Co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek i główne objawy
Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest infekcją dróg moczowych, zwykle wywoływaną przez bakterie z pęcherza, który dociera do nerek, powodując stan zapalny. Bakterie te są zwykle obecne w jelicie, ale z powodu pewnych warunków mogą się namnażać i dotrzeć do nerek.
E. coli jest bakterią Gram-ujemną, która normalnie zamieszkuje jelita, co stanowi około 90% przypadków odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Zapalenie to występuje częściej u dzieci poniżej jednego roku życia, kobiet, ze względu na większą bliskość odbytu i cewki moczowej oraz u mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, ponieważ zwiększa się zatrzymanie moczu.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek można sklasyfikować jako:
- Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, kiedy infekcja pojawia się nagle i intensywnie, znika po kilku tygodniach lub dniach;
- Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, charakteryzujący się nawracającymi infekcjami bakteryjnymi, które nie zostały dobrze wyleczone, powodując długotrwałe zapalenie nerek i poważne obrażenia, które mogą prowadzić do niewydolności nerek.
Główne objawy
Najbardziej charakterystycznymi objawami odmiedniczkowego zapalenia nerek są bóle dolnej części pleców, miednicy, brzucha i pleców. Inne objawy to:
- Ból i pieczenie podczas oddawania moczu;
- Ciągłe pragnienie oddawania moczu;
- Śmierdzący mocz;
- Złe samopoczucie;
- Gorączka;
- Dreszcze:
- Nudności;
- Pocenie się;
- Wymioty;
- Pochmurny mocz.
Ponadto testy moczu wskazują na obecność licznych bakterii i leukocytów, oprócz krwi, w niektórych przypadkach. Zobacz, jakie są objawy infekcji dróg moczowych.
Oprócz ostrych i przewlekłych postaci odmiedniczkowe zapalenie nerek można nazwać rozedmowym lub ksantogranulomatycznym zgodnie z pojawiającymi się objawami. W odmiedniczkowym odmiedniczkowym zapaleniu nerek gromadzi się gazy wytwarzane przez bakterie obecne w nerce, występujące częściej u chorych na cukrzycę, natomiast ksantogranulomatyczne odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się intensywnym i stałym zapaleniem nerek, które prowadzi do jego zniszczenia.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży
Odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży jest zwykle spowodowane przedłużonym zakażeniem pęcherza, zwykle spowodowanym przez bakterie lub grzyby, Candida albicans.
W ciąży infekcje nerek są dość powszechne, ponieważ wzrost poziomu hormonów, takich jak progesteron, prowadzi do rozluźnienia dróg moczowych, ułatwiając wnikanie bakterii do pęcherza i jego namnażanie. Kiedy infekcja nie jest diagnozowana ani leczona, mikroorganizmy namnażają się i zaczynają unosić się w drogach moczowych, docierając do nerek i powodując ich stan zapalny.
Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży można wykonać za pomocą antybiotyków, które nie mają wpływu na rozwój dziecka, zgodnie z profilem wrażliwości mikroorganizmów i nie mają wpływu na rozwój dziecka..
Jak odbywa się leczenie
Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek zwykle wykonuje się za pomocą antybiotyków zgodnie z profilem wrażliwości drobnoustroju i powinno ono rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec uszkodzeniu nerek i zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii do krwioobiegu powodując posocznicę. Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne można stosować w celu łagodzenia bólu.
Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek jest spowodowane niedrożnością lub wadami nerek, może być konieczna operacja w celu rozwiązania problemu.
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, jeśli nie jest leczone, może sprzyjać występowaniu posocznicy, ropnia nerek, niewydolności nerek, nadciśnienia i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. W przypadku przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, ciężkiego uszkodzenia nerek i niewydolności nerek, oprócz stosowania antybiotyków, co tydzień może być wymagana dializa w celu przefiltrowania krwi.
Jak powstaje diagnoza
Diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dokonywana przez urologa poprzez ocenę objawów pacjenta, badanie fizykalne, takie jak badanie dotykowe okolicy lędźwiowej i badanie moczu w celu wykrycia obecności krwi, leukocytów i bakterii w moczu. W celu potwierdzenia diagnozy można wykonać badanie ultrasonograficzne, rentgenowskie i tomografię komputerową lub badania MRI, w zależności od przypadku.
Lekarz może również poprosić o urokulturę i antybiogram w celu ustalenia, który środek powoduje odmiedniczkowe zapalenie nerek i ustalenia najlepszej linii leczenia. Zrozum, jak odbywa się urokultura.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek można pomylić z zapaleniem cewki moczowej i zapaleniem pęcherza moczowego, ponieważ wszystkie one są infekcjami dróg moczowych. Jednak odmiedniczkowe zapalenie nerek odpowiada infekcji, która atakuje nerki, podczas gdy w zapaleniu pęcherza bakterie docierają do pęcherza, a w zapaleniu cewki moczowej - cewki moczowej. Dowiedz się, co to jest zapalenie cewki moczowej i jak leczyć.
