Terapia elektrowstrząsowa (ECT) Co to jest i jak działa
Terapia elektrowstrząsowa, popularnie znana jako terapia elektrowstrząsowa lub po prostu ECT, jest rodzajem leczenia, które powoduje zmiany w aktywności elektrycznej mózgu, regulując poziomy neuroprzekaźników serotoniny, dopaminy, noradrenaliny i glutaminianu. Regulując te neuroprzekaźniki, jest to terapia, która może być stosowana w niektórych poważniejszych przypadkach depresji, schizofrenii i innych zaburzeń psychicznych..
ECT jest bardzo skuteczną i bezpieczną metodą, ponieważ stymulacja mózgu wykonywana jest z pacjentem w znieczuleniu ogólnym, a napady powstałe podczas zabiegu są widoczne tylko w sprzęcie, bez ryzyka dla osoby..
Pomimo dobrych wyników terapia elektrowstrząsowa nie promuje wyleczenia choroby, ale znacznie zmniejsza objawy i powinna być przeprowadzana okresowo zgodnie z zaleceniami psychiatry..
Kiedy jest wskazany
ECT jest wskazany głównie w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych, takich jak na przykład schizofrenia. Ten rodzaj leczenia odbywa się, gdy:
- Osoba ma skłonność samobójczą;
- Leczenie farmakologiczne nie jest skuteczne lub powoduje wiele skutków ubocznych;
- Osoba ma poważne objawy psychotyczne.
Ponadto terapię elektrowstrząsową można również wykonać, gdy leczenie farmakologiczne nie jest zalecane, co dotyczy szczególnie kobiet w ciąży, karmiących piersią lub osób starszych..
ECT można również wykonać u osób z rozpoznaniem choroby Parkinsona, epilepsji i manii, takich jak na przykład dwubiegunowość.
Jak to działa
ECT wykonuje się w środowisku szpitalnym i może trwać do 30 minut i nie powoduje bólu ani dyskomfortu u pacjenta. Aby wykonać procedurę, osoba musi pościć przez co najmniej 7 godzin, ponieważ konieczne jest znieczulenie ogólne, oprócz środków zwiotczających mięśnie i stosowania monitorów ciśnienia tętniczego, mózgu i ciśnienia krwi..
Terapia elektrowstrząsowa przeprowadzana jest pod nadzorem anestezjologa i psychiatry i polega na zastosowaniu bodźca elektrycznego za pomocą dwóch elektrod umieszczonych z przodu głowy, zdolnych do wywołania napadu, który jest widoczny tylko na urządzeniu do encefalogramu. Z bodźca elektrycznego regulowane są poziomy neuroprzekaźników w ciele, co umożliwia zmniejszenie objawów związanych z zaburzeniami psychotycznymi i depresyjnymi. Dowiedz się, co to jest encefalogram.
Po zabiegu personel pielęgniarski upewnia się, że pacjent czuje się dobrze, jest w stanie wypić kawę i wrócić do domu. ECT jest szybką, bezpieczną i skuteczną metodą terapeutyczną, a okresowe sesje powinny być przeprowadzane zgodnie ze stopniem zaburzenia psychicznego i zaleceniami psychiatry, przy normalnym wskazaniu od 6 do 12 sesji. Po każdej sesji psychiatra przeprowadza ocenę pacjenta w celu weryfikacji wyniku leczenia.
Tak jak miało to miejsce w przeszłości
W przeszłości terapię elektrowstrząsową stosowano nie tylko w leczeniu pacjentów psychiatrycznych, ale także jako formę tortur. Wynika to z faktu, że zabieg nie był wykonywany w znieczuleniu ogólnym i nie podawano środków zwiotczających mięśnie, co spowodowało skręcenie podczas zabiegu i liczne złamania z powodu skurczu mięśni, a także często utratę pamięci.
Z czasem metoda została ulepszona, dzięki czemu jest obecnie postrzegana jako bezpieczna procedura, z niskim ryzykiem złamań i utraty pamięci, a napad jest postrzegany tylko w sprzęcie.
Możliwe komplikacje
ECT jest bezpieczną techniką, jednak po zabiegu pacjent może czuć się zdezorientowany, mieć chwilową utratę pamięci lub źle się czuć, co zwykle jest efektem znieczulenia. Ponadto mogą pojawić się łagodne objawy, takie jak ból głowy, nudności lub bóle mięśni, które można szybko leczyć za pomocą niektórych leków łagodzących objawy..
Kiedy nie robić
Terapię elektrowstrząsową można wykonać na każdym, jednak osoby, które doznały urazów śródmózgowych, zawału serca lub udaru mózgu, lub mają ciężką chorobę płuc, będą mogły wykonać EW po rozważeniu ryzyka zabiegu..