty z powodu nadmiaru bilirubiny we krwi.
Główną przyczyną żółtaczki u dziecka jest żółtaczka fizjologiczna, która powstaje z powodu niezdolności wątroby do metabolizowania i eliminacji bilirubiny, ponieważ wciąż jest słabo rozwinięta. Zasadniczo nie jest to powód do niepokoju, a leczenie odbywa się za pomocą fototerapii.
Bilirubina jest żółtym pigmentem, który jest wytwarzany przez rozpad komórek krwi w ciele, a następnie jest wychwytywany przez wątrobę, gdzie jest wiązany z białkami i eliminowany wraz z żółcią przez jelita, dlatego zmiany w którejkolwiek z tych faz może powodować wzrost tego pigmentu we krwi. Dowiedz się więcej o bilirubinie w egzaminie bilirubiny i jej wartościach.
Co powoduje żółtaczkę noworodków
Żółtaczka noworodków lub noworodków jest częstym problemem, a najczęstszymi przyczynami są:
- Żółtaczka fizjologiczna: jest to najczęstsza przyczyna, która pojawia się po 24–36 godzinach porodu, ponieważ wątroba dziecka jest słabo rozwinięta i może mieć trudności z transformacją i eliminacją bilirubiny;
- Zwiększone niszczenie komórek krwi: jest to poważna przyczyna żółtaczki, która występuje z powodu chorób krwi, takich jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, sferocytoza lub niedokrwistość hemolityczna, które mogą być spowodowane niekompatybilnością krwi dziecka z krwią matki. Dowiedz się więcej o tym stanie na: erytroblastoza płodu;
- Żółtaczka w mleku matki: pojawia się u niemowląt karmiących wyłącznie piersią, zwykle po około 10 dniach urodzenia pojawia się z powodu wzrostu hormonów lub substancji krwi, które zwiększają resorpcję bilirubiny w jelicie i utrudniają jej eliminację, pomimo jej przyczyn jeszcze nie w pełni wyjaśnione;
- Choroby wątroby: są to zwykle choroby dziedziczne, takie jak na przykład zespół Criglera-Najjara, zespół Gilbera i choroba Gauchera;
- Wrodzone choroby: które mogą być spowodowane podczas ciąży, takie jak różyczka lub wrodzona niedoczynność tarczycy;
- Deformacje przewodów żółciowych;
- Zakażenia wirusowe lub bakteryjne.
Lepiej zrozumieć możliwe przyczyny w: Co powoduje i jak leczyć hiperbilirubinemię u noworodków.
Jak rozpoznać żółtaczkę
Żółtaczka zwykle występuje w drugim dniu życia dziecka, ale u wcześniaków zwykle pojawia się w piątym dniu życia.
Żółtawy kolor skóry przesuwa się od głowy w kierunku stóp, obserwowany najpierw na twarzy, potem na tułowiu, a następnie na stopach. Lekkie naciśnięcie klatki piersiowej dziecka jest dobrym sposobem na rozpoznanie żółtaczki poza szpitalem. Jeśli obszar pod ciśnieniem zmieni kolor na żółty, skontaktuj się z lekarzem, aby rozpocząć leczenie.
Jak leczyć żółtaczkę noworodków
Chociaż żółtaczka nie zawsze jest poważnym stanem lub ma poważne konsekwencje, konieczne jest odpowiednie leczenie, ponieważ w rzadkich przypadkach może powodować uszkodzenie mózgu. Ten stan nazywa się kernicterus i leczenie w tych przypadkach obejmuje transfuzję krwi. Zrozum, co to jest i co robić w przypadku szyjki macicy.
Leczenie fototerapią
Fototerapia polega na umieszczeniu dziecka w małym łóżeczku, w którym jest on całkowicie nagi, ubrany tylko w pieluchę, wystawiony na specjalne światło, zabieg zwany fototerapią. Podczas gdy dziecko jest wystawione na to fluorescencyjne światło, musi pozostać z zasłoniętymi oczami ochronną maską.
W najłagodniejszych przypadkach pediatra może zalecić codzienne wystawianie dziecka na słońce, rano, gdy słońce jest jeszcze słabe, zawsze przed 10 i po 16 godzinach. Leczenie może trwać 2 dni, a czas ekspozycji na światło może wynosić od 15 do 30 minut na raz.
Zrozum lepiej, jak działa fototerapia, w których chorobach można leczyć fototerapię.
Inne formy leczenia
Karmienie piersią jest doskonałym sposobem na uzupełnienie leczenia, szybsze normalizowanie koloru dziecka, ponieważ zmniejsza on resorpcję bilirubiny w jelicie. W rzadkich przypadkach „żółtaczki mleka” karmienie piersią może wymagać przerwania na 1 lub 2 dni, dopóki stężenie bilirubiny we krwi nie ustabilizuje się.
W najcięższych przypadkach żółtaczki, takich jak przyczyny zakaźne, wrodzone lub genetyczne, leczenie jest specyficzne w zależności od przyczyny, kierowanej przez pediatrę, podczas hospitalizacji, która może obejmować stosowanie antybiotyków, kortykosteroidów, terapii hormonalnej lub, w przypadkach bardzo wysoka bilirubina, transfuzja krwi, która pomaga szybciej usunąć bilirubinę z krwi.
