Aspergiloza, co to jest, rodzaje, objawy i leczenie

Aspergiloza jest chorobą zakaźną wywoływaną przez grzyb Aspergillus fumigatus, który jest obecny w kilku środowiskach, takich jak na przykład gleba, pantas, materiał rozkładający i konstrukcja. W ten sposób ludzie mają częsty kontakt z grzybem, ale nie u wszystkich rozwija się choroba. 

Aspergiloza występuje częściej u osób z układem odpornościowym upośledzonym przez choroby, takie jak na przykład HIV i toczeń, lub z powodu przeszczepów narządów lub stosowania leków zmniejszających aktywność układu odpornościowego, takich jak kortykosteroidy, chemioterapia lub leki immunosupresyjne..

Główna droga zakażenia Aspergillus odbywa się przez inhalację, co pozwala mu pozostać w płucach i prowadzić do pojawienia się objawów, takich jak kaszel, duszność i gorączka, które mogą szybko pogorszyć się i wpłynąć na inne części ciała, takie jak mózg, serce lub nerki, szczególnie podczas leczenia leki przeciwgrzybicze nie zostały uruchomione.

Główne objawy

Po wdychaniu zarodników z Aspergillus fumigatus, grzyb może kolonizować drogi oddechowe i pozostawać w ciele bez objawów. Jednak u osób z upośledzonym układem odpornościowym objawy mogą pojawić się w zależności od dotkniętego miejsca i ciężkości zakażenia, a mogą wystąpić:

1. Reakcja alergiczna

Występuje głównie u osób z historią przewlekłych chorób płuc, takich jak astma lub mukowiscydoza, i obejmuje takie objawy, jak:

• Gorączka powyżej 38ºC;
• Odkrztuszanie krwi lub flegmy;
• Uczucie duszności;
• Katar i trudność węchu.

Jest to najmniej poważny rodzaj reakcji i w większości przypadków można go leczyć np. Lekami stosowanymi już w przypadku ataków astmy. Jeśli jednak objawy się nasilają, bardzo ważne jest, aby udać się do szpitala.

2. Aspergiloza płucna

Przypadki te są również bardzo częste, ale zwykle dotykają ludzi, którzy nie mieli historii choroby płuc. Objawy obejmują:

• Utrata masy ciała;
• Uporczywy kaszel;
• Odkrztuszanie krwi;
• Nadmierne zmęczenie;
• Uczucie duszności.

Jeśli nie zostanie odpowiednio leczony, infekcja płuc może rozwinąć się i rozprzestrzeniać przez krew, docierając do innych części ciała.

3. Inwazyjna aspergiloza

Jest to najpoważniejszy rodzaj infekcji, która występuje, gdy grzyb może namnażać się w płucach, a następnie rozprzestrzeniać przez krew. Objawami tego rodzaju aspergilozy mogą być:

• Gorączka powyżej 38 ° C;
• Ból w klatce piersiowej;
• Uporczywy kaszel;
• Ból stawów;
• Ból głowy;
• Obrzęk twarzy.

Ponadto grzyb ten ma zdolność wchodzenia do naczyń krwionośnych, łatwiejszego rozprzestrzeniania się i promowania zamykania naczyń, co powoduje zakrzepicę.

Inwazyjna aspergiloza jest najczęstszym typem, gdy układ odpornościowy jest bardzo słaby, a zatem jego objawy mogą być trudne do zidentyfikowania, ponieważ można je interpretować jako objawy choroby, które są oparte na zmniejszeniu odporności organizmu.

Jak powstaje diagnoza

Rozpoznanie aspergilozy można postawić przez hodowanie zainfekowanej tkanki, obserwację plwociny za pomocą mikroskopu lub badanie krwi za pomocą serologii, która wykrywa specyficzne przeciwciała przeciwko temu grzybowi.

Jakie jest leczenie

Leczenie aspergilozy zwykle rozpoczyna się od przyjmowania leków przeciwgrzybiczych, takich jak itrakonazol lub amfoterycyna B, które pomagają wyeliminować nadmiar grzybów z organizmu, pomagając układowi immunologicznemu kontrolować infekcję i łagodzić objawy..

Jednak lekarz może również zalecić stosowanie kortykosteroidów, takich jak budezonid lub prednizon, w celu szybszego złagodzenia objawów i poprawy działania środka przeciwgrzybiczego, szczególnie u osób z bardzo intensywnymi objawami, na przykład u osób z astmą..

W najcięższych przypadkach inwazyjnej aspergilozy, w której może rozwinąć się masa grzybów, lekarz może zalecić operację usunięcia najbardziej dotkniętych tkanek i ułatwienia działania przeciwgrzybiczego..