Przyczyny, objawy i leczenie niemowlęcego zapalenia stawów
Dziecięce zapalenie stawów, znane również jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, jest rzadką chorobą, która występuje u dzieci w wieku do 16 lat i powoduje zapalenie jednego lub więcej stawów, powodując objawy, takie jak ból, obrzęk i zaczerwienienie stawów, a także może wpływać na inne narządy, takie jak skóra, serce, płuca, oczy i nerki.
Młodzieńcze zapalenie stawów jest rzadkie i chociaż jego przyczyny nie są jeszcze w pełni poznane, wiadomo, że wiąże się ono ze zmianami w układzie odpornościowym, genetyką i niektórymi infekcjami wirusami lub bakteriami. Jednak idiopatyczne zapalenie stawów nie jest ani zakaźne, ani przenoszone z rodziców na dzieci..
Można go podzielić na różne typy, w zależności od liczby dotkniętych stawów oraz oznak i objawów, które powoduje w innych częściach ciała:
- Oligoarticular artritis, w których dotyczy to 4 lub mniej stawów;
- Wielostawowe zapalenie stawów, w których dotkniętych jest 5 lub więcej stawów w ciągu pierwszych 6 miesięcy choroby;
- Układowe zapalenie stawów, zwany także chorobą Stilla, dzieje się, gdy zapaleniu stawów towarzyszy gorączka i inne oznaki i objawy zajęcia kilku narządów ciała, takich jak skóra, wątroba, śledziona, płuca lub serce;
- Zapalenie stawów związane z zapaleniem jelit, który jest stanem zapalnym w punktach mocowania ścięgien w kościach z lub bez zajęcia stawów krzyżowych lub kręgosłupa;
- Młodzieńcze łuszczycowe zapalenie stawów, charakteryzuje się obecnością zapalenia stawów z objawami łuszczycy;
- Niezróżnicowany, niespełnianie kryteriów dla żadnej z powyższych kategorii.
Jakie są oznaki i objawy?
Główne objawy dziecięcego zapalenia stawów obejmują:
- Ból i obrzęk jednego lub więcej stawów;
- Plamy na ciele;
- Podrażnione oczy i zmieniona zdolność widzenia, gdy występuje zapalenie oka, zwane zapaleniem błony naczyniowej oka;
- Stała gorączka poniżej 38ºC, szczególnie w nocy;
- Trudności w poruszaniu ręką lub nogą;
- Zwiększony rozmiar wątroby lub śledziony;
- Nadmierne zmęczenie i słaby apetyt.
Niektóre dzieci mogą nie narzekać na bóle stawów, a zatem niektóre objawy wskazujące na zapalenie stawów utykują, są bardzo ciche lub mają trudności z używaniem rąk do wykonywania delikatnych ruchów, takich jak na przykład pisanie lub malowanie.
Diagnoza dziecięcego zapalenia stawów nie zawsze jest łatwa do wykonania, ponieważ nie ma badania krwi, które pomogłoby zidentyfikować chorobę, tak jak w przypadku dorosłych. Tak więc lekarz może wykonać kilka testów, aby wyeliminować niektóre hipotezy, aż do osiągnięcia diagnozy dziecięcego zapalenia stawów.
Możliwe przyczyny
Główną przyczyną dziecięcego zapalenia stawów jest zmiana układu odpornościowego dziecka, która powoduje atak organizmu na błonę stawową, powodując obrażenia i stany zapalne powodujące zniszczenie błony stawowej.
Jednak problem nie jest dziedziczny, a zatem nie przechodzi z rodziców na dzieci, ponieważ powszechny jest tylko jeden przypadek w rodzinie.
Jak odbywa się leczenie
Leczenie dziecięcego zapalenia stawów powinno być prowadzone przez reumatologa dziecięcego, ale zwykle rozpoczyna się od stosowania leków przeciwzapalnych, takich jak na przykład Ibuprofen lub naproksen, w dawkach dostosowanych do masy ciała dziecka.
Jednak gdy leki te nie działają, lekarz może przepisać specjalne środki opóźniające rozwój choroby, działające na odporność, takie jak metotreksat, hydroksychlorochina lub sulfasalazyna, które pomagają złagodzić objawy i zapobiegają pojawianiu się nowych zmian w stawy, leki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna lub cyklofosfamid, lub nowe terapie biologiczne do wstrzykiwań, takie jak infliksymab, etanercept i adalimumab.
Gdy dziecięce zapalenie stawów dotyka tylko jednego stawu, reumatolog może również przepisać zastrzyki kortykosteroidów, takich jak prednizon, w celu uzupełnienia leczenia innymi lekami i złagodzenia objawów przez kilka miesięcy..
Ponadto dzieci z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów muszą również uzyskać wsparcie psychologiczne i wsparcie ze strony rodziny, ponieważ mogą mieć trudności emocjonalne i społeczne. Rozwój intelektualny dziecka z zapaleniem stawów jest normalny, dlatego powinien on normalnie chodzić do szkoły, która powinna znać sytuację dziecka, aby ułatwić mu przystosowanie się i integrację społeczną.
Fizjoterapia dziecięcego zapalenia stawów
Bardzo ważne jest również wykonywanie fizykoterapii w celu rehabilitacji, z ćwiczeniami, które pomagają przywrócić ruchomość stawu, aby dziecko mogło bez trudu wykonywać takie czynności, jak chodzenie, pisanie i jedzenie. Ważne jest również, aby ćwiczyć elastyczność i siłę mięśni.
