Co to jest przepuklina pachwinowa i jak się to robi?
Przepuklina pachwinowa jest operacją w leczeniu przepukliny pachwinowej, która jest wybrzuszeniem w pachwinie spowodowanym wyjściem części jelita poza wewnętrzną ścianę brzucha z powodu rozluźnienia mięśni tego miejsca.
Operację tę należy wykonać natychmiast po zdiagnozowaniu przepukliny pachwinowej, aby nie doszło do uduszenia jelit, w którym brak jest krążenia krwi w jelicie, co prowadzi do objawów ciężkich wymiotów i kolki. Zobacz, jakie są objawy przepukliny pachwinowej.
Przed wykonaniem przepukliny pachwinowej chirurg może poprosić o wykonanie badań krwi i obrazowania w celu oceny stanu zdrowia osoby i, w zależności od wielkości przepukliny, chorób współistniejących i wieku osoby, wskazana będzie operacja otwarta lub wideo. Po zabiegu chirurgicznym zalecany jest trzydniowy odpoczynek i należy unikać prowadzenia pojazdów i przyrostu masy ciała przez 4 do 6 tygodni..
Jak powinny wyglądać przygotowania
Przed wykonaniem przepukliny pachwinowej lekarz może zlecić serię testów, takich jak morfologia krwi, koagulogram, glukoza we krwi i testy czynnościowe nerek, które zostaną wykorzystane do oceny stanu zdrowia danej osoby..
Anestezjolog dokona również oceny stanu zdrowia osoby, a także zbierze informacje o wadze, wzroście, możliwych alergiach i powszechnie stosowanych lekach. Paski brzuszne i paski mogą być zalecane do zatrzymania przepukliny pachwinowej do dnia zabiegu, zapobiegając pogorszeniu się stanu.
Na dzień przed operacją należy unikać wykonywania bardzo intensywnych ćwiczeń fizycznych, a jeśli dana osoba przyjmuje leki przeciwzakrzepowe, które służą do „rozrzedzenia” krwi, lekarz zaleca zaprzestanie jej przyjmowania przed operacją. Ponadto zaleca się pościć od 8 do 12 godzin w przypadku przepukliny pachwinowej.
Jak odbywa się operacja
Przepuklinę pachwinową można wykonać na dwa sposoby, w zależności od stanu zdrowia osoby i nasilenia przepukliny:
1. Otwórz przepuklinę pachwinową
W większości przypadków otwartą przepuklinę pachwinową wykonuje się w znieczuleniu zewnątrzoponowym, które nakłada się na nerwy rdzeniowe i usuwa wrażliwość tylko z dolnej części ciała, jednak można ją również wykonywać w znieczuleniu miejscowym. W tej operacji chirurg wykonuje nacięcie, zwane nacięciem, w okolicy pachwiny i przywraca część jelita, która jest poza brzuchem..
Zasadniczo chirurg wzmacnia mięsień w okolicy pachwiny za pomocą syntetycznej siatki, aby uniemożliwić powrót przepukliny do tego samego miejsca. Materiał w tej tkaninie jest wykonany z polipropylenu i jest łatwo wchłaniany przez ciało, przy bardzo niskim ryzyku odrzucenia.
2. Przepuklina pachwinowa metodą laparoskopii
Przepuklina pachwinowa metodą laparoskopii jest operacją wykonywaną w znieczuleniu ogólnym i polega na technice, w której chirurg wykonuje małe nacięcia w jamie brzusznej, wprowadza dwutlenek węgla do jamy brzusznej, a następnie umieszcza cienką rurkę z podłączoną kamerą wideo..
Z obrazów odtwarzanych na monitorze chirurg używa instrumentów, takich jak pinceta i bardzo cienkie nożyczki, do naprawy przepukliny w okolicy pachwinowej, umieszczając ekran podparcia na końcu zabiegu. Czas powrotu do zdrowia w przypadku tego rodzaju operacji jest zwykle krótszy niż w przypadku operacji otwartej.
Ludzie poddawani operacjom laparoskopowym zazwyczaj mają nieco krótszy czas powrotu do zdrowia. Jednak lekarz może stwierdzić, że operacja laparoskopowa nie jest najlepszą opcją, jeśli przepuklina jest bardzo duża lub jeśli dana osoba przeszła operację miednicy.
Opieka po operacji
Zaraz po przepuklinach pachwinowych osoba może odczuwać dyskomfort w okolicy pachwiny, ale leki będą podawane w celu złagodzenia bólu natychmiast po zabiegu. Przez większość czasu osoba poddawana tej operacji jest hospitalizowana średnio 1 dzień w celu obserwacji.
Aby uniknąć powikłań po operacji, zaleca się powrót do normalnej aktywności po tygodniu, unikanie prowadzenia pojazdu przez 5 dni, co powoduje, że nie trzeba nadmiernego wysiłku fizycznego ani przybierać na wadze przez co najmniej 4 tygodnie. Aby złagodzić dyskomfort w miejscu operacji, można zastosować okład z lodu przez pierwsze 48 godzin, dwa razy dziennie przez 10 minut..
Ponadto lekarz może wskazać użycie pasków brzusznych lub pasków, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się przepukliny, aż do pełnego wygojenia miejsca, model i czas stosowania aparatu będzie zależał od ciężkości przepukliny pachwinowej i rodzaju operacja wykonana.
Możliwe komplikacje
Po zabiegu należy zwrócić uwagę na objawy powikłań, takie jak krwawienie i wydzielina z skaleczeń, ponieważ mogą one wskazywać na infekcję. Mogą wystąpić komplikacje związane z umieszczeniem siatki, takie jak zrosty, niedrożność jelit, zwłóknienie lub związane ze zmianami w nerwach pachwiny, i jest to głównie identyfikowane przez pojawienie się bólu w miejscu zabiegu nawet po tygodniu zabiegu..
Innym powikłaniem, które może się zdarzyć z powodu przepukliny pachwinowej, jest zatrzymanie moczu, które występuje, gdy osoba nie jest w stanie całkowicie opróżnić pęcherza, jednak sytuacja ta zależy od rodzaju zastosowanego znieczulenia i techniki podjętej przez chirurga. Dowiedz się więcej na temat zatrzymania moczu i sposobu leczenia.
