Chłoniak, co to jest, główne objawy i leczenie

Chłoniak to rodzaj raka, który atakuje limfocyty, które są komórkami odpowiedzialnymi za ochronę organizmu przed infekcjami i chorobami. Ten rodzaj raka rozwija się głównie w węzłach chłonnych, zwanych również toczniem, które znajdują się pod pachą, pachwiną i szyją, co prowadzi do tworzenia się grudek i które mogą powodować objawy, takie jak gorączka, pot nocny, nadmierne zmęczenie i utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny.

Zasadniczo chłoniak występuje częściej u dorosłych niż u dzieci, a niektóre osoby mogą być bardziej narażone na rozwój choroby, na przykład osoby z rodzinnym chłoniakiem w wywiadzie, chorobą wywołującą niską odporność lub zakażoną przez niektóre wirusy, takie jak HIV, Epstein-Barr lub HTLV-1.

Istnieją dwa rodzaje chłoniaków, które można odróżnić na podstawie cech komórek złośliwych stwierdzonych w testach diagnostycznych, takich jak:

• Chłoniak Hodgkina, co jest rzadsze, dotyka starszych ludzi i atakuje określone komórki obrony ciała, limfocyty typu B;
• Chłoniak nieziarniczy, który jest bardziej powszechny i ​​zwykle rozwija się z limfocytów B i T. Dowiedz się więcej o chłoniaku nieziarniczym.

Rozpoznanie obu rodzajów chłoniaków odbywa się za pomocą badań krwi, badań obrazowych i biopsji szpiku kostnego, a leczenie opiera się głównie na chemioterapii, radioterapii i przeszczepie szpiku kostnego. Jeśli zostanie zdiagnozowany wcześnie i jeśli leczenie rozpocznie się jak najszybciej, szanse na wyleczenie chłoniaka są duże.

Główne objawy

Głównymi objawami chłoniaka są ciągła gorączka, pot nocny i obecność powiększonych węzłów chłonnych, postrzegana przez obecność guzków w szyi, pod pachą lub w pachwinie. Inne objawy, które mogą wskazywać na chłoniaka to:

• Nadmierne zmęczenie;
• Swędzenie;
• Złe samopoczucie;
• Utrata apetytu;
• Przerzedzenie bez wyraźnej przyczyny;
• Duszność i kaszel.

Oprócz tych objawów, śledziona, która jest organem odpowiedzialnym za produkcję komórek obronnych, znajdujących się w lewej górnej części brzucha, może być dotknięta chłoniakiem i obrzęknąć i powodować ból, a ponadto, gdy węzeł chłonny jest znacznie powiększony, może naciskać na nerw nogi i powodować drętwienie lub mrowienie. Poznaj inne objawy raka limfatycznego.

W przypadku kilku z tych objawów zaleca się udanie się do lekarza na egzaminy, a jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, odpowiednie leczenie można rozpocząć zgodnie z zaleceniami lekarza pierwszego kontaktu, hematologa lub onkologa.

Jaka jest różnica między chłoniakiem a białaczką

W białaczce złośliwe komórki zaczynają się namnażać w szpiku kostnym, podczas gdy w chłoniaku rak zaczyna się w węzłach chłonnych lub językowych. Ponadto, chociaż niektóre objawy są podobne, takie jak gorączka i nocne poty, w białaczce częściej występuje krwawienie i pojawiają się fioletowe plamy na ciele, aw chłoniaku występuje bardziej swędząca skóra. 

Jakie są przyczyny

Przyczyny chłoniaka nie są jeszcze dobrze określone, ale osoby powyżej 60. roku życia są bardziej podatne na rozwój chłoniaka nieziarniczego. Innymi czynnikami, które mogą być również związane z pojawieniem się chłoniaka, są infekcje wirusem HIV, wirusem Epsteina-Barra, który powoduje mononukleozę, HTLV-1, który jest odpowiedzialny za niektóre rodzaje zapalenia wątroby i zakażenie bakteriami Helicobacter pylori, które można znaleźć w żołądku.

Ponadto choroba o niskiej odporności, choroba autoimmunologiczna, taka jak toczeń lub celiakia, a także praca w miejscach o dużej ekspozycji na substancje chemiczne, takie jak pestycydy, mogą wpływać na początek chłoniaka. Zobacz, co może powodować raka limfy.

Jak potwierdzić diagnozę

Rozpoznanie chłoniaka odbywa się na podstawie oceny objawów przez lekarza rodzinnego, hematologa lub onkologa oraz wyników niektórych testów, takich jak:

• Badania krwi: służą do oceny komórek krwi i enzymów, ponieważ zmiany w leukogramie, takie jak wzrost limfocytów i wzrost dehydrogenazy mlekowej (LDH) mogą wskazywać na obecność chłoniaka;
• RTG: zapewnia obrazy części ciała, na które chłoniak może mieć wpływ;
• Tomografia komputerowa: umożliwia oglądanie zdjęć części ciała bardziej szczegółowo niż prześwietlenie, będąc w stanie wykryć chłoniaka;
• Rezonans magnetyczny: podobnie jak tomografia komputerowa, służy do wykrywania obszarów ciała dotkniętych chłoniakiem za pomocą obrazów;
• Skan zwierząt domowych: jest to rodzaj tomografii komputerowej, która pomaga w wykrywaniu przerzutów, gdy chłoniak rozprzestrzenia się na różne części ciała;

Lekarz wskazuje również na biopsję szpiku kostnego, która polega na usunięciu niewielkiej części kości z miednicy w celu analizy komórek szpiku i stwierdzenia, czy chłoniak na nie wpłynął..

Jak odbywa się leczenie

Na podstawie wyników testów hematolog lub onkolog wskaże leczenie w zależności od rodzaju, wielkości, stopnia i regionu, w którym znajduje się chłoniak, a także wieku i ogólnego stanu pacjenta. W ten sposób chłoniak można leczyć za pomocą następujących opcji:

1. Chemioterapia

Chemioterapia to leczenie polegające na podawaniu leków przez żyłę, przez cewnik w celu wyeliminowania komórek rakowych powodujących chłoniaka. Najczęściej stosowanymi lekami chemioterapeutycznymi w leczeniu chłoniaka są doksorubicyna, bleomycyna, dakarbazyna i winblastyna i są one na ogół stosowane tego samego dnia, w ramach protokołu leczenia, wybór protokołu przez lekarza w zależności głównie od rodzaju zdiagnozowanego chłoniaka. 

Protokoły chemioterapii są przeprowadzane co 3 lub 4 tygodnie, ponieważ ponieważ leki te mają silne skutki uboczne, takie jak wypadanie włosów, nudności i wymioty, słaby apetyt i zmniejszona odporność, organizm potrzebuje więcej czasu na regenerację. W zależności od rodzaju chłoniaka lekarz określi, ile razy konieczne będzie powtórzenie leków, czyli ile cykli chemioterapii zostanie przeprowadzonych.

2. Radioterapia

Radioterapia to zabieg stosowany w celu zniszczenia komórek rakowych przez promieniowanie emitowane przez maszynę bezpośrednio do węzła chłonnego dotkniętego chłoniakiem, w którym na skórze zaznaczane są ślady, dzięki czemu promieniowanie to jest podawane za każdym razem w tym samym miejscu.

Przed rozpoczęciem radioterapii radioterapeuta przy pomocy badań obrazowych planuje lokalizację ciała, w którym znajduje się chłoniak i wskazuje dawkę promieniowania, ilość i czas trwania sesji.

Przez większość czasu radioterapia jest stosowana w połączeniu z innymi metodami leczenia w celu zwiększenia szans na wyeliminowanie komórek, które powodują chłoniaka, i powoduje skutki uboczne, takie jak utrata apetytu, nudności, uczucie ciepła w zastosowanym obszarze. Zobacz, co jeść, aby złagodzić skutki radioterapii.

3. Immunoterapia

Niektóre rodzaje chłoniaków można leczyć lekami immunoterapeutycznymi, które pomagają układowi odpornościowemu zwalczać komórki chłoniaka, a skutki uboczne są mniejsze niż w przypadku chemioterapii.

Leki te są również stosowane w innych technikach leczenia, zwiększając szanse na wyleczenie chłoniaka. Niektóre leki immunoterapii stosowane w leczeniu chłoniaka to rytuksymab, bortezomid i lenalidomid.

4. Przeszczep szpiku kostnego

Przeszczep szpiku kostnego jest zabiegiem polegającym na niszczeniu chorych komórek chłoniaka i zastępowaniu ich zdrowymi komórkami macierzystymi. Przed otrzymaniem zdrowych komórek macierzystych konieczna jest chemioterapia w wysokich dawkach, aby zabić wszystkie komórki rakowe w ciele. Dowiedz się więcej o tym, czym są komórki macierzyste i jak mogą pomóc.

Istnieją dwa rodzaje przeszczepów szpiku kostnego, które są autologiczne, gdy komórki macierzyste są pobierane od samej osoby, i allogeniczne, to znaczy, gdy komórki macierzyste są pobierane od innej osoby. Aby pobrać szpik kostny od innej osoby, musi być kompatybilny, więc przed przeszczepem wykonywane są badania krwi, zarówno na osobie, która ma chłoniaka, jak i na osobie, która zamierza oddać szpik kostny.. 

5. Terapia genowa

Obecnie rozpoczyna się nowe leczenie chłoniaka o nazwie CAR-T-cell, czyli wtedy, gdy komórki obronne organizmu są usuwane i przeprogramowywane za pomocą określonego rodzaju cząstek, a następnie te same komórki są wprowadzane do organizmu, co pomaga zwiększyć odporność i zwalczanie komórek rakowych. To leczenie jest wciąż badane i nie jest dostępne we wszystkich szpitalach. Dowiedz się więcej, w jaki sposób przeprowadzane jest leczenie komórkami CAR-T.

6. Chirurgia

W niektórych przypadkach, gdy węzły chłonne znacznie się powiększają, z powodu chłoniaka mogą dotrzeć do innych narządów, takich jak śledziona, dlatego lekarz może zalecić operację usunięcia tego narządu. Przed wykonaniem leczenia czasami konieczne jest wykonanie małej operacji w celu usunięcia węzła chłonnego w celu wykonania biopsji w celu analizy komórek rakowych..

Chłoniak ma lekarstwo?

Wyniki leczenia różnią się w zależności od rodzaju i stopnia chłoniaka, ale w większości przypadków można go wyleczyć, jeśli jest leczony zgodnie z zaleceniami medycznymi. Ponadto, gdy choroba zostanie wcześnie wykryta i wyleczona, szanse na wyleczenie są jeszcze większe.

Opracowywane są nowe metody leczenia, nowe badania i lepsze wsparcie opieki nad leczoną osobą, w związku z czym oczekuje się lepszych rezultatów, aw konsekwencji poprawy jakości życia..