Stwardniające zapalenie dróg żółciowych, co to jest, objawy, diagnoza i leczenie
Stwardniające zapalenie dróg żółciowych jest rzadką chorobą częściej występującą u mężczyzn, charakteryzującą się zajęciem wątroby z powodu stanu zapalnego i zwłóknienia spowodowanego zwężeniem kanałów, przez które przechodzi żółć, co jest podstawową substancją w procesie trawienia. Taka sytuacja zdarza się w większości przypadków w wyniku chorób autoimmunologicznych i chorób zapalnych jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Większość przypadków stwardniającego zapalenia dróg żółciowych nie prowadzi do pojawienia się objawów, diagnozowanych jedynie za pomocą badań obrazowych i laboratoryjnych, które identyfikują zmiany w wątrobie. Ważne jest, aby diagnoza została postawiona tak szybko, jak to możliwe, ponieważ zapalenie dróg żółciowych może przynieść kilka komplikacji zdrowotnych, jeśli nie jest leczone szybko i właściwie.
Oznaki i objawy stwardniającego zapalenia dróg żółciowych
Większość osób ze stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych nie ma objawów i jest identyfikowana na podstawie badań. Z drugiej strony w niektórych przypadkach można zidentyfikować oznaki i objawy zapalenia dróg żółciowych, takie jak:
- Nadmierne zmęczenie;
- Swędzące ciało;
- Żółta skóra i oczy;
- Może wystąpić gorączka dreszczy i ból brzucha;
- Osłabienie mięśni;
- Utrata masy ciała;
- Powiększenie wątroby;
- Powiększona śledziona;
- Pojawienie się ksantomów, które są zmianami na skórze złożonymi z tłuszczów;
- Swędzenie.
W niektórych przypadkach może również wystąpić biegunka, ból brzucha i obecność krwi lub śluzu w stolcu. W przypadku wystąpienia tych objawów, zwłaszcza jeśli są one nawracające lub stałe, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub hepatologiem, aby umożliwić wykonanie badań i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia..
Rodzaje stwardniającego zapalenia dróg żółciowych
Stwardniające zapalenie dróg żółciowych można podzielić na ostre lub przewlekłe, obserwowane w ostrej infekcji dróg żółciowych zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz wątroby oraz w postaci przewlekłej, ciągłe gromadzenie się żółci w wątrobie, które powoduje marskość wątroby i zwiększa ryzyko raka.
Sytuację tę można nadal podzielić na pierwotne lub wtórne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, gdzie w pierwotnym oznacza to, że problem zaczął się nawet w drogach żółciowych, natomiast w postaci wtórnej choroba jest spowodowana innym problemem, takim jak guz lub uraz w tym region.
Główne przyczyny
Przyczyny stwardniającego zapalenia dróg żółciowych nie są jeszcze dobrze poznane i mogą być spowodowane infekcją wirusami lub bakteriami, być wynikiem chorób autoimmunologicznych lub być związane z czynnikami genetycznymi. Uważa się również, że stwardniające zapalenie dróg żółciowych jest związane z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, w którym osoby z tego typu zapalną chorobą jelit były bardziej narażone na rozwój zapalenia dróg żółciowych.
Rozpoznanie stwardniającego zapalenia dróg żółciowych
Diagnoza jest dokonywana przez lekarza rodzinnego lub hepatologa za pomocą testów laboratoryjnych i obrazowych. Zwykle wstępna diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników testów oceniających czynność wątroby, wraz ze zmianami w ilości enzymów wątrobowych, takich jak TGO i TGP, oprócz wzrostu fosfatazy alkalicznej i gamma-GT. W niektórych przypadkach lekarz może również poprosić o wykonanie elektroforezy białkowej, w której można zaobserwować podwyższony poziom globulin gamma, głównie IgG..
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może poprosić o biopsję wątroby i cholangiografię, która jest testem diagnostycznym, który ma na celu ocenę dróg żółciowych i sprawdzenie drogi od żółci z wątroby do dwunastnicy, umożliwiając przeglądanie wszelkich zmian. Zrozum, jak wykonuje się cholangiografię.
Jak należy wykonać leczenie
Leczenie stwardniającego zapalenia dróg żółciowych odbywa się zgodnie z ciężkością zapalenia dróg żółciowych, a lekarz może wskazać stosowanie leku zawierającego kwas ursodeoksycholowy, znany jako Ursacol, oprócz leczenia endoskopowego w celu zmniejszenia stopnia niedrożności i poprawy przejście żółci. W najcięższych przypadkach lekarz może zalecić przeszczep wątroby.
Ważne jest, aby leczenie rozpocząć zaraz po diagnozie, aby zapobiec postępowi choroby i doprowadzić do powikłań, takich jak marskość wątroby, nadciśnienie i niewydolność wątroby.
