Jak leczy się trzewną leiszmaniozę
Leczenie ludzkiej leiszmaniozy trzewnej, znanej również jako kala azaris, odbywa się głównie za pomocą pięciowartościowych związków antymonialnych przez 20 do 30 dni, w celu zwalczania objawów choroby.
Leiszmanioza trzewna jest infekcją spowodowaną w Brazylii przez pierwotniaków Leishmania chagasi, który jest przenoszony przez komary tego gatunku Lutzomyia longipalpis i Lutzomyia cruzi. Choroba ta pogarsza się powoli i może stać się poważna, dlatego w obecności oznak i objawów wskazujących na trzewną leiszmaniozę ważne jest, aby zwrócić się o pomoc medyczną w celu prawidłowego rozpoznania i leczenia. Dowiedz się więcej o tym, jak rozpoznać leiszmaniozę trzewną.
Oprócz leków eliminujących pierwotniaki leczenie musi obejmować kontrolę typowych powikłań tej choroby, takich jak niedokrwistość, biegunka, niedożywienie, krwawienie i infekcje z powodu spadku odporności, ponieważ są to sytuacje, które osłabiają i mogą narażać życie osoby.
Najczęściej używane środki zaradcze
Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu trzewnej leiszmaniozy są pięciowartościowe związki antymonalne, takie jak antymonian megluminy i stiboglukonian sodu, które są główną opcją leczenia, stosowane w dawkach domięśniowych lub żylnych, przez 20 do 30 dni. Dowiedz się więcej o tym, jak jest stosowany i cenę najczęściej stosowanego leku w leczeniu Leishmaniasis.
W nielicznych przypadkach leki te mogą powodować działania niepożądane, takie jak zaburzenia rytmu, bóle ciała i słaby apetyt, i są przeciwwskazane u osób z niewydolnością nerek lub wątroby, u kobiet w ciąży w pierwszych dwóch trymestrach ciąży oraz w przypadkach wykazujących objawy zmian w elektrokardiogramie, zwanych zwiększonym odstępem QT.
Inne alternatywne opcje w przypadkach braku lub przeciwwskazań do tych środków to liposomalna amfoterycyna B, koloidalna dyspersja-amfoterycyna B, pentamidyny i immunomodulatory, takie jak interferon gamma i GM-CSF, oprócz Miltefosiny, która jest lekiem doustnym, który można również stosować w leczeniu leiszmaniozy.
Opieka podczas leczenia
Przed rozpoczęciem leczenia należy przestrzegać pewnych środków ostrożności, w tym oceny i stabilizacji stanów klinicznych spowodowanych przez chorobę, takich jak opatrunki lub transfuzje w celu kontroli krwawienia, wymiany żelaza i witamin lub, w razie potrzeby, transfuzji krwi, aby pomóc w powrót do zdrowia po anemii, dieta z białkami i kaloriami w celu poprawy niedożywienia i stosowanie antybiotyków w leczeniu infekcji.
Leczenie można wykonać w domu, o ile dana osoba jest w stanie zapewnić niezbędną opiekę w tym miejscu i jest w stanie udać się do szpitala w celu otrzymania leków i ponownej oceny lekarskiej. Ponadto zaleca się hospitalizację za każdym razem, gdy:
- Ciężka niedokrwistość z hemoglobiną mniejszą niż 5 g / dl;
- Ciężka lub długotrwała biegunka;
- Poważne niedożywienie;
- Obecność krwawienia;
- Uogólniony obrzęk;
- Obecność innych powiązanych chorób, takich jak wysokie ciśnienie krwi, choroby serca, nefropatia lub choroba wątroby;
- Dzieci poniżej 6 miesięcy lub osoby starsze powyżej 65 lat;
- Kiedy choroba powraca po zakończeniu leczenia lub nie ma odpowiedzi na leczenie.
Ponadto po zakończeniu leczenia lekarz musi skonsultować się z lekarzem po 3, 6 i 12 miesiącach, a jeśli pozostanie stabilny podczas ostatniej oceny, pacjenta uważa się za wyleczonego..
Oznaki poprawy
Oznaki poprawy mogą pojawić się już po pierwszym tygodniu po rozpoczęciu leczenia i charakteryzują się zmniejszeniem gorączki, zmniejszeniem obrzęku brzucha, przyrostem masy ciała i powrotem do sprawności.
Oznaki pogorszenia
Te objawy występują częściej, gdy leczenie nie rozpoczyna się szybko i obejmują wzrost lub nawrót gorączki, utratę masy ciała, ciągłe osłabienie, infekcje wirusowe i bakteryjne w całym ciele oraz krwawienie..
