Jaki jest właściwy blok gałęzi pakietu i jak go leczyć

Blok prawej gałęzi wiązki składa się ze zmiany wzorca normalnego elektrokardiogramu (EKG), a dokładniej w segmencie QRS, który staje się nieco dłuższy i trwa dłużej niż 120 ms. Oznacza to, że sygnał elektryczny z serca ma pewne trudności z przejściem prawej gałęzi serca, powodując nieco późniejszą kurczliwość prawej komory.

W większości przypadków blok prawej gałęzi wiązki nie jest ciężki, a nawet stosunkowo częsty, nie jest bezpośrednim objawem choroby serca, chociaż może również powstać z powodu zmian w sercu, takich jak zakażenie mięśnia sercowego lub zakrzep w płucach..

Po rozpoznaniu tego bloku przez lekarza na podstawie rutynowego EKG zwykle przeprowadza się ocenę historii i objawów danej osoby, aby ocenić, czy konieczne jest rozpoczęcie jakiegokolwiek leczenia. Jednak może być wskazane częste konsultacje z kardiologiem, aby monitorować zmianę.

Główne objawy

U wielu osób prawy blok gałęzi pakietu nie powoduje żadnych objawów, a zatem zmiana jest zwykle rozpoznawana tylko podczas rutynowych badań..

Jednak niektóre osoby mogą doświadczać objawów związanych z blokiem, takich jak:

Uczucie omdlenia;
Kołatanie serca;
Omdlenie.

Chociaż niektóre z tych objawów są stosunkowo częste, jeśli pojawiają się bardzo często, mogą wskazywać na problem z sercem, a zatem nawet jeśli nie są oznaką bloku prawej gałęzi, powinny zostać ocenione przez kardiologa.

Sprawdź inne objawy, które mogą wskazywać na problemy z sercem.

Co powoduje prawidłowy blok gałęzi pakietu

W niektórych przypadkach nie ma konkretnej przyczyny pojawienia się prawego bloku serca, która pojawia się jako normalna zmiana przewodnictwa serca.

Jednak gdy jest to spowodowane konkretną przyczyną, blok zwykle powstaje z:

Wrodzona wada serca, taka jak przegroda lub wada zastawki serca;
Zakażenie mięśnia sercowego;
Wysokie ciśnienie w tętnicy płucnej;
Zakrzep w płucach.

Tak więc, chociaż prawie zawsze jest to łagodna zmiana, ważne jest, aby wykonać inne testy, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej lub echokardiogram, aby upewnić się, że nie ma problemu powodującego blok, wymagającego bardziej szczegółowego leczenia..

Jak odbywa się leczenie

W większości przypadków prawy blok gałęzi wiązki nie powoduje objawów, a zatem często nie wymaga leczenia. W takich przypadkach osoba może prowadzić całkowicie normalne życie bez zwiększania ryzyka chorób serca i bez obniżania jakości życia..

Jeśli jednak występują objawy lub blok jest spowodowany określoną przyczyną, kardiolog może zalecić leczenie:

Środki zaradcze na wysokie ciśnienie krwi, jak Kaptopryl lub Bisoprolol: pomagają zmniejszyć nacisk na tętnice, jeśli jest to główna przyczyna blokady;
Leki kardiotoniczne, jak Digoksyna: wzmacniają mięsień sercowy, ułatwiając jego skurcz;
Korzystanie z tymczasowego stymulatora serca: chociaż jest to stosunkowo rzadkie, urządzenie umieszcza się pod skórą, które jest połączone z prawą komorą za pomocą dwóch małych drutów, które pomagają regulować aktywność elektryczną serca.

Ponadto, jeśli dana osoba ma bardzo często czary omdlenia, lekarz może również ocenić, czy występuje blok lewej gałęzi paczki i, w takich przypadkach, może zalecić stałe stosowanie rozrusznika serca lub terapię resynchronizacyjną serca, co jest podobne do stosowania rozrusznik serca, ale ma trzeci drut, który jest bezpośrednio podłączony do lewej komory, koordynując bicie serca obu komór.