Insulinooporność, diagnoza, objawy i leczenie
Insulinooporność występuje, gdy hormon ten ma mniejszą zdolność do umieszczania glukozy we krwi w komórkach, o ile glukoza pozostaje we krwi w najwyższych normalnych stężeniach. Zespół ten jest spowodowany połączeniem wpływów dziedzicznych z innymi chorobami i nawykami życiowymi danej osoby, takimi jak na przykład otyłość, brak aktywności fizycznej i podwyższony poziom cholesterolu.
Odporność ta jest wykrywana poprzez badanie krwi, na podstawie którego obserwuje się wzrost poziomu glukozy we krwi, zwłaszcza po zjedzeniu posiłku.
Zespół ten jest uważany za formę stanu przedcukrzycowego, ponieważ nie jest leczony i korygowany przez czas poprzez kontrolę jedzenia, utraty wagi i aktywności fizycznej, przekształci się z czasem w cukrzycę typu 2..
Jak diagnozować
Zespół oporności na insulinę zwykle nie powoduje objawów, a zatem w celu potwierdzenia, czy jest obecny, jeśli należy wykonać krzywą tolerancji glukozy, zwaną również doustnym testem tolerancji glukozy..
Badanie to przeprowadza się przy użyciu wartości glukozy po spożyciu 75 g słodzonej cieczy. Interpretacja krzywej tolerancji glukozy po 2 godzinach picia płynu jest następująca:
- Normalne: mniej niż 140 mg / dl;
- Insulinooporność: od 140 do 199 mg / dl;
- Cukrzyca: równa lub większa niż 200 mg / dl.
W miarę jak rozwija się oporność na insulinę, glukoza podnosi się po jedzeniu, a także podwyższa się w wątrobie, ponieważ wątroba próbuje zrekompensować brak cukru w komórkach. Z tego powodu możliwe jest również wykonanie testu glukozy w ayunach w celu oceny stopnia oporności.
Wartości glikemii w systemie dźwiękowym:
- Normalne: mniej niż 110 mg / dl;
- Zmieniony poziom glukozy: między 110 mg / dl a 125 mg / dl;
- Cukrzyca: równa lub większa niż 126 mg / dl.
W tym okresie nadal można kontrolować poziom glukozy, ponieważ organizm stymuluje trzustkę do wytwarzania coraz wyższych poziomów insuliny, aby zrekompensować odporność na jej działanie..
Z tego powodu innym sposobem na zdiagnozowanie obecności tego zespołu jest obliczenie wskaźnika oporności na insulinę (Homa-IR), który jest obliczeniem wykonywanym w celu oceny związku między poziomem cukru a poziomem ciśnienia krwi..
Normalne wartości Indeksu Homa są na ogół wskazane poniżej:
- Wartość referencyjna Homa-IR: mniej niż 2,15;
- Wartość referencyjna Homa-Beta: od 167 do 175.
Te wartości referencyjne mogą się różnić w zależności od laboratorium, a pacjent ma bardzo wysoki wskaźnik masy ciała (BMI), dlatego lekarz musi zawsze je interpretować. Zobacz, co służy i jak obliczyć indeks Homa.
Jednak po kilku miesiącach lub latach z zespołem oporności na insulinę pojawia się cukrzyca typu 2, wynika to z faktu, że trzustka zaczęła spadać i zmniejszała produkcję insuliny, której potrzebowałaby dla organizmu. Choroba ta powoduje objawy takie jak sed i nadmierne zawroty głowy, a także kilka komplikacji narządów, takich jak oczy, nerki, serce i skóra. Dowiedz się więcej o objawach, leczeniu i powikłaniach cukrzycy typu 2.
Co może powodować oporność na insulinę
Syndrom ten najczęściej pojawia się u osób z predyspozycjami genetycznymi i innych członków rodziny, na przykład z cukrzycą.
Jednak może nawet rozwinąć się u osób, które nie mają tego ryzyka, z powodu nawyków stylu życia, które zakłócają metabolizm, takich jak otyłość, zwiększony obwód brzucha, przejadanie się węglowodanów, siedzący tryb życia, nadciśnienie oraz podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów..
Ponadto zmiany hormonalne, szczególnie u kobiet, mogą również zwiększać możliwości rozwoju insulinooporności, a także u kobiet z zespołem policystycznych jajników. U tych kobiet zmiany, które powodują nierównowagę miesiączkową i wzrost hormonów androgennych, również powodują niekontrolowane działanie insuliny..
Jak leczyć insulinooporność
Prawidłowe leczenie oporności na insulinę może wyleczyć i zapobiec pogorszeniu się choroby w cukrzycy. Aby leczyć ten stan, wymagane są wytyczne lekarza ogólnego lub endokrynologa, polegające na zrzuceniu wagi przy diecie i aktywności fizycznej, a także monitorowaniu poziomu glukozy z monitorowaniem medycznym co 3 godziny lub 6 miesięcy..
W przypadkach, w których ryzyko zachorowania na cukrzycę jest wysokie, lekarz może przepisać leki takie jak metformina, która pomaga kontrolować produkcję glukozy przez wątrobę i zwiększa wrażliwość insuliny z powodu mięśni używa większego rogu glukozy. Jeśli jednak osoba jest skonfigurowana do leczenia dietą i aktywnością fizyczną, stosowanie leków może nie być konieczne.