Co to jest spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej (PBE) i jak go leczyć
Spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej, znane również jako PBE, jest zakażeniem płynu puchlinowego u pacjentów z marskością wątroby lub innym nieleczonym problemem z wątrobą. Wodobrzusze zwykle charakteryzują się obrzękiem brzucha, który powstaje jako powikłanie marskości wątroby.
Aby zostać uznanym za spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej, w rejonie brzucha nie może istnieć żaden inny obszar infekcji.
Ponieważ jest to poważna infekcja, EBP należy zdiagnozować jak najszybciej. Tak więc, ilekroć istnieje podejrzenie zakażenia u osoby z wodobrzuszem, ważne jest, aby szybko udać się do szpitala, aby potwierdzić diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie, które zwykle odbywa się w przypadku hospitalizacji i podawania antybiotyków bezpośrednio we krwi..
Główne objawy
Najczęstsze objawy w przypadku spontanicznego bakteryjnego zapalenia otrzewnej to:
- Rozproszony ból brzucha;
- Gorączka powyżej 38ºC;
- Ból brzucha, zwłaszcza po dotknięciu;
- Żółta skóra i oczy;
- Czerwone plamy na skórze w postaci wstęgi;
- Wymioty i nudności.
Ponadto w niektórych przypadkach mogą wystąpić okresy splątania i zmniejszone oddawanie moczu.
Kiedy którykolwiek z tych objawów pojawi się u osoby z wodobrzuszem z powodu problemów z wątrobą, bardzo ważne jest, aby natychmiast udać się na pogotowie, aby zidentyfikować problem i rozpocząć najbardziej odpowiednie leczenie..
Sprawdź niektóre objawy, które mogą wskazywać na problemy z wątrobą.
Jak potwierdzić diagnozę
W niektórych przypadkach diagnozę można postawić tylko poprzez medyczną ocenę objawów, a także historię danej osoby.
Ponieważ jednak objawy często mogą świadczyć o innych problemach, lekarz może zlecić analizę płynu puchlinowego w celu potwierdzenia zakażenia. Aby przeprowadzić tę analizę, lekarz musi wbić igłę w brzuch i zebrać część nagromadzonego płynu, a następnie wysłać go do laboratorium.
Jak odbywa się leczenie
Leczenie spontanicznego bakteryjnego zapalenia otrzewnej można rozpocząć nawet przed potwierdzeniem zakażenia, ponieważ jest to poważne powikłanie, należy je jak najszybciej leczyć. Tak więc lekarz często podaje antybiotyk bezpośrednio do żyły, taki jak cefotaksym lub Ofloksacyna, przez 5 do 10 dni..
Jednak antybiotyk, a także dawka i czas trwania leczenia mogą się zmieniać w czasie, w zależności od wyników badań laboratoryjnych i ewolucji objawów.
Ponadto, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia problemów z nerkami, ludzie poddawani leczeniu EBP często otrzymują także inne płyny dożylne, zwłaszcza albuminę, w celu zwiększenia objętości krwi i ułatwienia czynności nerek..
Kto jest najbardziej zagrożony posiadaniem PBE
Chociaż jest to poważne powikłanie, EBP jest stosunkowo powszechny u osób z wodobrzuszem z powodu problemów z wątrobą, takich jak marskość wątroby. Jednak częstość występowania tego problemu wydaje się większa u osób z czynnikami ryzyka, takimi jak:
- Brak leczenia problemu z wątrobą;
- Problemy z układem odpornościowym;
- Zmiana flory jelitowej;
- Nadmierne spożywanie napojów alkoholowych;
- Niewystarczające spożycie witamin i składników odżywczych.
Wydaje się, że u osób z krwawieniami z górnego odcinka przewodu pokarmowego istnieje zwiększone ryzyko rozwoju spontanicznego bakteryjnego zapalenia otrzewnej.
