Co to jest endometrium, gdzie występuje główny kurs wymiany

Endometrium to tkanina pokrywająca całą wewnętrzną ścianę macicy, a jej grubość zmienia się w cyklu menstruacyjnym, w zależności od stężenia hormonów (estrogenów i progesteronu) w krwioobiegu.

W endometrium dochodzi do implantacji zarodka, rozpoczynając embargo, ale aby tak się stało, endometrium musi mieć idealną grubość i nie może mieć oznak chorób. Kiedy płód nie zachodzi, ta tkanka macicy znika, generując tak zwaną miesiączkę. 

Stopniowe zmiany endometrium

Zmiany te pojawiają się co miesiąc, u wszystkich kobiet w wieku rozrodczym, charakteryzujących fazy cyklu menstruacyjnego:  

1. Faza proliferacyjna

Po menstruacji endometrium jest całkowicie obrane i wymienione w celu zwiększenia wielkości, faza ta staje się proliferacyjna, aw tym okresie estrogen promuje uwalnianie komórek, które zwiększają ich grubość, a także naczyń krwionośnych i gruczołów zewnątrzwydzielniczych..

2. Faza sekrecyjna

W fazie wydzielniczej, która występuje w okresie płodnym, estrogen i progesteron powodują, że endometrium ma wszystkie składniki odżywcze potrzebne do implantacji i odżywiania zarodków. Jeśli zarodek może wpaść do endometrium, pojawia się nawet niewielki ślad krwi, a kobieta może zauważyć różowy „rumieniec” lub „fusy z kawy” podczas swojego płodnego dnia, ale po zapłodnieniu po kilku dniach. iść do miesiączki.

3. Faza menstruacyjna

Jeśli po okresie płodnym, gdy endometrium miało największą grubość w centrum zapłodnienia, tkanina ta wejdzie teraz w fazę menstruacyjną i zmniejszy swoją grubość z powodu nagłego spadku hormonów w krwiobiegu i zmniejszenia nawadniania krwi. del tejido. Zmiany te powstrzymują endometrium od poluzowania się dobrze od ściany macicy, powodując krwawienie, które znamy z menstruacji.

Endometrium można ocenić za pomocą obrazowania badań ginekologicznych, takich jak na przykład echografia miednicy, kolposkopia i rezonans magnetyczny. Te egzaminy pozwalają ginekologowi sprawdzić, czy w materiale występują oznaki choroby lub zmian. 

Endometrioza

Idealnym endometrium do upuszczenia embarazady jest ten, który mierzy około 8 mm i znajduje się w fazie wydzielniczej, ponieważ cienki lub zanikowy endometrium, mierzący mniej niż 6 mm, nie jest w stanie pozwolić dziecku się rozwijać. Główną przyczyną cienkiego endometrium jest brak progesteronu, ale może się również zdarzyć z powodu stosowania metod antykoncepcyjnych, macicy niemowląt i urazów po ćwiczeniu aborcji lub łyżeczkowania..

Minimalna grubość w przypadku transportu wysyłkowego wynosi 8 mm, a idealna grubość wynosi około 18 mm. U kobiet, u których nie występują one naturalnie, lekarz może wskazać stosowanie leków hormonalnych, takich jak progesteron lub didrogesteron, w celu zwiększenia grubości błony śluzowej macicy, co ułatwia implantację zarodka w macicy.

Grubość referencyjna endometrium po menopauzie wynosi 5 mm, co można zobaczyć na ultrasonografii przezpochwowej. Na tym etapie, gdy grubość jest większa niż 5 mm, lekarz poprosi o serię innych badań, aby ocenić najlepiej i zwrócić uwagę na inne objawy, które mogą ujawnić możliwe choroby, takie jak rak endometrium, obecność polipów endometrium, adenomioza przerostowa.

Główne choroby, które wpływają na endometrium

Choroby endometrium można leczyć i słabo kontrolować za pomocą hormonów lub, w niektórych przypadkach chirurgicznych, monitorowanie medyczne jest niezbędne, aby zapobiec rozwojowi i komplikacjom tego typu chorób, utrzymując zdrowie macicy i zwiększając ryzyko upadku pod presją. Najczęstsze choroby w tej tkaninie to:

1. Rak endometrium

Choroba jest najczęstsza, która wpływa na endometrium i raka endometrium. Można to łatwo odkryć, ponieważ jego głównym objawem jest krwawienie z menstruacji. W przypadku kobiet, które urodziły menopauzę i mają cykl menstruacyjny, objaw ten jest natychmiast zauważany. 

Dla tych, którzy nie wywołali menopauzy, głównym objawem jest wzrost utraty krwi podczas menstruacji. Konieczne jest uważne obserwowanie tych objawów i natychmiastowa pomoc ginekologa, ponieważ przed zdiagnozowaniem problemu większe szanse na wyleczenie. 

2. Polipy endometrium

Polipy znajdujące się w okolicy endometrium są łagodne i łatwe do zidentyfikowania, ponieważ powodują objawy, takie jak utrata krwawienia, zanim miesiączka utrudnia zajście w ciążę. Zmiana ta występuje częściej po menopauzie i ogólnie występuje u kobiet przyjmujących leki takie jak tamoksyfen.

W większości przypadków tę chorobę odkrywa się za pomocą echografii, która pokazuje wzrost grubości. Leczenie zapewnia ginekolog, ale można to zrobić poprzez usunięcie polipów za pomocą operacji, szczególnie jeśli kobieta jest młoda i chce się nią zająć, ale w wielu przypadkach nie jest konieczne wykonywanie operacji, nie przyjmowanie leków hormonalnych, podejmowanie działań następczych od 6 do 6 miesięcy w celu sprawdzenia, czy nastąpiła jakaś zmiana. Więcej o polipach endometrium.

3. Hiperplazja endometrium

Wzrost grubości endometrium nazywa się przerostem endometrium, chociaż ma więcej niż 40 lat. Jego głównym objawem jest krwawienie z okresu menstruacyjnego i można je zaobserwować w USG przezpochwowym. 

Istnieje kilka rodzajów przerostu endometrium i nie wszystkie są związane z rakiem. Twoje leczenie może obejmować leki hormonalne, operację łyżeczkowania, w najpoważniejszych przypadkach. 

4. Adenomioza

Adenomioza występuje, gdy tkanka wewnątrz ścian macicy powiększa się, powodując objawy, takie jak ciężkie krwawienie podczas menstruacji i kolki, które utrudniają życie kobietom każdego miesiąca. Ich przyczyny nie są w pełni znane i mogą powstać po embargu. 

Leczenie można przeprowadzić za pomocą połknięcia antykoncepcji, umieszczenia wkładki lub operacji usunięcia macicy, w najpoważniejszych przypadkach, gdy objawy są bardzo niepokojące i gdy istnieje przeciwwskazanie do stosowania leków hormonalnych. Więcej o adenomiozie.