Co to jest insulinoma, główne objawy i leczenie
Insulinoma, znany również jako guz komórek wysp trzustkowych, jest rodzajem nowotworu trzustki, łagodnym lub złośliwym, który wytwarza nadmiar insuliny, powodując obniżenie poziomu glukozy we krwi, powodując hipoglikemię. Objawami wywołanymi przez ten nowotwór mogą być zawroty głowy, splątanie umysłowe, drżenie i wahania nastroju oraz występować z powodu rozregulowania glukozy we krwi..
Diagnoza insulinoma jest dokonywana przez endokrynologa lub onkologa za pomocą badań krwi, takich jak glukoza na czczo i testy obrazowania, które można wykonać za pomocą tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego lub skanowania zwierząt domowych, a najbardziej odpowiednim leczeniem jest chirurgia, leki hormony i do kontrolowania poziomu cukru we krwi, a także chemioterapii, ablacji lub embolizacji.
Główne objawy
Insulinoma to rodzaj guza zlokalizowanego w trzustce, który zmienia poziom glukozy we krwi, a zatem główne objawy związane są ze zmniejszonym poziomem cukru we krwi, zwanym hipoglikemią, takie jak:
- Niewyraźne lub podwójne widzenie;
- Zamieszanie psychiczne;
- Zawroty głowy;
- Uczucie słabości;
- Nadmierna drażliwość;
- Wahania nastroju;
- Omdlenie;
- Nadmierny zimny pot.
W cięższych przypadkach, gdy insulinoma jest bardziej zaawansowana i wpływa na inne części ciała, takie jak wątroba, mózg i nerki, mogą pojawić się objawy, takie jak drgawki, przyspieszenie akcji serca, utrata przytomności, omdlenia i żółtaczka. Dowiedz się więcej o żółtaczce i jak ją zidentyfikować.
Jak powstaje diagnoza
Diagnozę insulinoma przeprowadza się za pomocą badań krwi, które należy wykonać na czczo, aby wykryć ilość glukozy i insuliny we krwi i, ogólnie, wartości glukozy są niskie, a poziomy insuliny są wysokie. Zobacz, jak wykonuje się badanie glikemii na czczo i jakie są normalne wartości referencyjne.
Aby ustalić dokładną lokalizację, rozmiar i rodzaj guza w trzustce i sprawdzić, czy insulinoma rozprzestrzenił się na inne części ciała, badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, MRI lub skan zwierząt domowych są wskazane przez endokrynologa lub onkologa..
W niektórych sytuacjach lekarz może również zamówić inne testy w celu uzupełnienia diagnozy i poznać zasięg guza, takie jak endoskopia, która służy do zbadania, czy guz dotarł do wnętrza żołądka lub jelita, oraz arteriografię, która identyfikuje przepływ krwi w trzustce.
Opcje leczenia
Insulinoma to rodzaj guza trzustki, który może być łagodny lub złośliwy, co prowadzi do zmian poziomu glukozy we krwi, a jeśli zostanie wcześnie wyleczony, można go wyleczyć. Leczenie tego typu choroby jest wskazane przez onkologa i zależy od lokalizacji, wielkości i stadium guza, a także od obecności przerzutów, i może być zalecane:
1. Chirurgia
Operacja jest najbardziej odpowiednim rodzajem leczenia insulinoma, jednak jeśli guz trzustki jest bardzo duży, rozprzestrzenił się na inne części ciała lub osoba jest w złym stanie zdrowia, lekarz może nie zalecić wykonania operacja Jeśli operacja zostanie przeprowadzona, pacjent może wymagać zastosowania drenażu, zwanego penrose, w celu wyeliminowania płynów nagromadzonych podczas zabiegu chirurgicznego. Zobacz więcej, jak zadbać o drenaż po operacji.
2. Leki hormonalne i regulatory insuliny
Niektóre leki mogą być stosowane w leczeniu insulinoma, takie jak leki zmniejszające lub spowalniające produkcję hormonów powodujących wzrost guza, takie jak analogi somatostatyny, zwane oktreotydem i lanreotydem.
Inne leki wskazane w leczeniu tego rodzaju chorób to środki, które pomagają obniżyć poziom insuliny we krwi, unikając nadmiernego spadku glukozy. Możesz także stosować dietę o wysokiej zawartości cukru, aby poziom glukozy był bardziej normalny.
3. Chemioterapia
Chemioterapia jest zalecana przez onkologa w leczeniu insulinoma z przerzutami i polega na stosowaniu leków w żyłach w celu zniszczenia nieprawidłowych komórek, które prowadzą do wzrostu guza, a liczba sesji i rodzaj stosowanych leków zależy od cechy charakterystyczne choroby, takie jak rozmiar i lokalizacja.
Jednak najczęściej stosowanymi lekami do eliminacji komórek insulinoma są doksorubicyna, fluorouracyl, temozolomid, cisplatyna i etopozyd. Te środki zaradcze są zwykle podawane w surowicy przez cewnik do żyły, aw niektórych przypadkach można zastosować więcej niż jeden z nich, w zależności od protokołu ustalonego przez lekarza..
4. Ablacja i embolizacja tętnic
Ablacja za pomocą częstotliwości radiowej jest rodzajem leczenia wykorzystującego ciepło wytwarzane przez fale radiowe do zabijania chorych komórek insulinoma i jest bardzo odpowiednia w leczeniu małych guzów, które nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała..
Podobnie jak w przypadku ablacji, embolizacja tętnicza jest bezpieczną i minimalnie inwazyjną procedurą, zalecaną przez onkologa do leczenia małych insulinoma i obejmuje podawanie określonych płynów przez cewnik w celu zablokowania przepływu krwi w guzie, pomagając wyeliminować chore komórki.
Możliwe przyczyny
Dokładne przyczyny insulinoma nie są jeszcze w pełni określone, ale częściej rozwijają się u kobiet niż mężczyzn, u osób w wieku od 40 do 60 lat i cierpiących na niektóre choroby genetyczne, takie jak neurofibromatoza typu 1 lub stwardnienie guzowate. Dowiedz się więcej o stwardnieniu guzowatym i sposobie leczenia.
Ponadto posiadanie innych chorób, takich jak nowotwór endokrynologiczny, który powoduje nieprawidłowy wzrost komórek w układzie hormonalnym, i dziedziczony zespół von Hippla-Lindaua, który prowadzi do pojawienia się torbieli w całym ciele, może zwiększyć szanse pojawienia się insulinoma.
