Do czego służy Cordocentesis

Kordocenteza, czyli próbka krwi płodu, jest prenatalnym testem diagnostycznym przeprowadzanym od 18 lub 20 tygodnia ciąży i polega na pobraniu próbki krwi od dziecka z pępowiny w celu wykrycia niedoboru chromosomów. u dziecka, na przykład zespół Downa lub choroby takie jak na przykład toksoplazmoza, różyczka, niedokrwistość płodowa lub wirus cytomegalii.

Główną różnicą między kordocentezą a amniopunkcją, które są 2 prenatalnymi testami diagnostycznymi, jest to, że kordocenteza analizuje krew pępowinową dziecka, podczas gdy amniopunkcja analizuje tylko płyn owodniowy. Wynik kariotypu pojawia się za 2 lub 3 dni, co jest jedną z przewag nad amniopunkcją, która zajmuje około 15 dni.

Kiedy wykonać kordocentezę

Wskazania do kordocentezy obejmują rozpoznanie zespołu Downa, gdy nie można go uzyskać przez amniopunkcję, gdy wyniki USG są niejednoznaczne.

Cordocentesis umożliwia badanie DNA, kariotypu i chorób, takich jak:

• Zaburzenia krwi: talasemia i anemia sierpowata;
• Zaburzenia krzepnięcia krwi: hemofilia, choroba von Willebranda, autoimmunologiczna trombocytopenia, plamica małopłytkowa; 
• Choroby metaboliczne, takie jak dystrofia mięśniowa Duchenne'a lub choroba Tay-Sachsa; 
• Aby ustalić, dlaczego dziecko jest zahamowane, i
• Na przykład do identyfikacji płodowych płodów wodnych.

Ponadto jest to bardzo przydatne w diagnozie, że dziecko ma jakąś wrodzoną infekcję i może być również wskazane jako forma leczenia transfuzji krwi wewnątrzmacicznej lub gdy konieczne jest na przykład podawanie leków w leczeniu chorób płodu, na przykład.

Dowiedz się inne testy do diagnozy zespołu Downa.

Jak powstaje kordocenteza

Przed badaniem nie jest konieczne żadne przygotowanie, jednak kobieta musi wykonać badanie ultrasonograficzne i badanie krwi przed kordocentezą, aby określić jej grupę krwi i współczynnik HR. Badanie to można wykonać w klinice lub szpitalu w następujący sposób:

1. Kobieta w ciąży leży na plecach;
2. Lekarz stosuje znieczulenie miejscowe;
3. Za pomocą ultradźwięków lekarz wprowadza igłę bardziej dokładnie w miejscu połączenia pępowiny i łożyska;
4. Lekarz pobiera małą próbkę krwi dziecka z około 2–5 ml;
5. Próbka jest przenoszona do laboratorium w celu analizy.

Podczas badania kobieta w ciąży może odczuwać skurcze brzucha i dlatego powinna odpoczywać przez 24 do 48 godzin po badaniu i nie mieć bliskiego kontaktu przez 7 dni po kordocentezie..

Po badaniu mogą pojawić się objawy, takie jak utrata płynów, krwawienie z pochwy, skurcze, gorączka i ból brzucha. W celu złagodzenia bólu i dyskomfortu przydatne może być przyjmowanie tabletek Buscopan pod nadzorem lekarza.

Jakie są zagrożenia związane z kordocentezą

Kordocenteza jest bezpieczną procedurą, ale wiąże się z ryzykiem, podobnie jak w przypadku każdego innego badania inwazyjnego, dlatego lekarz prosi ją tylko wtedy, gdy występuje więcej korzyści niż ryzyko dla matki lub dziecka. Ryzyko kordocentezy jest niskie i możliwe do opanowania, ale obejmuje:

• Około 1 ryzyko poronienia;
• Utrata krwi w miejscu wprowadzenia igły;
• Zmniejszone tętno dziecka;
• Przedwczesne pęknięcie błon, które może sprzyjać przedwczesnemu dostarczeniu.

Zasadniczo lekarz zleca kordocentezę, gdy podejrzewa się zespół genetyczny lub chorobę, które nie zostały zidentyfikowane za pomocą amniopunkcji lub ultradźwięków..