Egzamin PCRE, do czego służy i jak to się robi
Endoskopowa wstecznie cholangiopancreatografia trzustki, znana tylko jako ERCP, jest egzaminem służącym do diagnozowania chorób dróg żółciowych i trzustki, takich jak na przykład przewlekłe zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych lub cholangiocarcinoma.
Największą zaletą tego testu jest to, że oprócz postawienia diagnozy bez operacji, może on również leczyć prostsze problemy, usuwając małe kamienie, które są na miejscu, a nawet poszerzając drogi żółciowe za pomocą umieszczenia stent.
Jednak ERCP jest zwykle zarezerwowany dla przypadków, w których inne, prostsze testy obrazowania, takie jak ultradźwięki lub MRI, nie były w stanie potwierdzić lub błędnie zdiagnozować diagnozy..
Po co to jest
Badanie CPRE może pomóc lekarzowi potwierdzić niektóre diagnozy związane z drogami żółciowymi lub trzustkowymi, takie jak:
- Kamień woreczka żółciowego;
- Zakażenia pęcherzyka żółciowego;
- Zapalenie trzustki;
- Guzy lub rak w drogach żółciowych;
- Guzy lub rak trzustki.
Ponadto ta technika pozwala również na leczenie prostszych problemów, takich jak obecność kamienia, a zatem ten test można wybrać, gdy istnieje duże prawdopodobieństwo, że diagnoza jest prawdziwa, ponieważ może również pozwolić na leczenie, wręcz przeciwnie prostszych egzaminów.
Jak odbywa się CPRE
Badanie ERCP trwające od 30 do 90 minut odbywa się w znieczuleniu ogólnym, aby nie powodować bólu lub dyskomfortu u osoby. Aby wykonać badanie, lekarz wkłada cienką rurkę z małą kamerą na końcu, od ust do dwunastnicy, aby obserwować miejsce, w którym przewody żółciowe łączą się z jelitem.
Po zaobserwowaniu zmiany w tym miejscu lekarz wstrzykuje do przewodów żółciowych nieprzepuszczalną dla promieniowania substancję, używając tej samej rurki. Na koniec wykonuje się rentgen brzucha, aby obserwować kanały wypełnione substancją, co pozwala zidentyfikować zmiany w kanałach.
Jeśli to możliwe, lekarz może również użyć rurki ERCP, aby usunąć kamienie żółciowe, a nawet umieścić a stent, która jest małą siecią, która pomaga rozszerzać kanały, na przykład gdy są bardzo skurczone.
Jak przygotować się do egzaminu
Przygotowanie do egzaminu ERCP zwykle obejmuje 8-godzinny post, podczas którego należy unikać jedzenia i picia. Ważne jest jednak, aby przed egzaminem porozmawiać z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy konieczna jest dodatkowa opieka, na przykład nieprzyjmowanie określonych leków, na przykład.
Ponadto, ponieważ badanie odbywa się w znieczuleniu, zaleca się zabranie osoby, aby mogła bezpiecznie wrócić do domu..
Możliwe ryzyko egzaminu
ERCP jest stosunkowo częstą techniką, dlatego ryzyko powikłań jest bardzo niskie. Mogą jednak istnieć:
- Zakażenie dróg żółciowych lub trzustkowych;
- Krwotok;
- Perforacja dróg żółciowych lub trzustkowych.
Ponieważ jest to badanie wykonywane w znieczuleniu ogólnym, istnieje również ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji na zastosowane środki znieczulające. Dlatego przed egzaminem bardzo ważne jest poinformowanie lekarza, jeśli w przeszłości występowały problemy ze znieczuleniem.
Przeciwwskazania do cholangiopancreatografii
Endoskopowa cholangiopancreatografia wsteczna trzustki (ERCP) jest przeciwwskazana u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki, z podejrzeniem torbieli rzekomej trzustki oraz podczas ciąży, ponieważ wykorzystuje promieniowanie jonizujące.
CPRM jest przeciwwskazany u pacjentów ze stymulatorami serca, ciałami obcymi wewnątrzgałkowymi lub klipsami tętniaków śródczaszkowych, implantami ślimakowymi lub sztucznymi zastawkami serca.
