Główna » Choroby ortopedyczne » Co to jest zespół mankietu rotatora i jak go leczyć

    Co to jest zespół mankietu rotatora i jak go leczyć

    Zespół mankietu rotatora, znany również jako zespół uderzenia barku, występuje, gdy dochodzi do uszkodzenia struktur, które pomagają ustabilizować ten region, powodując objawy, takie jak ból barku, oprócz trudności lub osłabienia uniesienia ramienia, i może być spowodowany przez zapalenie ścięgien lub częściowe lub całkowite zerwanie ścięgien w regionie.

    Mankiet rotatora składa się z zestawu czterech mięśni odpowiedzialnych za ruch i zapewniających stabilność barku, którymi są infraspinatus, supraspinatus, teres minor i subscapularis, wraz z jego ścięgnami i więzadłami. Urazy w tym regionie zwykle występują z powodu stanu zapalnego spowodowanego zużyciem, podrażnieniem lub uderzeniem spowodowanym nadmiernym użyciem stawu, co jest częstsze u sportowców lub osób pracujących z obciążeniem ramionami..

    Aby leczyć ten zespół, wskazany jest odpoczynek, lód i fizjoterapia, a ortopeda może również zalecić stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ketoprofen, w celu złagodzenia bólu lub, w przypadku braku poprawy, może konieczne jest leczenie chirurgiczne.

    Główne objawy

    Objawy występujące w zespole rotatorów obejmują:

    • Ból barku, które mogą być nagłe podczas podnoszenia ramienia lub być trwałe nawet w spoczynku, zwykle z przodu lub z boku barku;
    • Zmniejszona wytrzymałość w dotkniętym ramieniu;
    • Trudności z umieszczeniem ręki za ciałem, na przykład do ubierania lub czesania włosów. 
    • Może wystąpić obrzęk na dotkniętym ramieniu.

    Objawy mogą się nasilać w nocy lub za każdym razem, gdy podejmowane są wysiłki, a ponadto w najcięższych i nieleczonych przypadkach możliwe jest wystąpienie do momentu niemożności poruszenia ramieniem. 

    Jak potwierdzić

    Aby zdiagnozować zespół mankietu rotatora, ortopeda lub fizjoterapeuta ocenia objawy i przeprowadza fizyczne badanie barku w celu wykrycia zmian.

    Lekarz może również poprosić o dodatkowe badania, takie jak radiografia, USG lub MRI barku, oba w celu potwierdzenia diagnozy, zaobserwowania stopnia urazu lub jeśli istnieją inne rodzaje powiązanych urazów na ramieniu, łopatce lub ramieniu, które może powodować lub nasilać objawy. Naucz się rozróżniać, jakie są główne przyczyny bólu barku i co robić w każdym przypadku.

    Jakie są przyczyny

    Uraz mankietu rotatora może mieć kilka przyczyn, od postępującego zużycia stawu, podrażnienia barku z powodu pojawienia się ostrogi w kości lub uszkodzenia ścięgna podczas powtarzających się czynności lub podnoszenia ciężaru przez dłuższy czas. Osoby najbardziej narażone na ten zespół to:

    • Praktykujący aktywność fizyczną, zwłaszcza ci, którzy często wykonują powtarzające się ruchy ramionami, np. tenisistki, bramkarze, pływacy i koszykarze;
    • Pracownicy wykonujący powtarzające się ruchy ramion, na przykład pracujący w branży budowlanej, stolarskiej lub malarskiej;
    • Ludzie powyżej 40 lat, ponieważ starzenie zwiększa ryzyko zużycia i zmian zwyrodnieniowych. 

    Ponadto uważa się, że w tym zespole może być zaangażowany składnik genetyczny, ponieważ występuje on częściej wśród członków tej samej rodziny. 

    Jak odbywa się leczenie

    Leczenie zespołu mankietu rotatora jest wskazane w celu zmniejszenia stanu zapalnego stawu i pomocy w jego regeneracji, z resztą barku, zastosowaniem lodu i fizykoterapii, co jest bardzo ważne, aby pomóc przywrócić stabilność i siłę w dotkniętym ramieniu. . Sprawdź ćwiczenia fizjoterapeutyczne w domu, które pomagają w regeneracji ramion.

    Ortopeda może również zalecić stosowanie leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych, takich jak na przykład dipiron, diklofenak lub ketoprofen, w celu złagodzenia bólu i ułatwienia powrotu do zdrowia. W niektórych przypadkach uporczywego bólu konieczne może być wstrzyknięcie kortykosteroidów do stawu.

    Leczenie może trwać od 2 tygodni do kilku miesięcy, jednak w przypadkach, gdy bólu nie można złagodzić, ortopeda może wskazać wykonanie operacji, w której lekarz zidentyfikuje i naprawi uraz. Operacja może polegać na otwarciu skóry lub użyciu mikrokamery i specjalnych instrumentów, techniki zwanej artroskopią. Dowiedz się, jak przeprowadzana jest regeneracja po artroskopii barku.