Nakłucie lędźwiowe Jaka jest ta technika?
Nakłucie lędźwiowe to procedura, która zasadniczo ma na celu pobranie próbki płynu mózgowo-rdzeniowego, który kręci mózg i rdzeń kręgowy, poprzez wprowadzenie wody między kręgami okolicy lędźwiowej, aż do przestrzeni podpajęczynówkowej, która to przestrzeń między pokrywami, które przeszukują rdzeń kręgowy, przez który przechodzi ciecz.
Technikę tę stosuje się do identyfikacji zmian neurologicznych, które mogą być spowodowane infekcją, taką jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu, choroby takie jak stwardnienie rozsiane lub krwotok podpajęczynówkowy. Ponadto można go również stosować do wstrzykiwania leków do płynu mózgowo-rdzeniowego, takich jak chemioterapia lub antybiotyki.
Służyć
Nakłucie lędźwiowe ma kilka wskazań, które obejmują:
Analiza w laboratorium płynów mózgowo-rdzeniowych w celu identyfikacji i oceny chorób;
Pomiar ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego;
Dekompresja kręgosłupa;
Wstrzykiwanie leków, takich jak antybiotyki i środki chemioterapeutyczne;
Estadificación leczenie białaczek i chłoniaków;
Kontrastowe wstrzyknięcie lub substancje radioaktywne, aby wykonać zdjęcia rentgenowskie.
Analiza laboratoryjna ma na celu wykrycie zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, takich jak infekcje bakteryjne, infekcje wirusowe lub grzybicze, takie jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub kiła; oprócz identyfikowania krwawienia, raka lub diagnozowania niektórych stanów zapalnych lub zwyrodnieniowych układu nerwowego, takich jak stwardnienie rozsiane, choroba Alzheimera lub zespół Guillain-Barré.
Jak wykonać nakłucie lędźwiowe
Przed kontynuowaniem nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, chyba że wystąpi problem z krzepnięciem lub zastosowaniem jakiegoś leku, który zakłóca technikę, na przykład w przypadku antykoagulantów.
Osoba mogła ustawić się w jednej z pozycji, pochylając się na boku ze zgiętymi kołami i głową obok pecho, zwaną pozycją płodową lub siedząc z głową i zgiętą kolumną i skrzyżowanymi rękami.
Następnie lekarz stosuje antyseptyczny roztwór w okolicy lędźwiowej i szuka obszaru między kręgami L3 i L4 lub L4 i L5, wstrzykując w to miejsce lek znieczulający. Luego, powoli wprowadzaj się między kręgi i drobny strumień wody do przestrzeni podpajęczynówkowej, skąd płyn przepływa i krople przez wodę, aby zebrać je w sterylnej probówce..
Wreszcie następuje wycofanie, a miejsce nakłucia zostaje umieszczone. Ta procedura trwa około kilku minut, jednak lekarz nie może uzyskać próbki płynu mózgowo-rdzeniowego, która została wprowadzona do wody..
Księgowanie efektów wtórnych
Ta procedura jest ogólnie bezpieczna, z niewielką szansą na przedstawienie powikłań lub ryzyka dla osoby. Drugim efektem, z którym może wystąpić po nakłuciu lędźwiowym, jest ból czasowy bólu głowy spowodowany zmniejszeniem płynu mózgowo-rdzeniowego w otaczających płytkach, który może również zapobiegać nudnościom i wymiotom, których można by uniknąć, gdyby osoba przypadkowo upadła. egzaminować.
Może również powodować ból i dyskomfort w okolicy lędźwiowej, który można złagodzić za pomocą środków przeciwbólowych zalecanych przez lekarza, a nawet trochę czasu może spowodować infekcję lub krwotok..
Przeciwwskazania nakłucia lędźwiowego
Nakłucie lędźwiowe jest przeciwwskazane w przypadku nadciśnienia śródczaszkowego, spowodowanego masą mózgu z powodu ryzyka drenażu mózgów i przepukliny. Nie należy go wykonywać u osób z infekcją w miejscu, w którym ma zostać wykonane nakłucie, u osób z ropniem mózgu.
Ponadto, jeśli konieczne jest poinformowanie lekarza o przyjmowanych lekach, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna lub klopidogrel, ze względu na ryzyko krwawienia.
Wyniki laboratoryjne
Próbki płynu mózgowo-rdzeniowego są wysyłane do laboratorium w celu analizy różnych parametrów, takich jak wygląd, który jest na ogół przezroczysty i bezbarwny. W przypadku żółtego lub różowego koloru lub zmętnienia może to oznaczać infekcję, a także obecność mikroorganizmów, takich jak bakterie, wirusy lub grzyby..
Oceniane są także białka całkowite i liczba białych krwinek, które jeśli są wysokie, wskazują na infekcję lub stan zapalny, jeśli poziom glukozy jest niski, może to być oznaka infekcji innymi chorobami, a obecność nieprawidłowych komórek może wskazywać na ten typ. rak.
