Co to jest złośliwy zespół neuroleptyczny, główne objawy i jak leczyć

Złośliwy zespół neuroleptyczny jest poważną reakcją na stosowanie leków neuroleptycznych, takich jak haloperidol, olanzapina lub chlorpromazyna oraz leki przeciwwymiotne, takie jak na przykład metoklopramid, domperidon lub prometazyna, które mogą prowadzić do zablokowania dopaminy. Chociaż rzadki, zespół ten może zagrażać życiu, jeśli leczenie nie rozpocznie się szybko, dlatego należy zdawać sobie sprawę z możliwych objawów pojawiających się po zastosowaniu tego rodzaju leków.

Tak więc, gdy objawy takie jak gorączka powyżej 39 ° C, trudności w poruszaniu kończynami lub ekstremalne pobudzenie, po zastosowaniu tego rodzaju leków zaleca się, aby szybko udać się do szpitala, aby ocenić problem, potwierdzić diagnozę i rozpocząć najbardziej odpowiednie leczenie..

Główne objawy

Najczęstsze objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego obejmują:

• Wysoka gorączka powyżej 39ºC;
• Uczucie duszności;
• Sztywność mięśni;
• Nieregularne i szybkie bicie serca;
• Trudności w poruszaniu rękami i nogami;
• Zmiany mentalne, takie jak dezorientacja, pobudzenie lub omdlenie;
• Zwiększone pocenie się;
• Sztywność mięśni, której towarzyszą drżenia;
• Nietrzymanie zwieracza;
• Nagłe zmiany ciśnienia krwi.

Objawy te mogą wystąpić u każdego, kto jest leczony lekami neuroleptycznymi, ale występuje częściej podczas pierwszych dwóch tygodni leczenia..

W szpitalu oprócz oceny objawów lekarz może również zlecić wykonanie niektórych badań, takich jak badania krwi i / lub badania czynności nerek i wątroby, aby łatwiej było ustalić diagnozę..

Kto jest najbardziej zagrożony

Chociaż nie można przewidzieć, kto może cierpieć na złośliwy zespół neuroleptyczny, wiadomo, że osoby, które normalnie doświadczają pobudzenia lub przyjmują bardzo duże dawki leków neuroleptycznych, częściej rozwijają zespół.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie zwykle przeprowadza się w szpitalu, aby ocenić ewolucję objawów i podać leki bezpośrednio do żyły. Najczęstsze formy leczenia obejmują:

• Zawieszenie leku doprowadziło to do syndromu;
• Zastosowanie węgla aktywnego: pomaga zmniejszyć adsorpcję leku, jeśli spożycie nastąpiło niedawno;
• Serum bezpośrednio do żyły: utrzymuje odpowiednie nawodnienie i reguluje poziom składników odżywczych w ciele;
• Środki relaksujące mięśnie, jak Dantrolene: łagodzi sztywność mięśni wywołaną pobudzeniem układu nerwowego;
• Środki przeciwgorączkowe, jak paracetamol lub dipyron: obniż temperaturę ciała i zwalczaj gorączkę.

Ponadto lekarz może również zastosować inne techniki, na przykład terapię elektrowstrząsową lub plazmaferezę, na przykład.

W zależności od czasu rozwoju zespołu konieczne może być leczenie powikłań, takich jak niewydolność nerek lub wyraźne zmniejszenie poziomu tlenu w organizmie. Zobacz, jak leczy się niewydolność nerek.

Możliwe komplikacje

Gdy złośliwy zespół neuroleptyczny nie jest odpowiednio leczony lub leczenie nie rozpoczyna się na czas, mogą pojawić się różnego rodzaju powikłania, takie jak niewydolność nerek, drgawki, zapalenie płuc, niewydolność wątroby lub zatorowość płucna. W najcięższych przypadkach nadal może wystąpić zatrzymanie oddechu i serca.