Ectopic Embarazo Co to są objawy i leczenie
Ektopowe zakłopotanie zawstydzenie tubaryczne jest ciążą wszczepioną poza macicą w obrębie jajowodów i która jest skazana na to, że się nie rozwinie, ponieważ zarodek nie może się poruszać, ponieważ macica i rurki nie mogą się rozszerzać tak jak macica. , mogą spowodować pęknięcie rurki i zagrozić życiu kobiety.
Głównymi przyczynami zawstydzenia pozamacicznego są stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej, cierpiącej na endometriozę, mającej infekcję przenoszoną drogą płciową, taką jak chlamydia lub podłączenie jej do jajowodów. Dowiedz się więcej o infekcji chlamydiami.
Zazwyczaj ektopowe embargo jest identyfikowane do 10 tygodnia ciąży za pomocą badania ultrasonograficznego, ale można je również odkryć później. Jeśli jednak problem nie zostanie wykryty, może nastąpić pęknięcie zerwanego rogu, co może powodować krwawienie wewnętrzne i może być śmiertelne..
Główne objawy przedmiotowe i podmiotowe
Niektóre oznaki i objawy, które mogą wskazywać, że dziecko jest macicą, w tym ból brzucha, który pogarsza się każdego dnia, są zawsze zlokalizowane i powodują krwawienie z pochwy, które może rozpocząć się od kilku kropli krwi, ale czasami są bardziej obfite.
Przed sprzedażą leku w aptece można wykryć, że kobieta jest zawstydzona, ale nie można ustalić, czy wymagana jest dawka ektopowa, dlatego konieczne jest badanie ultrasonograficzne w celu sprawdzenia, gdzie dokładnie jest dziecko. Ponieważ ektopowe embargo pęka przed 12 tygodniem ciąży, nie ma czasu, aby brzuch urósł na tyle, aby inni mogli go zauważyć. Więcej szczegółów objawów i diagnozy zawstydzenia jajowodów.
Przy normalnym porodzie z Beta HCG między 1000 a 2000 mIU / ml worek ciążowy musi znajdować się wewnątrz macicy poprzez ultrasonografię przezpochwową.
Przyczyny zawstydzenia pozamacicznego
Możliwe przyczyny ektopowego zawstydzenia obejmują:
- Zastosowanie wkładki wewnątrzmacicznej (wkładki wewnątrzmacicznej);
Blizna po operacji miednicy;
Zapalenie miednicy;
Endometrioza, czyli wzrost tkanki endometrium macicy;
Poprzednie embarazo pozamaciczne;
Zapalenie jajowodów: zapalenie lub deformacja jajowodów;
Powikłania chlamydii;
Operacja jajowodów;
Wada jajowodu;
W przypadku niepłodności;
Połącz rogi.
Istnieją również czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia ektopowego embarga, takie jak wiek powyżej 35 lat, zapłodnienie in vitro i wielokrotne parady seksualne. Dowiedz się więcej o zapaleniu w rurkach może to utrudnić.
Leczenie wstydu pozamacicznego
Leczenie zawstydzenia pozamacicznego, które rozwija się w jajowodzie w jajniku, można przeprowadzić za pomocą leku Metotreksat, który wywołuje aborcję i zabieg chirurgiczny w celu ekstrakcji zarodka i rekonstrukcji rurki.
Gdy wskazane są leki
Lekarz może zdecydować o stosowaniu leków, takich jak metotreksat 50 mg do wstrzykiwań, gdy ektopowe embargo zostanie wykryte przed 8 tygodniem ciąży, kobieta nie pęka rurki, torebka ciążowa ma mniej niż 5 cm, a badanie Beta HCG wynosi mniej niż 2000 mIU / ml, a serce zarodka późno.
W takim przypadku kobieta przyjmuje 1 dawkę tego leku i po 7 dniach musi wykonać nową beta-HCG, którą należy wykryć. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, może wskazać jeszcze 1 dokumentację, aby potwierdzić, że problem został rozwiązany. Beta HCG należy powtarzać w ciągu 24 godzin i co 48 godzin, aby sprawdzić, czy stopniowo maleje.
Podczas tego leczenia, które może trwać do 3 tygodni, zaleca się:
Nie przystępuj do badania pochwy, ponieważ może to spowodować uszkodzenie tkanki;
Brak bliskiego kontaktu;
Unikaj ekspozycji na słońce, ponieważ lek może zabarwić skórę;
Nie należy przyjmować leków przeciwzapalnych ze względu na ryzyko niedokrwistości i problemów żołądkowo-jelitowych związanych z lekiem.
Ultradźwięki można wykonywać raz w tygodniu, aby sprawdzić, czy masa zniknęła, mimo że poziomy beta-HCG spadły, nadal istnieje możliwość pęknięcia rurki..
Kiedy wskazana jest operacja
Operacja ekstrakcji zarodka może być wykonana przez laparotomię operacji otwartej, wskazując w następujących sytuacjach: kiedy zarodek ma więcej niż 4 cm średnicy; egzamin Beta HCG wynosi ponad 5000 mIU / ml; gdy są dowody pęknięcia rogu, który zagraża życiu kobiety.
W każdym razie dziecko nie może przeżyć, a zarodek musi zostać całkowicie wyjęty, więc nie można go wszczepić do macicy..
Możliwe jest odejście po operacji?
Jeśli rogi na sufrieron doño podczas ektopowego zaokrętowania, kobieta może ponownie upaść embarazada. Jeśli jednak doszło do pęknięcia lub uszkodzenia w jednej z jajowodów, możliwe są upośledzenia, a w przypadku uszkodzenia obu rurek najbardziej realnym rozwiązaniem będzie zapłodnienie. in vitro.
Rodzaje ektopowych embarg
Zakłopotanie pozamaciczne jest rzadkim stanem, ale najczęstszym jest to, że rozwija się w jedną z jajowodów, ale może również rozwinąć się w innych częściach ciała, z tego powodu może wystąpić zakłopotanie pozamaciczne w jajniku, ektopowe zakłopotanie brzucha lub embarga szyjki macicy, że płód rośnie w macicy. Rodzaje ektopowych embargos rzadziej:
Śródmiąższowe ektopowe embarazo: Występuje, gdy zarodek rozwija się w śródmiąższowy segment rogu. W tym przypadku występuje wzrost Beta HCG, a leczenie zwykle przeprowadza się za pomocą leków i chlorku potasu w różnych dawkach;
Embarazo szyjne: Gdy zarodek oderwał się w macicy, co mogło spowodować ciężkie krwawienie. Leczenie można przeprowadzić za pomocą embolizacji, leczyć miejscowy zastrzyk metotreksatu;
Ektopowe zakłopotanie na cięciu cesarskim: Jest to bardzo rzadkie, ale może się zdarzyć i wymaga leczenia lekami Metotreksat i kwas foliowy przez około 1 tydzień;
Jajnikski Embarazo: Czasami odkrywaj tylko podczas łyżeczkowania i dlatego Metotreksat nie jest używany;
Heterotopowe Embarazo: Gdy zarodek rozpada się między macicą a rurką, ale zwykle rozpoznaje się go po pęknięciu rurki i z powodu leczenia, ale stosuje się go w chirurgii.
Oprócz tych typów istnieje również ektopowe embargo brzuszne, które pojawia się, gdy dziecko rozwija się w otrzewnej między narządami. Jest to bardzo rzadki warunek i każdy przypadek należy oceniać indywidualnie. Jest to skomplikowana sprawa, ponieważ wraz z rozwojem dziecka organizmy matki otrzymują pigułki i może dojść do pęknięcia naczyń krwionośnych, co może być potencjalnie śmiertelne. Istnieją jednak doniesienia o kobietach, którym udało się nakłonić dziecko do porodu w 38 tygodniu ciąży, które miały cesarskie cięcie..