Co to jest rozwarstwienie aorty, główne objawy i leczenie

Rozwarstwienie aorty, zwane również rozwarstwieniem aorty, jest stosunkowo rzadkim przypadkiem medycznym, w którym najbardziej wewnętrzna warstwa aorty, zwana błoną intymną, przechodzi niewielką łzę, przez którą krew może przenikać, docierając do najodleglejszych warstw. głęboko w naczyniu i powodując objawy, takie jak silny i nagły ból w klatce piersiowej, duszność, a nawet omdlenia.

Chociaż rzadko, stan ten występuje częściej u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat, zwłaszcza gdy w wywiadzie medycznym występowało nieuregulowane wysokie ciśnienie krwi, miażdżyca tętnic, zażywanie narkotyków lub inne problemy z sercem..

Kiedy istnieje podejrzenie, że doszło do rozwarstwienia orto, bardzo ważne jest, aby szybko udać się do szpitala, ponieważ gdy zostanie on zidentyfikowany w ciągu pierwszych 24 godzin, istnieje wyższy wskaźnik sukcesu leczenia, który zwykle odbywa się za pomocą leków bezpośrednio w żyle w celu kontrolowania ciśnienia krwi. i operacja.

Główne objawy

Objawy rozwarstwienia aorty mogą się znacznie różnić u różnych osób, mogą jednak obejmować:

• Nagły i silny ból w klatce piersiowej, plecach lub brzuchu;
• Uczucie duszności;
• Osłabienie nóg lub ramion;
• Omdlenie
• Trudności w mówieniu, widzeniu lub chodzeniu;
• Słaby puls, który może się zdarzyć tylko po jednej stronie ciała.

Ponieważ objawy te są podobne do kilku innych problemów z sercem, możliwe jest, że diagnoza potrwa dłużej u osób, które już miały wcześniej chorobę serca, wymagającą kilku testów. Sprawdź 12 objawów problemów z sercem.

Ilekroć pojawiają się objawy problemów z sercem, bardzo ważne jest, aby szybko udać się do szpitala, zidentyfikować przyczynę i jak najszybciej rozpocząć leczenie.

Jak potwierdzić diagnozę

Diagnozę rozwarstwienia ortokardiograficznego zwykle przeprowadza kardiolog, po ocenie objawów, historii medycznej danej osoby i przeprowadzeniu takich badań, jak prześwietlenie klatki piersiowej, elektrokardiogram, echokardiogram, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

Co powoduje rozwarstwienie aorty

Rozwarstwienie aorty zwykle występuje w osłabionej aorcie, a zatem występuje częściej u osób, u których w przeszłości występowało wysokie ciśnienie krwi lub miażdżyca tętnic. Jednak może się to również zdarzyć z powodu innych stanów, które wpływają na ścianę aorty, takich jak zespół Marfana lub zmiany w zastawce dwudzielnej serca.

Rzadziej rozwarstwienie może również nastąpić z powodu urazu, to znaczy z powodu wypadków lub silnych uderzeń w brzuch.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie rozwarstwienia aorty należy wykonać wkrótce po potwierdzeniu diagnozy, zaczynając od stosowania leków obniżających ciśnienie krwi, takich jak beta-blokery. Ponadto, ponieważ ból może prowadzić do wzrostu ciśnienia i pogorszenia stanu, można również zastosować silne środki przeciwbólowe, takie jak morfina..

W niektórych przypadkach może być nadal konieczna operacja w celu naprawy ściany aorty. Potrzeba operacji jest oceniana przez chirurga kardiochirurgicznego, ale zwykle zależy to od miejsca, w którym nastąpiło wycięcie. Tak więc, jeśli rozwarstwienie wpływa na wstępującą część aorty, zwykle wskazana jest natychmiastowa operacja, natomiast jeśli rozwarstwienie pojawi się w zstępującej części, chirurg może najpierw ocenić postęp stanu i objawów, a operacja może nawet nie być konieczna..

W razie potrzeby jest to zwykle bardzo skomplikowana i czasochłonna operacja, ponieważ chirurg musi zastąpić dotknięty obszar aorty fragmentem materiału syntetycznego..

Możliwe komplikacje

Istnieje kilka powikłań związanych z rozwarstwieniem aorty, z których dwie główne obejmują pęknięcie tętnic, a także rozwój rozwarstwienia do innych ważnych tętnic, takich jak te, które przenoszą krew do serca. Dlatego oprócz leczenia rozwarstwienia aorty lekarze ogólnie oceniają pojawienie się powikłań, które należy leczyć, aby zmniejszyć ryzyko śmierci.

Nawet po leczeniu istnieje wysokie ryzyko powikłań w ciągu pierwszych 2 lat, dlatego osoba powinna regularnie konsultować się z kardiologiem, a także przeprowadzać badania, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, aby wcześnie zidentyfikować możliwe powikłania..

Aby uniknąć powikłań, osoby po rozwarstwieniu aorty powinny postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, a także unikać nawyków, które mogą znacznie zwiększyć ciśnienie krwi. Dlatego zaleca się unikanie nadmiernej aktywności fizycznej i zbilansowanej diety, która nie jest bogata w sól..