Co to jest zgorzel, objawy, przyczyny i jak leczyć

Zgorzel jest poważną chorobą, która pojawia się, gdy w pewnym obszarze ciała nie otrzymuje się niezbędnej ilości krwi lub cierpi na ciężką infekcję, która może powodować śmierć tkanek i powodować objawy, takie jak ból w dotkniętym obszarze, obrzęk i zmiana koloru skóry, na przykład.

Obszary ciała, które są najczęściej dotknięte, to palce, stopy, ręce, nogi i dłonie.

W zależności od nasilenia, lokalizacji lub przyczyn zgorzel można podzielić na kilka rodzajów:

• Zgorzel gazowa: dzieje się to w głębszych warstwach mięśnia z powodu infekcji bakteriami wytwarzającymi gaz. Ten typ występuje częściej po zakażeniach ran lub operacji;
• Sucha zgorzel: rozwija się, gdy obszar ciała nie otrzymuje niezbędnej ilości krwi i kończy się śmiercią z powodu braku tlenu, co jest powszechne u osób z cukrzycą i miażdżycą;
• Mokra zgorzel: dzieje się tak, gdy część ciała doznaje poważnej infekcji, która powoduje śmierć tkanek, jak w przypadku oparzeń, obrażeń spowodowanych przez ekstremalne zimno, które należy natychmiast leczyć, ponieważ zagrażają życiu danej osoby;
• Zgorzel Fourniera: pojawia się z powodu infekcji w okolicy narządów płciowych, występując częściej u mężczyzn. Dowiedz się więcej o tej chorobie.

W zależności od przyczyny i stanu rozwoju, gangrena może być wyleczona i często konieczne jest leczenie w szpitalu.

Główne objawy

Typowe objawy zgorzeli obejmują:

• Zmiana koloru skóry w regionie, początkowo zmienia kolor na czerwony, a następnie ciemnieje;
• Obrzęk skóry i zmniejszona wrażliwość;
• Rany lub pęcherze, które uwalniają cuchnący płyn;
• Gorączka;
• Zimna skóra w dotkniętym regionie;
• Skóra, która może wydawać dźwięki, takie jak trzaskanie, w dotyku;
• W niektórych przypadkach może wystąpić ból.

Ponieważ zgorzel jest chorobą, która powoli pogarsza się z upływem czasu, jak tylko zidentyfikowane zostaną zmiany na skórze, bardzo ważne jest, aby skonsultować się z dermatologiem lub lekarzem rodzinnym w celu zidentyfikowania problemu i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia, ponieważ często wczesna diagnoza ułatwia gojenie.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie zgorzel różni się w zależności od przyczyny, która powoduje śmierć tkanek, jednak zwykle polega na usunięciu już dotkniętych tkanek i skorygowaniu przyczyny, pozwalając ciału wyleczyć się.

W ten sposób można zastosować różne formy leczenia, które obejmują:

1. Operacja oczyszczenia

W większości przypadków wykonuje się operację oczyszczenia w celu usunięcia martwych tkanek, które utrudniają gojenie i ułatwiają rozwój bakterii, zapobiegając rozprzestrzenianiu się infekcji i gojeniu się dotkniętej tkanki. Tak więc, w zależności od ilości tkanki, która ma być usunięta, może być konieczne przeprowadzenie niewielkiej operacji ze znieczuleniem miejscowym w gabinecie dermatologa lub dużej operacji ze znieczuleniem ogólnym w szpitalu..

Inną opcją, stosowaną szczególnie w przypadkach z mniejszym rozszerzeniem martwej tkanki, jest zastosowanie larw do usunięcia dotkniętej tkanki. Ogólnie rzecz biorąc, ta technika ma lepsze wyniki w kontrolowaniu tego, co jest usuwane, ponieważ larwy jedzą tylko martwą tkankę, pozostawiając ją zdrową.

2. Amputacja

W najcięższych przypadkach, gdy gangrena rozprzestrzeniła się już w obrębie kończyny i nie ma już zdrowej tkanki do uratowania, lekarz może zalecić amputację, w której całe dotknięte rękę lub nogę usuwa się chirurgicznie, aby zapobiec zgorzelowi rozprzestrzenił się na resztę ciała.

W takich przypadkach wykonuje się również sztuczne protezy w celu zastąpienia dotkniętych chorobą kończyn, co pomaga w utrzymaniu jakości życia danej osoby..

3. Antybiotyki

Antybiotyki stosuje się zawsze, gdy gangrena jest spowodowana infekcją i pomaga na przykład usunąć pozostałe bakterie po operacji w celu usunięcia martwej tkanki. Ponieważ bardziej skuteczne jest podawanie tych leków przez żyłę, leczenie zwykle odbywa się w szpitalu i rozpoczyna się przed lub wkrótce po operacji..

4. Obejście lub angioplastyka

Obwodnica i angioplastyka to dwie techniki chirurgiczne, które są zwykle stosowane, gdy gangrena jest spowodowana problemem, który utrudnia przepływ krwi do określonego regionu.

Możliwe przyczyny

Zgorzel powstaje, gdy tkanki nie otrzymują tlenu potrzebnego do przeżycia, a zatem głównymi przyczynami są infekcje i problemy z krążeniem krwi, takie jak:

• Niekontrolowana cukrzyca;
• Ciężkie oparzenia;
• Długotrwałe narażenie na ekstremalne zimno;
• Choroba Raynauda;
• Silne uderzenia;
• Chirurgia;
• Osłabiony układ odpornościowy;
• Zakażenie ran skóry.

Ponadto osoby, które palą, mają nadwagę, nadmiernie piją alkohol lub mają osłabiony układ odpornościowy, są również bardziej narażone na rozwój gangreny..

Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi pielęgnacji okolicy zgorzeli, ponieważ w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania, takie jak rozsiana wewnątrznaczyniowa krzepnięcie lub amputacja dotkniętej kończyny.