Co robić w ciąży, aby nie przekazać dziecku AIDS
Przenoszenie AIDS może się zdarzyć podczas ciąży, porodu lub karmienia piersią, a zatem to, co musi zrobić kobieta ciężarna zarażona wirusem HIV, aby uniknąć zanieczyszczenia dziecka, obejmuje przyjmowanie leków wskazanych przez lekarza, cięcie cesarskie i nie karmienie piersią.
Oto kilka przydatnych informacji na temat opieki prenatalnej i porodu u kobiet z HIV.
Jak wygląda opieka prenatalna kobiet w ciąży z HIV
Opieka prenatalna nad kobietami ciężarnymi zarażonymi wirusem HIV + jest nieco inna i wymaga większej opieki. Oprócz testów zwykle wykonywanych w czasie ciąży lekarz może nakazać:
- Liczba komórek CD4 (co kwartał)
- Miano wirusa (co kwartał)
- Czynność wątroby i nerek (miesięcznie)
- Morfologia (miesięcznie)
Testy te są ważne, ponieważ pomagają w ocenie, określaniu stopnia zaawansowania i wskazaniu schematu antyretrowirusowego i mogą być wykonywane w ośrodkach referencyjnych leczenia AIDS. U pacjentów, u których zdiagnozowano HIV przed ciążą, testy te należy zamówić w razie potrzeby.
Wszystkie procedury inwazyjne, takie jak amniopunkcja i biopsja kosmówki, są przeciwwskazane, ponieważ zwiększają ryzyko zakażenia dziecka, a zatem w przypadku podejrzenia wad rozwojowych płodu badanie ultrasonograficzne i badanie krwi są najbardziej wskazane..
Szczepionki, które można podawać HIV + kobietom w ciąży to:
- Szczepionka przeciw tężcowi i błonicy;
- Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B;
- Szczepionka przeciw grypie;
- Szczepionka przeciw ospie wietrznej.
Potrójna szczepionka wirusowa jest przeciwwskazana w ciąży i żółta gorączka nie jest wskazana, chociaż można ją podać w ostatnim trymestrze ciąży, w przypadku skrajnej potrzeby.
Leczenie AIDS w ciąży
Jeśli kobieta w ciąży nadal nie przyjmuje leków przeciw HIV, powinna zacząć przyjmować od 14 do 28 tygodnia ciąży, przyjmując 3 doustne środki zaradcze. Najczęściej stosowanym lekiem do leczenia AIDS podczas ciąży jest AZT, który zmniejsza ryzyko zakażenia dziecka.
Gdy kobieta ma wysokie miano wirusa i małą liczbę CD4, nie należy kontynuować leczenia po porodzie, aby zapobiec rozwojowi poważnych infekcji, takich jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych lub gruźlica.
Skutki uboczne
Skutki uboczne powodowane przez leki AIDS u kobiet w czasie ciąży obejmują zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, ciężką niedokrwistość i niewydolność wątroby. Ponadto może istnieć zwiększone ryzyko insulinooporności, nudności, bólu brzucha, bezsenności, bólu głowy i innych objawów, które należy zgłosić lekarzowi, aby można było sprawdzić schemat antyretrowirusowy, ponieważ w niektórych przypadkach może być konieczna zmiana kombinacji leki.
Najwyraźniej leki nie wpływają negatywnie na dzieci, chociaż istnieją doniesienia o przypadkach dzieci z niską masą urodzeniową lub przedwczesnym porodem, ale które nie mogą być związane z używaniem narkotyków przez matkę.
Jak jest dostawa
Poród kobiety w ciąży z AIDS musi być cesarskim cięciem cesarskim w 38 tygodniu ciąży, aby AZT mógł biegać w żyle pacjenta co najmniej 4 godziny przed urodzeniem dziecka, zmniejszając w ten sposób ryzyko pionowego przeniesienia HIV na płód.
Po porodzie kobiety z AIDS dziecko musi przyjmować AZT przez 6 tygodni, a karmienie piersią jest przeciwwskazane i należy stosować mieszankę mleka w proszku..
Jak się dowiedzieć, czy twoje dziecko ma HIV
Aby dowiedzieć się, czy dziecko zostało zarażone wirusem HIV, należy wykonać trzy badania krwi. Pierwszy należy wykonać między 14 a 21 dniem życia, drugi między 1. a 2. miesiącem życia, a trzeci między 4. a 6. miesiącem życia.
Rozpoznanie AIDS u dziecka potwierdza się, gdy zostaną przeprowadzone 2 badania krwi z pozytywnym wynikiem na obecność wirusa HIV. Zobacz, jakie mogą być objawy HIV u dziecka, a także Jak dbać o dziecko z HIV.
Leki na AIDS są dostarczane bezpłatnie przez SUS, a także preparaty mleczne dla noworodka.