Leczenie tętniaka aorty

Leczenie tętniaków w aorcie różni się w zależności od ciężkości tętniaka, regionu, w którym się znajduje i innych chorób, które może mieć dana osoba, takich jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, niewydolność serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc i choroba naczyń obwodowych. Często trzeba najpierw leczyć te powiązane choroby, aby mieć większą szansę na wyleczenie tętniaka. Zwykle konieczne jest również wykonanie operacji, takiej jak obejście, gdy do serca nie dociera wystarczająca ilość krwi.

Leczenie tętniaków aorty piersiowej

Leczenie tętniaków aorty piersiowej można wykonać na dwa sposoby:

• W tętniakach mniejszych niż 5 cm i bez objawów: obserwacja kliniczna z regularnymi badaniami;
• Tętniaki większe niż 6 cm, osoby z objawami lub gdy obserwuje się postępujący wzrost tętniaka: operacja.

Tętniaki aorty piersiowej są stosunkowo rzadkie i osoba zwykle nie ma objawów. Operacja jest wykonywana w celu usunięcia części aorty, która stanowi tętniak, w niektórych przypadkach konieczne jest umieszczenie rurki w celu zastąpienia naczynia krwionośnego.

Leczenie tętniaków aorty brzusznej

Leczenie tętniaków aorty brzusznej można wykonać na dwa sposoby, w zależności od cech każdego pacjenta, takich jak wiek i powiązane choroby:

• Chirurgia: część aorty, która przedstawia tętniak, jest usuwana, a rurka wymieniana w celu zastąpienia części aorty, która została usunięta.
• Leczenie wewnątrznaczyniowe: rurkę, która zastąpi część aorty tętniakiem, umieszcza się przez otwór wykonany w tętnicy udowej, która znajduje się w udzie.

Tętniaki aorty brzusznej są zwykle następstwem miażdżycy, a nadciśnienie tętnicze sprzyja jego wystąpieniu. W większości przypadków tętniak znajduje się poniżej tętnic nerkowych, nazywany tętniakiem aorty podnerkowej.

Komplikacje, które mogą wystąpić podczas operacji

Powikłania, które mogą wystąpić podczas operacji lub po operacji to:

• Krwotoki;
• Niedokrwienie mięśnia sercowego: niewystarczająca ilość krwi docierającej do serca;
• Uraz narządów jamy brzusznej;
• Niedokrwienie esicy: niedostateczna ilość krwi docierająca do okolicy jelita grubego;
• Niedokrwienie kończyn dolnych: niewystarczająca ilość krwi docierającej do nóg;
• Impotencja seksualna;
• Paraplegia;

W dniach po operacji, gdy osoba jest nadal hospitalizowana, mogą również wystąpić powikłania, takie jak zawał, zapalenie płuc i niewydolność nerek. Późnymi powikłaniami mogą być:

• Zakażenie rurki stosowanej w celu zastąpienia części aorty, która miała tętniak;
• Zakrzepica, która polega na tworzeniu się skrzepów krwi w naczyniach;
• Powstawanie innych tętniaków w różnych lokalizacjach.

W zależności od wieku pacjenta i obecności innych chorób konieczne może być wykonanie operacji obejścia przed skorygowaniem tętniaka. Zobacz, jak się ubrać i jak złagodzić ból po zabiegu na: opieka ogólna po każdej operacji.

Co może się zdarzyć, jeśli nie leczysz tętniaka

Nieleczone tętniaki aorty mają tendencję do powiększania się i pękania, powodując poważne krwawienie wewnętrzne i zwiększone ryzyko śmierci. Innymi powikłaniami mogą być zakrzepica i zatorowość, która występuje, gdy zakrzep krwi zatyka naczynie. Jeśli takie zatkanie występuje na przykład w naczyniu w mózgu, może to spowodować udar. Rokowanie jest lepsze u osób, które nie mają objawów, ale śmiertelność jest nadal wysoka w tej chorobie.

Jak zapobiegać tętniakom aorty

Najlepszym sposobem zapobiegania tętniakom jest kontrolowanie powiązanych chorób, takich jak miażdżyca, choroba tętnic obwodowych, nadciśnienie i przewlekła choroba obturacyjna. Dlatego osoba musi przejść leczenie i dietę, aby kontrolować poziom cholesterolu i nadciśnienie, regularnie ćwiczyć, unikać napojów alkoholowych i rzucić palenie. Zobacz, jak jeść dietę serca.