Co to jest oczyszczenie, do czego służy i główne techniki

Oczyszczanie, które może być również nazywane oczyszczaniem, jest zabiegiem wykonywanym w celu usunięcia martwej, zakażonej, martwiczej tkanki z ran, poprawiając gojenie i zapobiegając rozprzestrzenianiu się infekcji na inne części ciała. Można to również zrobić, aby usunąć ciała obce z rany, takie jak na przykład kawałki szkła.

Zabieg wykonuje lekarz, lekarz ogólny lub lekarz naczyniowy, na sali operacyjnej lub przeszkolona pielęgniarka, w przychodni lub przychodni i można wskazać różne rodzaje, w zależności od charakterystyki rany i stanu zdrowia danej osoby..

Po co to jest

Oczyszczanie jest bardzo ważną procedurą w leczeniu rany martwiczą i zakażoną tkanką, ponieważ usunięcie tej martwej tkanki poprawia gojenie, zmniejsza wydzielanie, takie jak wysięk, zmniejsza działanie mikroorganizmów i poprawia wchłanianie maści z antybiotykami..

Na przykład oczyszczenie chirurgiczne jest szeroko stosowane w przypadku osób z cukrzycowymi ranami stóp, ponieważ ta procedura zmniejsza stan zapalny i uwalnia substancje, które pomagają w rozwoju zdrowej tkanki w ranie. Dowiedz się, jak leczyć i leczyć rany stopy cukrzycowej.

Główne rodzaje oczyszczenia

Istnieją różne rodzaje oczyszczania, które są wskazane przez lekarza w zależności od cech rany, takich jak rozmiar, głębokość, lokalizacja, ilość wydzieliny i czy masz infekcję, czy nie:

• Autolityczny: jest on wykonywany przez samo ciało w sposób naturalny, poprzez procesy podobne do leczenia, promowane przez komórki obronne, leukocyty. Aby poprawić działanie tego rodzaju oczyszczania, konieczne jest utrzymanie rany wilgotnej solą fizjologiczną i opatrunkami z hydrożelu, niezbędnych kwasów tłuszczowych (AGE) i alginianu wapnia;
• Chirurgiczne: składa się z operacji usunięcia martwej tkanki z rany i jest wykonywany w przypadkach, gdy rany są duże. Ta procedura może być wykonana tylko przez lekarza, w centrum chirurgicznym, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym;
• Instrumentalny: może to zrobić wyszkolona pielęgniarka w szatni i polega na usunięciu martwej tkanki i zainfekowanej skóry za pomocą skalpela i pincety. Zasadniczo należy wykonać kilka sesji w celu stopniowego usuwania martwiczej tkanki i nie powoduje ona bólu, ponieważ ta martwa tkanka nie ma komórek, które prowadziłyby do odczuwania bólu;
• Enzymatyczny lub chemiczny: polega na nałożeniu substancji, takich jak maści, bezpośrednio na ranę, aby usunąć martwą tkankę. Niektóre z tych substancji mają enzymy eliminujące martwicę, takie jak kolagenaza i fibrynolizyny;
• Mechaniczne: polega na usuwaniu martwej tkanki poprzez tarcie i irygację solą fizjologiczną, jednak nie jest powszechnie stosowany, ponieważ wymaga szczególnej opieki, aby krwawienie nie nastąpiło.

Ponadto stosowana jest technika zwana oczyszczaniem biologicznym, która wykorzystuje jałowe larwy gatunku Lucilia sericata, zwykłej zielonej muchy, aby zjeść martwą tkankę i bakterie z rany, kontrolując infekcję i poprawiając gojenie. Larwy umieszcza się na ranie opatrunkiem, który należy wymieniać dwa razy w tygodniu..

Jak to jest zrobione

Przed wykonaniem zabiegu lekarz lub pielęgniarka zbadają ranę, sprawdzając zasięg miejsc z martwicą, a także ogólnie analizują warunki zdrowotne, ponieważ osoby z problemami krzepnięcia, takie jak idiopatyczna plamica małopłytkowa, mogą mieć trudności gojenie, oprócz większego ryzyka krwawienia podczas oczyszczania rany.

Lokalizacja i czas trwania zabiegu zależy od stosowanej techniki oczyszczenia i może być wykonana w centrum chirurgicznym szpitala lub przychodni z przebieralnią. Dlatego przed zabiegiem lekarz lub pielęgniarka wyjaśnią procedurę, którą należy wykonać, i sformułują szczegółowe zalecenia, których należy przestrzegać zgodnie z instrukcjami..

Po zabiegu należy podjąć pewne środki ostrożności, takie jak utrzymywanie opatrunku w czystości i suchości, unikanie pływania w basenie lub morzu i nie wywieranie nacisku na miejsce rany.

Możliwe komplikacje

Najczęstszymi powikłaniami oczyszczania rany może być krwawienie z rany, podrażnienie otaczającej skóry, ból po zabiegu i reakcja alergiczna na stosowane produkty, jednak korzyści są większe i należy je traktować priorytetowo, ponieważ w niektórych przypadkach rana nie goi się bez oczyszczenia.

Mimo to, jeśli objawy takie jak gorączka, obrzęk, krwawienie i silny ból pojawią się po oczyszczeniu rany, należy szybko zwrócić się o pomoc medyczną, aby zalecić najbardziej odpowiednie leczenie..