Zespół hemolityczno-mocznicowy, co to jest, przyczyny i leczenie
Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) to zespół charakteryzujący się trzema głównymi objawami: niedokrwistością hemolityczną, ostrą niewydolnością nerek i małopłytkowością, co odpowiada zmniejszeniu liczby płytek krwi we krwi.
Syndrom ten występuje łatwiej u dzieci ze względu na spożywanie pokarmów skażonych bakteriami, takimi jak Escherichia coli, ale może również wystąpić u dorosłych zarówno z powodu infekcji, jak i innych sytuacji, takich jak na przykład nadciśnienie i twardzina skóry..
Główne przyczyny
Główną przyczyną HUS, szczególnie u dzieci, jest zakażenie Escherichia coli, Salmonella sp., lub Shigella sp., które są bakteriami zdolnymi do uwalniania toksyn do krwioobiegu i prowadzącego do powstawania małych zakrzepów w naczyniach, co prowadzi do zniszczenia czerwonych krwinek i uszkodzenia nerek. Ten rodzaj infekcji zwykle występuje poprzez spożywanie żywności zanieczyszczonej przez te mikroorganizmy, dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na higienę osobistą i żywność. Dowiedz się, jak wygląda higiena żywności.
Mimo że występuje częściej u dzieci, zespół hemolityczno-mocznicowy może również występować u dorosłych i może być spowodowany zarówno jedzeniem żywności zanieczyszczonej bakteriami, jak i konsekwencją innych sytuacji, takich jak niewydolność nerek po porodzie, twardzina skóry, infekcja wirusowa Na przykład HIV i zespół antyfosfolipidowy.
Objawy zespołu hemolityczno-mocznicowego
Początkowe objawy HUS są podobne do zapalenia żołądka i jelit, z gorączką, dreszczami, biegunką, nadmiernym zmęczeniem, wymiotami i osłabieniem. W trakcie choroby mogą pojawić się inne objawy, takie jak:
- Ostra niewydolność nerek;
- Mało moczu;
- Żółtaczka;
- Obecność krwi w moczu i kale;
- Pallor;
- Pojawienie się purpurowych plam na skórze;
- Żółtaczka.
Chociaż niezbyt często, mogą nadal występować objawy neurologiczne, takie jak napady padaczkowe, drażliwość, utrata przytomności i śpiączka. Ponadto należy zauważyć, że nie wszystkie przypadki HUS są poprzedzone biegunką, ważne jest, aby w przypadku jakichkolwiek objawów sugerujących zespół, osoba udała się do lekarza, aby postawić diagnozę i rozpocząć leczenie, zapobiegając powikłaniom, takim jak niewydolność serca. przewlekła nerka.
Diagnoza HUS
Diagnoza HUS odbywa się na podstawie oceny objawów i wyników badań laboratoryjnych zleconych przez lekarza, które mają na celu identyfikację trzech głównych cech choroby, którymi są niedokrwistość hemolityczna, zmniejszona liczba płytek krwi i zmiany w funkcjonowaniu nerki.
Tak więc lekarz zwykle prosi o wykonanie morfologii krwi, w której weryfikowany jest wzrost liczby leukocytów, zmniejszenie liczby płytek krwi, czerwonych krwinek i hemoglobiny, a także obecność schizocytów, które są fragmentami czerwonych krwinek, co wskazuje, że komórki te były pękł z powodu jakiejś sytuacji, którą zwykle jest obecność zakrzepów. Dowiedz się, jak interpretować liczbę krwinek.
Wymagane są również testy w celu oceny czynności nerek, takie jak pomiar mocznika i kreatyniny we krwi, które są zwiększone w tej sytuacji. Ponadto występuje wzrost stężenia bilirubiny pośredniej we krwi i LDH, co zwykle wskazuje na hemolizę mikroangiopatyczną, to znaczy, że czerwone krwinki są niszczone z powodu obecności małych skrzeplin w naczyniach.
Oprócz tych testów lekarz może również poprosić o wspólną hodowlę, która ma na celu identyfikację bakterii odpowiedzialnych za infekcję, jeśli tak jest, i w ten sposób określić najlepsze leczenie w leczeniu HUS.
Jak odbywa się leczenie
Leczenie zespołu hemolityczno-mocznicowego ma na celu złagodzenie objawów i promowanie eliminacji bakterii w przypadku wystąpienia zespołu z powodu infekcji. Dlatego ważne jest, aby pić dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu, oprócz zmniejszenia spożycia białek, aby zapobiec poważniejszemu uszkodzeniu nerek.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie antybiotyków w celu zwalczania infekcji lub transfuzji krwi, co jest najczęściej wskazane u dzieci z objawami krwawej biegunki. W cięższych przypadkach, to znaczy, gdy uraz jest już zaawansowany, a osoba ma objawy przewlekłej choroby nerek, konieczna może być dializa, a nawet przeszczep nerki, w której dotknięta nerka zostaje zastąpiona inną zdrowe Zobacz, jak wykonuje się przeszczep nerki i jaki jest pooperacyjny.
Aby uniknąć SHU, ważne jest, aby unikać spożywania surowego lub niedogotowanego mięsa, ponieważ mogą być one zanieczyszczone, a także unikać spożywania pokarmów pochodzących z mleka, które nie zostały pasteryzowane, a także dobrze myć ręce przed przygotowaniem jedzenia i po skorzystaniu z łazienki.
