Wirus Zika w objawach ciąży, zagrożeniach dla dziecka i jak diagnoza

Zakażenie wirusem Zika podczas ciąży stanowi ryzyko dla dziecka, ponieważ wirus może przenikać przez łożysko i dotrzeć do mózgu dziecka i zaburzać jego rozwój, powodując małogłowie i inne zmiany neurologiczne, takie jak brak koordynacji ruchowej i zaburzenia poznawcze.

Ta infekcja jest identyfikowana na podstawie objawów przedstawionych przez kobietę w ciąży, takich jak pojawienie się czerwonych plam na skórze, gorączka, ból i obrzęk stawów, a także poprzez testy, które lekarz musi wskazać i które pozwalają zidentyfikować wirus

Objawy wirusa Zika w ciąży

Kobieta zarażona wirusem Zika podczas ciąży ma te same oznaki i objawy, co każda inna zarażona wirusem, na przykład:

• Czerwone plamy na skórze;
• Swędzące ciało;
• Gorączka;
• Ból głowy;
• Zaczerwienienie oczu;
• Ból stawów;
• Obrzęk w ciele;
• Słabość.

Okres inkubacji wirusa wynosi od 3 do 14 dni, to znaczy pierwsze objawy zaczynają pojawiać się po tym okresie i zwykle ustępują po 2 do 7 dniach. Jednak nawet jeśli objawy znikną, ważne jest, aby kobieta udała się do położnika-ginekologa lub choroby zakaźnej, aby przeprowadzić testy i zweryfikować ryzyko przeniesienia wirusa na dziecko..

Chociaż upośledzenie mózgu dziecka jest większe, gdy matka ma Zika w pierwszym trymestrze ciąży, dziecko może być dotknięte na każdym etapie ciąży. Dlatego wszystkim kobietom w ciąży muszą towarzyszyć lekarze podczas opieki prenatalnej i muszą chronić się przed komarami, aby uniknąć złapania Zika, a ponadto muszą również stosować prezerwatywy, gdy partner ma objawy Zika.

Ryzyko i komplikacje dla dziecka

Wirus Zika przenika przez łożysko i dociera do dziecka, a ponieważ ma upodobanie do układu nerwowego, wędruje do mózgu dziecka, zakłócając jego rozwój i powodując małogłowie, które charakteryzuje obwód głowy mniejszy niż 33 centymetry. W wyniku słabego rozwoju mózgu dziecko ma upośledzenie funkcji poznawczych, trudności z widzeniem i brak koordynacji ruchowej.

Chociaż dziecko może być osiągnięte na każdym etapie ciąży, ryzyko jest większe, gdy infekcja matki występuje w pierwszych trymestrach ciąży, ponieważ dziecko jest wciąż w fazie rozwoju, z większym ryzykiem poronienia i śmierci dziecka w dalszym ciągu macica, podczas gdy w ostatnich trymestrach ciąży dziecko jest praktycznie uformowane, więc wirus ma mniejszy wpływ.

Jedyne sposoby, aby dowiedzieć się, czy dziecko ma małogłowie, można przeprowadzić za pomocą ultradźwięków, w których można zaobserwować mniejszy obwód mózgu, i mierząc wielkość głowy, gdy tylko dziecko się urodzi. Jednak żaden test nie może udowodnić, że wirus Zika był obecny w krwiobiegu dziecka w dowolnym momencie ciąży. Przeprowadzone badania potwierdziły obecność wirusa w płynie owodniowym, surowicy, tkance mózgowej i płynie mózgowo-rdzeniowym noworodków z małogłowiem, co wskazuje na infekcję.

Jak przebiega transmisja

Główną formą przenoszenia wirusa Zika jest ugryzienie komara Aedes aegypti, jednak możliwe jest również przeniesienie wirusa z matki na dziecko w czasie ciąży lub podczas porodu. Opisano również przypadki przenoszenia wirusa Zika przez niezabezpieczony kontakt seksualny, ale ta forma transmisji wciąż wymaga dalszych badań, aby można było to potwierdzić..

Jak powstaje diagnoza

Diagnoza Zika w ciąży powinna zostać postawiona przez lekarza na podstawie oceny objawów przedmiotowych i podmiotowych przedstawionych przez daną osobę, a także poprzez przeprowadzenie niektórych testów. Ważne jest, aby testy były wykonywane w okresie objawów, z większym prawdopodobieństwem zidentyfikowania krążącego wirusa.

3 główne testy, które są w stanie stwierdzić, że dana osoba ma Zika, to:

1. Badanie molekularne PCR

Test molekularny jest najczęściej używany do identyfikacji infekcji wirusem Zika, ponieważ oprócz wskazania obecności lub braku infekcji, raportuje również ilość krążącego wirusa, co jest ważne dla wskazania leczenia przez lekarza.

Test PCR może zidentyfikować cząsteczki wirusa we krwi, łożysku i płynie owodniowym. Wynik jest łatwiejszy do uzyskania, gdy wykonuje się go, gdy osoba ma objawy choroby, która waha się od 3 do 10 dni. Po tym okresie układ odpornościowy zwalcza wirusa i im mniej wirusów jest obecnych w tych tkankach, tym trudniej będzie postawić diagnozę.

Gdy wynik jest ujemny, co oznacza, że ​​we krwi, łożysku lub płynie owodniowym nie znaleziono cząstek wirusa Zika, ale dziecko ma małogłowie, należy zbadać inne przyczyny tej choroby. Zna przyczyny małogłowie.

Jednak trudno jest ustalić, czy kobieta miała Zika tak dawno temu, że układ odpornościowy zdążył już usunąć wszystkie ślady wirusa z organizmu. Można to wyjaśnić jedynie przeprowadzając kolejny test, w którym ocenia się przeciwciała utworzone przeciwko wirusowi Zika, który do tej pory jeszcze nie istnieje, chociaż naukowcy na całym świecie pracują nad tym..

2. Szybki test dla Ziki

Szybki test na Zika wykonuje się w celu badań przesiewowych, ponieważ wskazuje on tylko, czy ocena infekcji wirusem w ciele w organizmie jest przeprowadzana, czy nie. W przypadku wyników pozytywnych wskazane jest badanie molekularne, podczas gdy w testach ujemnych zaleca się powtórzenie badania, a jeśli występują objawy i szybki test negatywny, wskazany jest również test molekularny..

3. Badanie różnicowe dla dengi, Ziki i Chikungunya

Ponieważ Dengue, Zika i Chikungunya powodują podobne objawy, jednym z testów, które można wykonać w laboratorium, jest test różnicowy na te choroby, który składa się ze specyficznych odczynników dla każdej choroby i zapewnia wynik w ciągu mniej więcej 2 godzin.

Zobacz więcej o diagnozie Zika.

Jak uchronić się przed Ziką podczas ciąży

Aby się zabezpieczyć i uniknąć Ziki, kobiety w ciąży powinny nosić długie ubrania, które pokrywają większość skóry i stosować repelenty każdego dnia, aby powstrzymać komary. Zobacz, które repelenty najbardziej wskazano w ciąży.

Inne strategie, które mogą się przydać, to sadzenie w pobliżu cytronel lub zapalanie świec zapachowych cytronel, ponieważ utrzymują komary z dala. Inwestowanie w spożywanie pokarmów bogatych w witaminę B1 pomaga również powstrzymywać komary, ponieważ zmienia zapach skóry, zapobiegając przyciąganiu komarów ich zapachem..