Co Dyfagia, objawy i jak przebiega leczenie
Dysfagię można opisać jako trudność w przełykaniu, która nazywa się dysfagią ustno-gardłową lub uczucie zatrzymywania pokarmu między jamą ustną a żołądkiem, które nazywa się dysfagią przełyku..
Bardzo ważne jest określenie rodzaju występującej dysfagii, aby przeprowadzić najbardziej odpowiednie leczenie, aw niektórych przypadkach rodzaje dysfagii mogą objawiać się jednocześnie.
Zasadniczo leczenie polega na wykonywaniu ćwiczeń, uczeniu się technik połykania, podawaniu leków oraz, w niektórych przypadkach, operacji.
Rodzaje dysfagii i objawów
Objawy mogą się różnić w zależności od rodzaju dysfagii:
1. Dysfagia jamy ustnej i gardła
Nazywany wysoką dysfagią ze względu na swoje położenie, dysfagia ustno-gardłowa charakteryzuje się trudnością w rozpoczęciu połykania i może wystąpić objawy, takie jak trudności w przełykaniu, niedomykalność nosa, wszelkie zmniejszenie odruchu tos, zaczerwienienie nosa, uduszenie i zło..
W najcięższych przypadkach istnieje ryzyko odwodnienia, niedożywienia i aspiracji śliny, wydzieliny i / lub pokarmu z płuc.
2. Dysfagia przełyku
Dysfagia przełyku, zwana niską dysfagią, występuje w dystalnym przełyku i charakteryzuje się uczuciem jedzenia zatrzymanym w przełyku. Dysfagia występuje tak samo przy przyjmowaniu ciał stałych, jak i płynach, z powodu zaburzeń ruchliwości przełyku i może być związana z bólem w klatce piersiowej. Dysfagia występująca w przypadku ciał stałych może być oznaką mechanicznej niedrożności.
Możliwe przyczyny
Dysfagacja jamy ustno-gardłowej może wystąpić z powodu ACV, urazowego uszkodzenia mózgu, chorób zwyrodnieniowych, takich jak Parkinson i Alzheimer, chorób nerwowo-mięśniowych, takich jak stwardnienie zanikowe boczne, miastenia, stwardnienie rozsiane, guzy mózgu i porażenie mózgowe, guzy krtani jamy ustnej, guzy krtani jamy ustnej leki, przedłużona intubacja ustno-tchawiczna, tracheotomia i radioterapia.
Częstymi przyczynami dysfagii przełyku są choroby błony śluzowej, w których zwężenie światła przełyku jest wynikiem zapalenia, zwłóknienia lub nowotworu, chorób śródpiersia, niedrożności przełyku i chorób nerwowo-mięśniowych, które wpływają na mięśnie gładkie przełyku i jego unerwienie, współdziałanie i współpracę. i związek zwieracza przełyku.
Jak przebiega leczenie
Leczenie dysfagii ustno-gardłowej jest ograniczone ze względu na zaburzenia nerwowo-mięśniowe i neurologiczne, których nie można skorygować za pomocą leczenia klinicznego lub chirurgicznego..
Ogólnie rzecz biorąc, wprowadza się zmiany w strukturze diety, spożywając bardziej nijaką żywność i gęste płyny, które ułatwiają połykanie. Ponadto, jeśli można zastosować techniki terapeutyczne pomagające w połykaniu, takie jak ćwiczenia wzmacniające oraz stymulacja termiczna i smakowa. W niektórych przypadkach może być konieczne przeprowadzenie karmienia przez zgłębnik nosowo-żołądkowy. Zobacz więcej na temat tego rodzaju karmienia przez zgłębnik.
Leczenie dysfagii przełyku zależy od przyczyny, która ją powoduje, ale można przyjmować leki hamujące wytwarzanie kwasu u osób z refluksem żołądkowo-przełykowym; z glukokortykoidami, w przypadkach eozynofilowego zapalenia przełyku; leki zwiotczające mięśnie u osób, u których występują skurcze przełyku.
Leczenie można również przeprowadzić za pomocą procedur medycznych, które sprzyjają rozszerzeniu przełyku lub operacji, na przykład w przypadku niedrożności guza lub obecności uchyłków.
