Egzamin T4 (bezpłatny i całkowity) do czego służy i jak to się robi
Badanie T4 ma na celu ocenę funkcjonowania tarczycy poprzez pomiar całkowitego T4 i wolnego hormonu T4. W normalnych warunkach hormon TSH stymuluje tarczycę do wytwarzania T3 i T4, które są hormonami odpowiedzialnymi za wspomaganie metabolizmu, zapewniając energię niezbędną do prawidłowego funkcjonowania organizmu. T4 jest prawie całkowicie sprzężony z białkami, dzięki czemu może być transportowany w krwioobiegu do różnych narządów i może pełnić swoją funkcję.
Ten test może być zalecany przez lekarza w rutynowych badaniach, ale najlepiej wskazać, gdy dana osoba ma objawy niedoczynności lub nadczynności tarczycy, lub gdy występuje zmieniony wynik TSH. Zobacz, do czego służy egzamin TSH i wartości referencyjne.
Co to jest całkowity T4 i darmowy T4?
Zarówno wolny T4, jak i całkowity T4 są wykorzystywane do oceny funkcji tarczycy, to znaczy do sprawdzenia, czy gruczoł wytwarza normalną i wystarczającą ilość hormonów, aby zapewnić energię dla aktywności metabolicznej organizmu. Mniej niż 1% T4 jest w postaci wolnej i to ta forma jest metabolicznie aktywna, to znaczy ma funkcję. Wiązany z białkiem T4 nie ma żadnej aktywności, jest transportowany tylko w krwioobiegu do narządów, a gdy jest to konieczne, jest oddzielany od białka w celu aktywności.
Całkowity T4 odpowiada całkowitej ilości wytwarzanego hormonu, oceniany zarówno ilość skoniugowaną z białkami, jak i ilość swobodnie krążącą we krwi. Jednak całkowita dawka T4 może być nieco niespecyficzna, ponieważ może występować interferencja z białkami, z którymi hormon może się wiązać.
Z drugiej strony wolne T4 jest już bardziej specyficzne, wrażliwe i pozwala na lepszą ocenę tarczycy, ponieważ mierzona jest tylko ilość hormonu, która jest funkcjonalna i aktywna w ciele
Jak odbywa się egzamin
Badanie wykonuje się na próbce krwi i nie wymaga przygotowania przed jego pobraniem. Jednak jeśli dana osoba stosuje jakiekolwiek leki, które zakłócają pracę tarczycy, musi poinformować o tym lekarza, aby wziąć to pod uwagę podczas analizy.
Pobrana próbka krwi jest wysyłana do laboratorium, gdzie wykonuje się bezpłatną i całkowitą dawkę T4. Normalne wartości Bezpłatny T4 są pomiędzy 0,9 - 1,8 ng / dl, podczas gdy wartości normalne dla całkowitego T4 różnią się w zależności od wieku:
| Wiek | Normalne wartości całkowitego T4 |
| 1. tydzień życia | 15 µg / dl |
| Do 1 miesiąca | 8,2 - 16,6 µg / dl |
| Od 1 do 12 miesięcy życia | 7,2 - 15,6 µg / dl |
| Od 1 do 5 lat | 7,3 - 15 µg / dl |
| Od 5 do 12 lat | 6,4 - 13,3 µg / dl |
| Od 12 lat | 4,5 - 12,6 µg / dl |
Podwyższone lub obniżone wartości T4 mogą na przykład wskazywać na niedoczynność lub nadczynność tarczycy, raka tarczycy, zapalenie tarczycy, wole i niepłodność kobiet. Ponadto obniżone wartości wolnego T4 mogą wskazywać na przykład na niedożywienie lub zapalenie tarczycy Hashimoto, na przykład chorobę autoimmunologiczną charakteryzującą się zapaleniem tarczycy prowadzącym do nadczynności tarczycy, a następnie niedoczynnością tarczycy.
Kiedy to zrobić
Badanie T4 jest zwykle wymagane przez endokrynologa w sytuacjach takich jak:
- Zmieniony wynik testu TSH;
- Osłabienie, obniżony metabolizm i zmęczenie, które mogą wskazywać na niedoczynność tarczycy;
- Nerwowość, zwiększony metabolizm, zwiększony apetyt, co może wskazywać na nadczynność tarczycy;
- Podejrzewany rak tarczycy;
- Badanie niepłodności żeńskiej.
Na podstawie oceny wyników testu i objawów danej osoby endokrynolog może określić diagnozę i najlepszą formę leczenia, normalizując w ten sposób poziomy T4. Poznaj inne niezbędne testy do oceny tarczycy.
