Co to jest test progestagenowy i wyniki
Test progestagenu jest wykonywany w celu sprawdzenia poziomu hormonów wytwarzanych przez kobiety, które nie mają normalnych miesiączek i oceny integralności macicy, ponieważ progestagen jest hormonem, który promuje zmiany w endometrium i utrzymuje ciążę.
Test progestagenu wykonuje się przez podawanie progestagenów, które są hormonami, które zapobiegają wytwarzaniu hormonów płciowych estrogenu i progesteronu przez siedem dni. Po okresie podawania sprawdza się, czy wystąpiło krwawienie, czy nie. Jeśli występuje krwawienie, oznacza to, że kobieta ma zdrową macicę i normalny poziom estrogenu. Jeśli nie ma krwawienia, należy wykonać kolejny test, aby sprawdzić inne przyczyny braku owulacji, takie jak zespół Ashermana, w którym kobieta ma zrosty w macicy, co często zapobiega uwolnieniu krwi menstruacyjnej..
Ten test jest szeroko stosowany w badaniu wtórnego braku miesiączki, który jest stanem, w którym kobieta przestaje miesiączkować na trzy cykle lub sześć miesięcy, co może być spowodowane ciążą, menopauzą, stosowaniem środków antykoncepcyjnych, stresem fizycznym lub emocjonalnym i częstymi forsownymi ćwiczeniami. . Dowiedz się więcej o wtórnym braku miesiączki i jego głównych przyczynach.
Kiedy to zrobić
Test progestagenowy jest wskazany, gdy kobieta ma następujące czynniki:
- Brak miesiączki;
- Historia spontanicznych aborcji;
- Oznaki ciąży;
- Szybka utrata masy ciała;
- Stosowanie antykoncepcyjne;
- Przedwczesna menopauza.
Test jest również wskazany dla kobiet z zespołem policystycznych jajników, w których kilka torbieli pojawia się w jajniku, co może zakłócać proces owulacji, co utrudnia ciążę. Dowiedz się więcej o tym zespole.
Jak to jest zrobione
Badanie przeprowadza się przy podawaniu 10 mg octanu medroksyprogesteronu przez siedem dni. Ten lek działa jako środek antykoncepcyjny, to znaczy zapobiega wydzielaniu hormonów odpowiedzialnych za owulację i zmniejsza grubość endometrium, bez miesiączki. Tak więc pod koniec stosowania leku jajo może przejść do macicy w celu zapłodnienia. Jeśli nie ma zapłodnienia, nastąpi krwawienie, charakteryzujące miesiączkę, a wynik testu będzie pozytywny.
Jeśli wynik tego testu jest negatywny, to znaczy, jeśli nie ma krwawienia, należy wykonać kolejny test w celu sprawdzenia innych możliwych przyczyn wtórnego braku miesiączki. Ten test nazywa się testem na estrogen i progestagen i jest wykonywany przy podawaniu 1,25 mg estrogenu przez 21 dni z dodatkiem 10 mg octanu medroksyprogesteronu w ciągu ostatnich 10 dni. Po tym okresie sprawdza się, czy wystąpiło krwawienie.
Co oznacza wynik
Test progestagenowy jest wykonywany pod nadzorem lekarza i może dać dwa wyniki, zgodnie z cechami, które kobieta może mieć po zastosowaniu octanu medroksyprogesteronu.
Pozytywny test
Wynik pozytywny to taki, w którym po pięciu do siedmiu dniach stosowania octanu medroksyprogesteronu dochodzi do krwawienia. To krwawienie wskazuje, że kobieta ma normalną macicę i że jej poziom estrogenu jest również normalny. Może to oznaczać, że kobieta długo nie ma owulacji z powodu jakiejś innej sytuacji, takiej jak zespół policystycznych jajników lub zmiany hormonalne obejmujące tarczycę, nadnercze lub hormon prolaktyny, i lekarz powinien zbadać.
Test negatywny
Test uznaje się za negatywny, gdy nie następuje krwawienie po pięciu do siedmiu dniach. Brak krwawienia (test ujemny) może wskazywać, że kobieta ma zespół Ashermana, w którym w macicy występuje kilka blizn, które powodują nadmierną tkankę endometrium. Nadmiar ten pozwala na tworzenie się zrostów w macicy, co zapobiega uwalnianiu krwi menstruacyjnej i może być bolesne dla kobiety. Zespół Ashermana zwykle wiąże się z aborcją i niepłodnością.
Dlatego lekarz proszony jest o stosowanie 1,25 mg estrogenu przez 21 dni z dodatkiem 10 mg octanu medroksyprogesteronu w ciągu ostatnich 10 dni. Jeśli po zastosowaniu leku wystąpi krwawienie (wynik pozytywny), oznacza to, że kobieta ma normalną jamę endometrium i że poziomy estrogenu są niskie. Dlatego zaleca się pomiar hormonów stymulujących produkcję estrogenu i progesteronu, które są hormonami luteinizującymi, LH i stymulującym pęcherzykiem FSH, aby znaleźć prawdziwą przyczynę braku miesiączki i rozpocząć odpowiednie leczenie. Dowiedz się więcej o żeńskich hormonach.
Jaka jest różnica dla testu progesteronowego?
W przeciwieństwie do testu progestagenowego, test progesteronowy wykonuje się w celu sprawdzenia poziomu progesteronu we krwi. Zwykle jest wymagany w przypadku ciąż wysokiego ryzyka, trudności w zajściu w ciążę i nieregularnych miesiączek. Dowiedz się więcej o teście progesteronu.