Główna » Testy diagnostyczne » Do czego służy egzamin CPK

    Do czego służy egzamin CPK

    Kreatynofosfokinaza, znana pod akronimem CPK lub CK, jest enzymem działającym głównie na tkanki mięśniowe, mózg i serce, a jego dawka jest wymagana w celu zbadania możliwego uszkodzenia tych narządów. 

    Lekarz może zlecić wykonanie tego testu, gdy osoba przyjedzie do szpitala z powodu bólu w klatce piersiowej lub w celu sprawdzenia objawów udaru mózgu lub innej choroby wpływającej na mięśnie, na przykład. 

    Wartości odniesienia

    Wartości odniesienia dla fosfokinazy kreatynowej (CPK) wynoszą 32 i 294 U / L dla mężczyzn i 33 do 211 U / L dla kobiet ale mogą się różnić w zależności od laboratorium, w którym przeprowadzany jest egzamin. 

    Po co to jest

    Test kreatynofosfokinazowy (CPK) jest przydatny do diagnozowania chorób, takich jak między innymi zawał serca, niewydolność nerek lub płuc. Enzym ten dzieli się na trzy typy w zależności od lokalizacji:

    • CPK 1 lub BB: Można go znaleźć głównie w płucach i mózgu;
    • CPK 2 lub MB: Występuje w mięśniu sercowym i dlatego może być stosowany na przykład jako marker zawału;
    • CPK 3 lub MM: Jest obecny w tkance mięśniowej i stanowi 95% wszystkich kreatynofosfokinaz (BB i MB).

    Dawkowanie każdego rodzaju CK odbywa się różnymi metodami laboratoryjnymi, zgodnie z jego właściwościami i wskazaniami medycznymi. Gdy na przykład w celu oceny zawału wymagana jest dawka CPK, mierzy się CK MB oprócz innych markerów serca, takich jak mioglobina i troponina, głównie.

    Wartość CK MB równa lub mniejsza niż 5 ng / ml jest uważana za normalną, a jej stężenie jest zwykle wysokie w przypadku zawału serca. Poziomy CK MB zwykle zwiększają się 3 do 5 godzin po zawale, osiągają maksimum w ciągu 24 godzin, a wartość wraca do normy między 48 a 72 godzinami po zawale. Mimo że uważa się go za dobry marker serca, pomiar CK MB w diagnozie zawału musi być przeprowadzony razem z troponiną, głównie dlatego, że wartości troponin powracają do normy około 10 dni po zawale, dlatego są bardziej szczegółowe . Zobacz, do czego służy test troponinowy.

    Co oznacza wysoki i niski CPK

    Zwiększone stężenie enzymu kreatynofosfokinazowego może wskazywać:

     Wysoki CPKNiski CPK
    CPK BBZawał, udar mózgu, guz mózgu, drgawki, niewydolność płuc--
    CPK MBZapalenie serca, uszkodzenie klatki piersiowej, porażenie prądem, w przypadku defibrylacji serca, operacja serca--
    MM CPKMiażdżące obrażenia, intensywne ćwiczenia fizyczne, długie unieruchomienie, używanie nielegalnych narkotyków, zapalenie ciała, dystrofia mięśniowa, po elektromiografiiUtrata masy mięśniowej, kacheksja i niedożywienie
    RAZEM CPKNadmierne spożywanie napojów alkoholowych z powodu jednoczesnego stosowania leków takich jak amfoterycyna B, klofibrat, etanol, karbenoksolon, halotan i sukcynylocholina, zatrucie barbituranami--

    Aby wykonać dawkowanie CPK, post nie jest obowiązkowy i może być zalecany przez lekarza, ale ważne jest, aby unikać wykonywania forsownych ćwiczeń fizycznych przez co najmniej 2 dni przed wykonaniem badania, ponieważ aktywność enzymu może być podwyższona po wysiłku z powodu jego wytwarzanie przez mięśnie, oprócz zawieszenia leków, takich jak na przykład amfoterycyna B i Clofibrate, ponieważ mogą one zakłócać wynik testu.

    Jeśli wymagane jest badanie w celu zdiagnozowania zawału serca, zaleca się ocenę związku między CPK MB a CPK przy użyciu następującego wzoru: 100% x (CK MB / CK ogółem). Jeśli wynik tego związku jest większy niż 6%, wskazuje to na uszkodzenie mięśnia sercowego, ale jeśli jest mniejszy niż 6%, jest to oznaką uszkodzenia mięśnia szkieletowego i lekarz powinien zbadać przyczynę.