Co to jest galactor, główne przyczyny i leczenie

Galactor to nieodpowiednia tajemnica płynu zawierającego łóżko matki, który pojawia się u mężczyzn i kobiet, którzy nie zajmują się karmieniem piersią. Na ogół są to objawy spowodowane wzrostem prolaktyny, hormonu wytwarzanego w mózgu, który działa i indukuje tworzenie mleka matki, zwanego hiperprolaktynemią..

Główne przyczyny wzrostu prolaktyny w piersiach i karmieniu piersią, chociaż istnieje kilka przyczyn niewłaściwego wzrostu, w tym guz przysadki mózgowej, stosowanie leków takich jak leki neuroleptyczne i przeciwdepresyjne, stymulacja piersi lub niektóre choroby hormonalne, takie jak niedoczynność tarczycy i zespół policystycznych jajników.

W ten sposób, aby leczyć hiperprolaktynemię i mlekotok, należy leczyć jego pochodzenie i zawiesić lek lub leczyć pacjentkę, która indukuje produkcję mleka matki..

Główne przyczyny

Główne przyczyny produkcji dziecka przez piersi na piersiach i karmienie piersią matki, dlatego galactor dzieje się głównie z powodu sytuacji takich jak:

Gruczolak przysadki: jest łagodnym guzem przysadki mózgowej, odpowiedzialnym za produkcję różnych hormonów, w tym prolaktyny. Główny rodzaj prolactinoma, który powoduje podwyższony poziom prolaktyny we krwi głównej do 200 μg / l;
Inne zmiany przysadki mózgowej: na przykład rak, stan zapalny, zapalenie, promieniowanie lub urazy mózgowe;
Stymulacja piersi lub ściany klatki piersiowej: przykład ze stymulacją i ssaniem piersi przez dziecko, które aktywuje gruczoły sutkowe i intensyfikuje produkcję prolaktyny w mózgu, a w konsekwencji produkcję dziecka;
Choroby powodujące wstrząsy hormonalne: niektóre z głównych objawów niedoczynności tarczycy, marskości wątroby, przewlekłej niewydolności nerek, choroby Addisona i zespołu policystycznych jajników;
Rak piersi może powodować mlekotok na podeszwie piersi, zwykle w towarzystwie krwi;
Stosowanie leków:
- Leki przeciwpsychotyczne, takie jak rysperydon, chlorpromazyna, haloperidol lub metoklopramid;
- Opiaty, takie jak morfina, tramadol lub kodeina;
- Reduktory kwasu żołądkowego, takie jak ranitydyna lub cymetydon;
- Leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, amoksapina lub fluoksetyna;
- Leki przeciwdepresyjne, takie jak werapamil, rezerpina i metylodopa;
- Zastosowanie hormonów jako estrogenów, antagonisty androgenów lub HTZ.

Stres i inne warunki, które powodują wzrost produkcji prolaktyny, są jednak bardzo rzadkie i powodują wystarczające zmiany, aby spowodować galactorrea.

Częste objawy

Głównym objawem hiperprolaktynemii jest nadmiar prolaktyny w organizmie, dzięki czemu może mieć przezroczysty kolor, z mlecznym lub krwawym wyglądem i występować w obu piersiach.

Jednak mogą pojawić się inne oznaki i objawy ze względu na wzrost tego hormonu, ale ze względu na obecność guzów w przysadce mózgowej może powodować zmiany hormonów płciowych, takie jak zmniejszenie estrogenu i testosteronu. Główne objawy to:

Amenorrea, która jest przerwaniem owulacji i miesiączki u kobiet;
Impotencja seksualna i zaburzenia erekcji u mężczyzn;
Niepłodność i desminución seksualne;
Osteoporoza;
Ból głowy;
Zmiany wizualne, takie jak niewyraźne widzenie i postrzeganie jasnych punktów.

Zmiany hormonalne mogą być również odpowiedzialne za niepłodność mężczyzn i kobiet.

Jak przeprowadzana jest diagnoza

Galactor obserwuje się w badaniu klinicznym, które może być spontaniczne, gdy pojawia się po ucisku pezona. Ta diagnoza jest potwierdzana za każdym razem, gdy tajemnica dziecka pojawia się u mężczyzn lub gdy u kobiety pojawia się informacja, że matka karmiąca nie została przyjęta w ciągu ostatnich 6 miesięcy.

Aby zidentyfikować przyczynę choroby, lekarz oceni historię leków i inne objawy, które osoba może odczuwać. Można również przeprowadzić niektóre egzogeniczne testy w celu zbadania przyczyny galaktora, takie jak pomiar prolaktyny we krwi, pomiar TSH i wartości T4 do badania czynności tarczycy i niezbędnego mózgu, rezonans magnetyczny mózgu dla zbadać obecność guzów lub innych zmian w przysadce mózgowej.

Jak przebiega leczenie

Leczenie galaktora powinno być prowadzone przez endokrynologa i różnić się w zależności od przyczyny choroby. Gdy produkt ma działanie niepożądane leku, skonsultuj się z lekarzem, aby ocenić możliwość zawieszenia substytutu na inny.

Gdy jest wytwarzany przez jakąś chorobę, ważne jest, aby był odpowiednio leczony, tak aby poziomy hormonów pozostały stabilne, jak na przykład zastąpienie hormonów tarczycy w niedoczynności tarczycy i stosowanie kortykosteroidów w ziarniniakach przysadki. Gdy guz jest spowodowany przez guza, lekarz może wskazać, jak leczyć ekstrakcję chirurgiczną lub procedury, takie jak radioterapia, w zależności od przypadku..

Ponadto istnieją leki, które mogą zmniejszać wytwarzanie prolaktyn, takie jak kabergolina i bromokryptyna, które są antagonistami dopaminergicznymi, dzięki czemu możliwe jest kontrolowanie galaktora, ale zostanie przeprowadzone ostateczne leczenie..