Komórki nabłonkowe w moczu, jakie mogą być, główne typy i jak rozumieć egzamin
Obecność komórek nabłonkowych w moczu jest uważana za normalną i na ogół nie ma znaczenia klinicznego, ponieważ wskazuje, że nastąpiło naturalne złuszczanie dróg moczowych, powodując eliminację tych komórek z moczem.
Pomimo uważania za normalne odkrycie, ważne jest, aby liczba znalezionych komórek nabłonkowych była wskazana w badaniu i jeśli zaobserwowano jakiekolwiek zmiany w jądrze lub jego kształcie, ponieważ mogą one wskazywać na poważniejsze sytuacje.
Głównymi przyczynami pojawienia się komórek nabłonkowych w moczu są:
1. Zanieczyszczenie próbki moczu
Główną przyczyną większej ilości komórek nabłonkowych w moczu jest zanieczyszczenie, które może się zdarzyć w momencie pobrania, występując częściej u kobiet. Na przykład, aby potwierdzić, że jest to zanieczyszczenie, a nie infekcja, lekarz musi ocenić wszystkie parametry analizowane na egzaminie. Zwykle w przypadku zanieczyszczenia można zaobserwować obecność komórek nabłonkowych i bakterii, ale rzadkie leukocyty w moczu.
Aby uniknąć zanieczyszczenia próbki, zaleca się oczyszczenie obszaru intymnego, usunięcie pierwszego strumienia moczu w celu usunięcia zanieczyszczeń z cewki moczowej, pobranie pozostałej części moczu i zabranie go do laboratorium w celu analizy w ciągu maksymalnie 60 minut.
2. Zakażenia układu moczowego
W zakażeniach dróg moczowych można zaobserwować w badaniu obecność niektórych lub wielu komórek nabłonkowych, oprócz obecności mikroorganizmów, aw niektórych przypadkach obecność włókien śluzowych. Ponadto w przypadku infekcji dróg moczowych można zaobserwować zwiększoną liczbę leukocytów w moczu.
Poznaj inne przyczyny leukocytów w moczu.
3. Menopauza
Kobiety, które są w okresie pomenopauzalnym i mają małą ilość krążącego estrogenu, mogą również mieć większe ilości komórek nabłonkowych w moczu. Mimo to nie stanowi zagrożenia dla kobiet i nie powoduje objawów. Jednak ważne jest, aby udać się do ginekologa, aby ocenić poziomy hormonów i, jeśli to konieczne, rozpocząć hormonalne leczenie zastępcze..
4. Problemy z nerkami
Kiedy wizualizowane są liczne rurkowate komórki nabłonkowe i cylindry nabłonkowe, wskazuje to na problemy z nerkami, ponieważ ten typ komórek nabłonkowych ma pochodzenie nerkowe. Im większa liczba rurkowych komórek nabłonkowych, tym większy stopień uszkodzenia nerek i większa szansa na utratę czynności narządów..
Zwykle oprócz zmian w badaniu moczu typu 1, zmiany w testach biochemicznych moczu, takie jak mocznik i kreatynina, na przykład, wskazujące na uszkodzenie nerek.
Rodzaje komórek nabłonkowych
Komórki nabłonkowe można podzielić według miejsca pochodzenia na:
- Płaskie komórki nabłonkowe, które są największymi komórkami nabłonkowymi, łatwiej je znaleźć w moczu, ponieważ pochodzą one z kobiecej i męskiej pochwy i cewki moczowej i zwykle są związane z zanieczyszczeniem próbki;
- Przejściowe komórki nabłonkowe, które są komórkami nabłonkowymi obecnymi w pęcherzu i gdy znajdują się w dużych ilościach, mogą wskazywać na infekcję dróg moczowych, szczególnie jeśli oprócz komórek nabłonkowych obserwuje się dużą liczbę leukocytów;
- Rurkowe komórki nabłonkowe, które są komórkami znajdującymi się w kanalikach nerkowych i mogą pojawiać się od czasu do czasu w moczu, jednak z powodu problemów z nerkami mogą pojawić się w moczu w postaci cylindrów, co należy wskazać w wyniku testu.
Zwykle w badaniu moczu jest tylko wskazanie obecności lub nieobecności komórek nabłonkowych w moczu, bez informowania o typie komórki. Jednak znajomość rodzaju komórki jest ważna, aby wiedzieć, czy są jakieś zmiany w ciele, a zatem lekarz może rozpocząć leczenie, jeśli to konieczne..
Jak zrozumieć wynik
W badaniu moczu obecność lub brak komórek nabłonkowych podaje się jako:
- Rzadko, gdy znaleziono do 3 komórek nabłonkowych na pole analizowane pod mikroskopem;
- Niektóre, gdy obserwuje się od 4 do 10 komórek nabłonkowych;
- Liczne, gdy na polu widać więcej niż 10 komórek nabłonkowych.
Ponieważ w większości przypadków obecność komórek nabłonkowych w moczu nie ma znaczenia klinicznego, ważne jest, aby interpretować liczbę komórek wraz z wynikiem innych obserwowanych parametrów, takich jak na przykład obecność filamentów śluzu, mikroorganizmów, cylindrów i kryształów, na przykład . Zrozum, jak to się robi i jaki jest test moczu.
