Główna » Ogólna praktyka » Co to jest cewnik PICC, do czego służy i jak się nim opiekuje

    Co to jest cewnik PICC, do czego służy i jak się nim opiekuje

    Cewnik centralnie włożony obwodowo, lepiej znany jako cewnik PICC, jest elastyczną, cienką i długą silikonową rurką o długości od 20 do 65 cm, którą wkłada się do żyły ramienia, aż dotrze do żyły serca i służy do podawania leków takich jak antybiotyki, chemioterapia i surowica. 

    PICC jest rodzajem cewnika, który trwa do 6 miesięcy i jest wykonywany u osób poddawanych długotrwałemu leczeniu za pomocą leków do wstrzykiwań, które muszą kilkakrotnie pobierać krew. Procedura implantacji PICC odbywa się w znieczuleniu miejscowym w przychodni, a osoba może wrócić do domu po zakończeniu zabiegu..

    Po co to jest

    Cewnik PICC jest zalecany dla osób, które wymagają długotrwałego leczenia, ponieważ po założeniu może trwać do 6 miesięcy. Jest to rodzaj cewnika, który uniemożliwia osobie wykonanie kilku ugryzień i może być stosowany do:

    • Leczenie raka służy do zastosowania chemioterapii bezpośrednio do żyły;
    • Żywienie pozajelitowe: jest to dostarczanie płynnych składników odżywczych przez żyłę, na przykład u osób z problemami z układem trawiennym;
    • Leczenie poważnych infekcji: polega na podawaniu dożylnym antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych lub przeciwwirusowych;
    • Testy kontrastu: jest stosowany do podawania wstrzykiwanych kontrastów jodu, gadolinu lub baru;
    • Pobieranie krwi: wykonywanie badań krwi u osób z kruchymi żyłami w ramieniu;

    PICC można również stosować do transfuzji krwi lub płytek krwi, o ile lekarz na to zezwala i wykonywane są zabiegi pielęgnacyjne, takie jak mycie roztworem soli fizjologicznej..

    Ten typ cewnika nie jest wskazany dla osób, które mają problemy z krzepnięciem, wady rozwojowe w żyłach, rozruszniki serca, oparzenia lub rany tam, gdzie zostaną wprowadzone. Ponadto osoby, które przeszły mastektomię, tzn. Które usunęły pierś, będą mogły korzystać z PICC tylko po przeciwnej stronie niż poprzednio. Zobacz więcej o regeneracji po usunięciu piersi. 

    Jak to jest zrobione

    Implantacja cewnika PICC może być wykonana przez lekarza sercowo-naczyniowego lub wykwalifikowaną pielęgniarkę, trwa średnio jedną godzinę i może być wykonana w przychodni, bez konieczności hospitalizacji. Przed rozpoczęciem procedury osoba umieszczana jest na noszach, trzymając ręce prosto.

    Następnie wykonuje się antyseptykę w celu oczyszczenia skóry i stosuje się znieczulenie w miejscu, w którym zostanie wprowadzony cewnik, który w większości przypadków znajduje się w obszarze niedominującego przedramienia, blisko fałdu. Lekarz lub pielęgniarka mogą korzystać z ultradźwięków podczas całej procedury, aby wizualizować ścieżkę i kaliber żyły. 

    Następnie igłę wprowadza się do żyły, a do niej wprowadza się elastyczną rurkę, która przechodzi do żyły serca, nie powodując bólu u osoby. Po wprowadzeniu rurki można sprawdzić, czy istnieje niewielkie rozszerzenie, w którym będą podawane leki.

    Na koniec zostanie wykonane zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia lokalizacji cewnika, a na skórę nakładany jest opatrunek, aby zapobiec infekcjom, tak jak ma to miejsce po wykonaniu cewnika do żyły centralnej. Dowiedz się więcej o cewniku do żyły centralnej. 

    Główna opieka 

    Cewnik PICC może być używany przez osoby poddawane leczeniu ambulatoryjnemu, więc ludzie często wracają do domu z cewnikiem w ramieniu. Konieczne są jednak pewne środki ostrożności, takie jak:

    • Podczas kąpieli należy chronić obszar cewnika folią z tworzywa sztucznego;
    • Nie używaj siły z ręką, unikając łapania lub rzucania ciężkich bramek;
    • Nie nurkuj w morzu lub basenie;
    • Nie sprawdzaj ciśnienia krwi w ramieniu, w którym znajduje się cewnik;
    • Sprawdź obecność krwi lub wydzieliny w miejscu cewnika;
    • Zawsze utrzymuj suchy opatrunek.

    Ponadto, gdy cewnik PICC jest używany w szpitalu lub klinice do leczenia, zespół pielęgniarski sprawuje opiekę, taką jak mycie solą fizjologiczną, sprawdzanie powrotu krwi przez cewnik, obserwowanie objawów wskazujących na infekcję, zmiana nasadki na końcówce cewnik i zmieniaj opatrunek co 7 dni.

    Możliwe komplikacje

    Cewnik PICC jest bezpieczny, jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić powikłania, takie jak krwawienie, arytmia serca, zakrzepy, zakrzepica, zakażenie lub niedrożność. Powikłania te można leczyć, ale często lekarz zaleca usunięcie cewnika PICC, aby zapobiec powstaniu innych problemów zdrowotnych..

    Dlatego jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów lub wystąpi gorączka, duszność, kołatanie serca, obrzęk w okolicy lub jeśli dojdzie do wypadku i wyjdzie część cewnika, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem..